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Caso clínico de ejercicio, Ejercicios de Historia Clínica

Caso clínico que se resolvió en clase

Tipo: Ejercicios

2023/2024

Subido el 11/09/2024

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carlos-martines-8 🇲🇽

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}CASO CLINICO 2: La bebe de Veracruz
Acude a consulta un matrimonio joven, proveniente de la costa de Veracruz, con una bebe de
7 meses de edad, con talla de 63 cm, no ha llevado controles de salud mensuales, ni tuvo
control prenatal. El médico considera que está en buenas condiciones de salud y solo da
indicaciones para que mantenga una correcta alimentación.
PREGUNTAS
1. CUANTO DEBE PESAR LA BEBE.
A los 7 meses debe pesar 7500 gramos o 7.5kg
2. SI EN VEZ DE SER NIÑA FUERA NIÑO ¡CUANTO DEBERIA DE PESAR?
3. QUE ES ABLACTACIÒN Y A QUE EDAD SE DEBE EFECTUAR?
Es el proceso donde aparte de la lactancia de leche materna se van
introduciendo alimentos sólidos a la dieta del bebé, y es a partir de los 6 meses
4. QUE ES EL INDICE DE MASA CORPORAL?
Es la relación que existe entre el peso y la altura, utilizada generalmente para
ver si el peso es relativamente el correcto con la altura de la persona y medir si
tiene obesidad
5. CUAL ES EL INDICE DE MASA CORPORAL DE LA BEBE?
El IMC es de 18.896
6. CUAL ES LA SUPERFICIE CORPORAL DE LA BEBE?
Una superficie corporal de 0.39
7. COMO SE CALCULA LA SUPERFICIE CORPORAL?
En menores de 10kg que serían menores de 1 año es el peso multiplicado por
4, se le suma 9 y se divide entre 100
8. Redacte la nota de padecimiento actual e invente la información necesaria para que su
nota se encuentre completa y correcta.
Dra. Dafne Paola Juárez Rodríguez
Médico General Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Clínica Patito medico Av. Teotihuacán 11, Estado de México
Teléfono: 5575102759
Fecha: 9 de septiembre de 2024
Paciente: Iris Morado Cervantes
Edad: 7 meses Sexo: Femenino
Talla: 63 cm Peso: 7.5Kg IMC: 18.896
Diagnóstico: La paciente está en buenas condiciones únicamente le falta seguir una
correcta alimentación
Se recomienda el inicio de la ablactación, empezando con la introducción en su dieta
de verduras, las cuales se deben ir cambiando cada 4 días para posteriormente
mezclarlas, y mediante se vaya acostumbrando a consumir solidos carne en pequeñas
porciones
Firma
Dafne Paola Juárez Rodríguez
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}CASO CLINICO 2 : La bebe de Veracruz

Acude a consulta un matrimonio joven, proveniente de la costa de Veracruz, con una bebe de 7 meses de edad, con talla de 63 cm, no ha llevado controles de salud mensuales, ni tuvo control prenatal. El médico considera que está en buenas condiciones de salud y solo da indicaciones para que mantenga una correcta alimentación.

PREGUNTAS

1. CUANTO DEBE PESAR LA BEBE.

 A los 7 meses debe pesar 7500 gramos o 7.5kg

  1. SI EN VEZ DE SER NIÑA FUERA NIÑO ¡CUANTO DEBERIA DE PESAR?
  2. QUE ES ABLACTACIÒN Y A QUE EDAD SE DEBE EFECTUAR?  Es el proceso donde aparte de la lactancia de leche materna se van introduciendo alimentos sólidos a la dieta del bebé, y es a partir de los 6 meses
  3. QUE ES EL INDICE DE MASA CORPORAL?  Es la relación que existe entre el peso y la altura, utilizada generalmente para ver si el peso es relativamente el correcto con la altura de la persona y medir si tiene obesidad
  4. CUAL ES EL INDICE DE MASA CORPORAL DE LA BEBE?  El IMC es de 18.
  5. CUAL ES LA SUPERFICIE CORPORAL DE LA BEBE?  Una superficie corporal de 0.
  6. COMO SE CALCULA LA SUPERFICIE CORPORAL?  En menores de 10kg que serían menores de 1 año es el peso multiplicado por 4, se le suma 9 y se divide entre 100
  7. Redacte la nota de padecimiento actual e invente la información necesaria para que su nota se encuentre completa y correcta. Dra. Dafne Paola Juárez Rodríguez Médico General Facultad de Estudios Superiores Iztacala Clínica Patito medico Av. Teotihuacán 11, Estado de México Teléfono: 5575102759 Fecha: 9 de septiembre de 2024 Paciente: Iris Morado Cervantes Edad: 7 meses Sexo: Femenino Talla: 63 cm Peso: 7.5Kg IMC: 18. Diagnóstico: La paciente está en buenas condiciones únicamente le falta seguir una correcta alimentación Se recomienda el inicio de la ablactación, empezando con la introducción en su dieta de verduras, las cuales se deben ir cambiando cada 4 días para posteriormente mezclarlas, y mediante se vaya acostumbrando a consumir solidos carne en pequeñas porciones Firma Dafne Paola Juárez Rodríguez
  1. Aprovechando la consulta la mama de la bebe, le solicita le indique una dieta para ella y para su esposo, porque ambos están pasados de peso (ella tiene IMC de 29 y el de
    1. la mama mide 1.62 mts y el papa 1.72 mts.  Es importante ambos empiecen un superávit calórico para empezar a disminuir de peso de manera que no afecte a su salud pero tampoco dejen sus comidas de lado El padre necesita consumir aproximadamente 1,800-2,000 kcal/día La madre necesita consumir aproximadamente 1,500-1,800 kcal/día
  2. Cuanto pesan el papa y la mama?  La mamá pesa 76.1Kg y el papá pesa 94.6Kg
  3. Redacte la nota de la dieta para que se la lleven por escrito. Dra. Dafne Paola Juárez Rodríguez Médico General Facultad de Estudios Superiores Iztacala Clínica Patito medico Av. Teotihuacán 11, Estado de México Teléfono: 5575102759 Fecha: 9 de septiembre de 2024 Paciente: Leonardo Morado Rivera Edad: 23 años Sexo: Masculino Talla: 1.72 mts. Peso: 94.6Kg IMC: 32 Paciente: Sofia Cervantes Montes Edad: 22 años Sexo: Femenino Talla: 1.62 mts. Peso: 76.1Kg IMC: 29 Diagnóstico: Deben beber al menos 8 vasos de agua al día. Incorporar al menos 150 minutos de ejercicio moderado a la semana (como caminar, nadar o ciclismo). Comer porciones controladas, prestar atención al tamaño de las porciones y evitar comer en exceso. Hacer comidas balanceadas con una variedad de alimentos en cada comida para asegurar una ingesta adecuada de nutrientes, proteínas, grasas, etc. Tratar de evitar lo más que se puedan alimentos procesados, bebidas azucaradas, y exceso de grasas saturadas y azúcares añadidos. Es importante que ambos sigan estas recomendaciones de manera constante y ajusten las porciones y elecciones alimenticias según sus necesidades individuales y progreso. También podrían beneficiarse de la orientación de un nutriólogo para un plan más personalizado y seguimiento regular en su alimentación encaminada a un peso más saludable. Firma Dafne Paola Juárez Rodríguez