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Reporte de cirugía de apendicectomía
Tipo: Ejercicios
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La apendicectomía es la técnica quirúrgica utilizada para la extracción del apéndice, este tubo con forma de dedo es un pequeño fondo de saco que se encuentra entre el intestino delgado y el grueso. Precisa anestesia general y puede realizarse con dos procedimientos quirúrgicos.
Hay 2 tipos de cirugía para extirpar el apéndice. El método tradicional es una apendicectomía abierta. Un método menos invasivo es la apendicectomía laparoscópica.
En la mayoría de los casos, una apendicectomía es una cirugía de emergencia y requerirá una hospitalización. Se hará una apendicectomía abierta o una apendicectomía laparoscópica. Esto dependerá de su afección y de las prácticas de su proveedor de atención médica.
El trabajo de enfermería es fundamental en la preparación del quirófano y de los materiales quirúrgicos, en la acogida del enfermo y en el desarrollo de todo el acto quirúrgico.
De esta manera, resultan de gran utilidad los protocolos de enfermería para cada intervención quirúrgica, y su aplicación correcta influirá decisivamente en la adecuada resolución de la intervención.
Objetivo general:
Desarrollar un trabajo escrito que incluya la técnica quirúrgica, instrumental y contexto sobre la apendicectomía abierta que se realiza en el Hospital General de Zona 47
Objetivos específicos:
Aportar los conocimientos de las ciencias básicas en los cuidados de la salud y en la solución de los problemas de relacionados con la Cirugía General.
Utilizar y aplicar los conocimientos de las ciencias básicas y clínicas en los cuidados de la salud y en la solución de los problemas médico-quirúrgicos más frecuentes.
relación al mismo ciego presenta una situación que varía mucho según los casos. Sin embargo, hay un punto de este órgano que ocupa con todo una situación poco menos que fija, aquél en que aboca la ampolla cecal (base del apéndice). Si a nivel de ese punto trazamos una línea horizontal y otra vertical, podemos catalogar a la situación del apéndice en: ascendente, descendente interna o externa, anterior o posterior (retrocecal) o cualquier otra variedad que adquiera según la posición con respecto a estas líneas.
La causa de la apendicitis no se conoce totalmente. En la mayoría de los casos, sin embargo, el desencadenante del proceso es probablemente una obstrucción dentro del apéndice. La obstrucción puede ser debida a un fragmento pequeño y duro de heces (fecalito), un cuerpo extraño o incluso, en raras ocasiones, a gusanos. Como resultado de la obstrucción, el apéndice se inflama e infecta. Si la inflamación continúa sin tratamiento, el apéndice puede romperse.
Se considera que la poblacion general es afectada en un 7% y se puede presentar en todas las edades, sin embargo, es rara en los extremos de la vida, en donde la mortalidad es mayor por lo dificultoso del diagnóstico y porque el organismo adolece de un buen sistema de defensa. La mayor incidencia se encuentra entre 7 y 30 años, el sexo masculino es comprometido mayormente en un 20% más y es innegable una tendencia hereditaria.
Menos del 50% de las personas con apendicitis presentan los síntomas tradicionalmente descritos, en los que el dolor empieza en la parte superior del abdomen o alrededor del ombligo; después aparecen náuseas y vómitos, y posteriormente, al cabo de unas cuantas horas, las náuseas desaparecen y el dolor se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen.
La apendicectomía es la técnica quirúrgica utilizada para la extracción del apéndice, este tubo con forma de dedo es un pequeño fondo de saco que se encuentra entre el intestino delgado y el grueso.
Precisa anestesia general y puede realizarse con dos procedimientos quirúrgicos.
Si el apéndice se ha reventado y la infección se ha diseminado, tal vez necesite someterse a una apendicectomía abierta. Si se ha formado un área de infección llamada absceso alrededor del apéndice, es posible que el cirujano use antibióticos y drene el absceso antes de hacer la apendicectomía.
Es probable que la apendicectomía laparoscópica cause menos dolor y cicatrices que la apendicectomía abierta. En ambos tipos de cirugía, las cicatrices serán difíciles de ver una vez que hayan sanado.
En ambos tipos de cirugía hay un bajo riesgo de complicaciones. Si le hacen una apendicectomía laparoscópica, tendrá una estadía más breve en el hospital, un menor tiempo de recuperación y tasas de infección más bajas. Según los datos de estudios realizados, se podría tratar la apendicitis solo con antibióticos intravenosos sin la necesidad de hacer una cirugía. Pero la apendicectomía sigue siendo el procedimiento estándar, debido a que los antibióticos solos no siempre curan la apendicitis.
Aunque en raras ocasiones se practica para extirpar tumores de localización apendicular, se trata de una cirugía indicada principalmente en la apendicitis aguda, es decir la inflamación o infección del apéndice, circunstancia que hace precisa su extirpación con el fin de evitar que la infección se disemine por el espacio abdominal y provoque una peritonitis.
Se sospecha de este cuadro clínico cuando el paciente presenta dolor abdominal intenso, fiebre, pérdida de apetito, náuseas y vómitos. Ante estos síntomas, se realiza una analítica sanguínea que mostrará un nivel elevado de leucocitos en el caso de que exista infección.
La intervención se realiza con el paciente en decúbito supino. El brazo derecho se coloca en ángulo recto y el izquierdo a lo largo del cuerpo. El cirujano y el primer ayudante se colocan a la izquierda del paciente, la instrumentista en el lado derecho o en línea con el cirujano y el primer ayudante. La torre de laparoscopia se coloca a la altura del abdomen del paciente en el lado derecho.
CGE 01- Caja de Apendicectomia
Pre Trans Post Ansiedad Temor
Riesgo de presión arterial inestable Riesgo de hemorragia
Riesgo de infección Confusión aguda Riesgo de recuperación quirúrgica tardía
Navarrete Ll Salvador. Apendicectomía por laparoscopia en la apendicitis aguda complicada. Gac Méd Caracas [Internet]. 2002 Abr [citado 2023 Abr 19] ; 110( 2 ): 217-221. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367- 47622002000200007&lng=es.
