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Cohortes taller práctico, Apuntes de Epidemiología

Taller......................................................

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 29/08/2020

leslie-georjany-escobar-gordillo
leslie-georjany-escobar-gordillo 🇨🇴

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“Incidence, Duration, and Determinants of Cervical Human
Papillomavirus Infection in a Cohort of Colombian Women
with Normal Cytological Results”
Nubia Munoz,1 Fabian Mendez,2 Hector Posso,1 Monica Molano,1 Adrian J. C. van den Brule,3,a Margarita Ronderos,1 Chris Meijer,3 and Alvaro
Munoz,4 for the Instituto Nacional de Cancerologı´a HPV study group b.
Análisis Estudio Cohortes
Lesly G. Escobar Gordillo - 1928253
Lorena Muñoz Arredondo - 1925884
Lizeth C. Parra Orlas - 1929364
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¡Descarga Cohortes taller práctico y más Apuntes en PDF de Epidemiología solo en Docsity!

“Incidence, Duration, and Determinants of Cervical Human

Papillomavirus Infection in a Cohort of Colombian Women

with Normal Cytological Results”

Nubia Munoz,1 Fabian Mendez,2 Hector Posso,1 Monica Molano,1 Adrian J. C. van den Brule,3,a Margarita Ronderos,1 Chris Meijer,3 and Alvaro Munoz,4 for the Instituto Nacional de Cancerologı´a HPV study group b.

Análisis Estudio Cohortes

Lesly G. Escobar Gordillo - 1928253

Lorena Muñoz Arredondo - 1925884

Lizeth C. Parra Orlas - 1929364

1 ¿El estudio se centra en un tema claramente definido?

3 ¿El resultado se midió de forma precisa con el fin de

minimizar posibles sesgos?

4 ¿Han tenido en cuenta los autores el potencial efecto de los

factores de confusión en el diseño y/o análisis del estudio?

6 ¿Cuáles son los resultados de este estudio?

La incidencia de infección por VPH disminuyó considerablemente con la edad 17% en mujeres de 15 a 19 años 1.5% en mujeres > 55 años Aumento secundario ≈ 50 años

Tasas de incidencia de infección por los tipos HR/LR de VPH VPH de alto riesgo = 5.0 casos/100 mujer-año. 405 mujeres infectadas. Tipo 16 (15.8%) VPH de bajo riesgo = 2.0 casos/100 mujer-año. 147 mujeres infectadas. Tipo 42 (17.7%)

Duración de la infección por VPH La duración media de una infección nueva por VPH es mayor para los tipos de VPH de alto riesgo (14. meses) que para los de bajo riesgo (11.1 meses).

Determinantes de la incidencia de infección por VPH ↑ [VPH alto riesgo]

  • Edad joven.
  • Embarazo durante el seguimiento.
  • Nuevas parejas sexuales durante el seguimiento ↓ [VPH bajo riesgo]
  • Mujeres que no tuvieron nuevas parejas sexuales durante el seguimiento.
  • Mujeres que algunas vez utilizaron anticonceptivos inyectables.
  • Mujeres que han tenido hijos.

7 ¿Cuál es la precisión de los resultados?

● Muestra representativa de la población

● Nueva prueba de detección viral (PCR-RLB)

Primeras 4 visitas fueron tipificadas con PCR-EIA

96% de los casos se encontró concordancia entre el análisis con

PCR-RLB y los resultados con PCR-EIA.

● Seguimiento activo durante aproximadamente 4 años

● ¿Pérdidas durante el seguimiento?

9 ¿Los resultados de este estudio coinciden con otra evidencia

disponible?

● Infección por VPH en mujeres del municipio de Pasto, Colombia con resultados de citología normal (2013) de Claudia Sánchez Ortega (bióloga) et al, del Centro de Estudios en Salud CESUN, Universidad de Nariño.

● Dos estudios arrojaron una similitud en relación de rangos de edades y el estado de embarazo VS el riesgo de infección por VPH.

● Dr. Henry Aguiar et al, en el año 2015: “El grupo etario donde se encontró la mayor incidencia de infección por VPH, correspondió al segmento de 20 a 40 años.

● Dra. Maria Mercedes Bravo et al, del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia: “Dentro de los factores analizados se encontró que haber tenido más de cinco compañeros sexuales, no tener un compañero sexual habitual, no haber tenido hijos y no usar condón se asocian con un mayor riesgo de infección por VPH”

10 ¿Se pueden aplicar los resultados en tu medio?

● SI

Las conclusiones o factores de discusión del artículo, tiene datos relevantes y acordes a los encontrados en nuestro medio ( Santiago de Cali), según observaciones de la Dra. Nubia Muñoz del Instituto de Cancerología de Colombia, y Luis Eduardo Bravo, Director de registro poblacional de Cáncer de Cali, en su articulo conocido como Epidemiología del cáncer cervical en Colombia (6)

● No:

Población del estudio de bajos recursos económicos, al realizarse una traspolación de las expectativas podemos diferir en los resultados.

la Dra. Mercedes Bravo refiere : “los factores asociados a la infección en ciertas poblaciones, incluido el nivel socioeconómico, aumenta la prevalencia de la infección en los estratos bajos y funciona como indicador indirecto de la conducta sexual (5)”.