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Complicaciones Postoperatorias
Periodo Postoperatorio
↓apso de 30 días (^) después de^ la^ operación · período (^) postoperatorio inmediato - > (^72) horas · Periodo postoperatorio mediato^ >3-30^ días
Seroma :
Colección de líquido que se desarrolla en la herida quirúrgica
(Color claro , amarillento y viscoso
↓infa
> Resolución (^) espontánea a la (^) 7-6 (^) semanas
Suero
- Por lo general (^) -------se^ presenta^ en^ mastectomía, disección Grasa axilar, disección (^) inguinal, reparación de (^) grandes hernias, malla (^) protesica (Politetraflvoroetileno
- Minimización del (^) espacio muerto^ : Sellador de (^) fibrina, suturas acolchadas, puntos de
aproximación de^ subcutáneo^ a^ aponeurosis ,^ talco^ de^ uso^ médico.
Hematoma :
Colección (^) de (^) sangre coagulada y no (^) coagulada en el sitio (^) de la (^) cirugía.
parsas_ estan^ :
· La hemostasia
quirúrgica incompleta
· Problemas médicos que alteran^ la^ coagulación · # Goagulopatías
- Si (^) se infecta causan^ fiebre^ , leucocitosis^ o (^) sepsis.
Flebre :
Es el^ aumento de la^ temperatura central^ normal^ del (^) cuerpo
- Sus mediadores proinflamatorios · TNF-d
,^ Il-6e^ ,^ Interferón^ y
Tipos :
- Infecciosa : Mayor a^72 hrs.^ Se^ debe^ mayormente a^ infección de las heridas (^) ,^ IVU^ y Neumonía
- No infecciosa : Menor a 78 hrs. SPIS /Afección (^) grave por la^ que
se inflama todo^ el cuerpo
Caus as (^) según los días :
Activador primario de · Día 1-2 : Atelectasia
la (^) respuesta febril^ · Día 3-A : (^) Infección del tracto (^) urinario
11 - 1 · Día 5-6 : Trombosis Venosa Profunda
· Día 7- +: (^) Infección (^) del Sitio (^) Operatorio Mnemotecnia SW^ Clasificación Wind (Viento) -^ >^ Atelectasia^ Inmediata^ -^1 -^2 días Water · (Agual
F ↑Temprana^ -3-7^ días
Walk (Caminar) - TVP Tardia -^ > 5-8 días Wound (Herida) -^150 Subaguda 1-A^ semanas Wonder (^) droug (Drogas -^ > Diferida - >1 (^) mes
Fiebre Medicamentosa
↓a evisceración consiste en la (^) protusión de las (^) visceras abdominales (^) , generalmente epiplón e intestino (^) delgado, esto debido (^) a una dehiscencia (^). Ileo
Se define como un retraso en el retorno de la motilidad intestinal
coordinada (^) posterior a (^) una (^) crugia abdominal · lleo primario :^ Aparece^ inmediatamente^ después^ de^ la^ cirugía · ileo (^) secundario : (^) Efecto de un factor (^) desencadenante 2-A (^) diast Causas (^) : 2 abdominal (^) , infección, anormalidades electrolícticas, medica- mentos, Hipotirodismo, cólico vretral^ , hemorragia retro- peritoneal , lesión^ de^ la^ médula^ espinal, IAM^ e^ Isquemia & (^) leo (^) paralitico
Estado transitorio^ de obstrucción^ intestinal por fallo^ en la
actividad (^) propulsiva normal del tubo^ digestivo. · Radiografía :
Existencia de asas intestinales distendidas con gas en su
interior.
Detención Urinaria :
Incapacidad (^) para vaciar la^ vejiga llena^ de^ orina.
· Se
presenta en^ :
- Intervenciones perianales y reparación^ de^ hernias^ Su^ tratamiento^ es
- Tras la (^) extirpación de un cáncer rectal (^) bajo por medio^ de^ una
- Intervenciones (^) columna vertebral &nda^ Foley o
- Administración (^) excesiva de (^) liquidos. una (^) estoscopa
Fistulas Comunicación (^) anomala entre dos (^) superficies
Int .
Y
Enterpentérica -^ >
Produce (^) crosión (^) y se abre (^) paso hacia otra porción del^ intestino Interovesical -^ >^ Hacia^ otro^ órgano hueco
Ext.
/Enterocutánea
- > (^) Fistula interna o hacia^ la^ superficie Entero (^) vaginal -^ > Vagina con la (^) que se forma (^) una fistula (^) ext. Clasificación (^) por su (^) gasto : · (^) Gasto reducido : (^200) m)/21 his · Gasto moderado : 200 - (^500) ml 27 hrs · Gasto elevado : (^500) ml 21 his
Fistulas Enterocutaneas
Comunicación (^) anormal entre el (^) aparato (^) gastrointestinal y la piel (^) , con^ salida^ del^ contenido^ intestinal^ a^ través^ de^ la
misma por un periodo de 21 hrs.
Causas : · Etiologia postoperatoria - (^) Cáncer
· Enfermedad inflamatoria intestinal · Trauma
