1. Describa todos los pasos que se deben seguir para la inserción del implante?
Las pacientes que deseen optar por este método anticonceptivo deberán firmar su
consentimiento informado. . Se puede insertar preferentemente entre el primer o quinto
día del ciclo menstrual (o cualquier día del ciclo menstrual o en el post parto, siempre
que se esté razonablemente seguro que no existe gestación). En caso de iniciarse en
cualquier otro momento, debe usarse un método de respaldo durante los primeros 5
días. Los métodos de respaldo incluyen la abstinencia, los condones masculinos y
femeninos. Se le debe decir a la usuaria que los espermicidas y el retiro son menos
eficaces. Se puede insertar en mujeres que dan de lactar inmediatamente post parto.
Así como en mujeres que dan de lactar y no ha vuelto la menstruación antes de los 6
meses post parto, sin método de respaldo. Si ha vuelto la menstruación se insertará
siguiendo las indicaciones con las mujeres que tiene ciclos menstruales. Se pueden
insertar en el post aborto, colocar en los primeros cinco días post evacuación. Si se
colocan después de necesita utilizar un método de respaldo. Debe ser colocado por
profesional de salud capacitado.
Es necesario citar a la usuaria a los tres días para examinar el lugar de la inserción, al
mes, a los tres meses y luego anualmente. Es importante mencionar a la usuaria que
puede acudir al establecimiento en cualquier momento que ella o su pareja crea
necesario. Posteriormente brindar cada año una atención integral en salud sexual y
reproductiva
2. ¿Cuál es el efecto secundario más frecuente del implante y como lo
maneja?
Sangrado irregular (sangrados inesperados que molestan a la usuaria) . Muchas
mujeres que utilizan los implantes presentan sangrado irregular. No ocasionan daño y
habitualmente disminuyen o se interrumpen después del primer año. Para un alivio
moderado a corto plazo, puede indicarse 800 mg de ibuprofeno 3 veces al día después
de las comidas durante 5 días, comenzando a recibirlos cuando se inicia el sangrado
irregular. Si esta medicación no ayuda se puede seguir los siguientes esquemas,
comenzando cuando se inicia el sangrado irregular:
Anticonceptivos orales combinados con levonorgestrel. Un comprimido por día durante
21 días. Etinil estradiol de 50 mcg de diariamente durante 21 días.
