CRIPTORQUIDIA
Ivan Enrique Felix Zarate
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Criptorquidia e hidrogene exposición magistral
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 18
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CRIPTORQUIDIA
Ivan Enrique Felix Zarate
- (^) Es un padecimiento en el cual el testiculo se detiene en algun punto de su descenso normal entre las regiones renal y escrotal.
- (^) Mas frecuente el tipo unilateral
- (^) En el nacimiento la frecuencia de descenso anormal es del 3.4%; la mitad de estos descienden durante el primer mes de vida.
- (^) Frecuencia de criptorquidia en el adulto es del 0.7-0.8%.
- (^) En niños prematuros es del 30%
Etiolgia
- (^) Anomalias del gubernaculum testis:
- (^) -Crecimiento del embrion es la causa del descenso de la gonada desde su origen lumbar. El descenso es guiado por el gubernaculum, una estructura cordada que se extiende desde el polo inferior del testiculo al escroto.
- (^) Defecto testicular intrinseco: -Puede deberse a un defecto gonadal congenito(disgenesia) que hace al testiculo insensible a las gonadotropinas.
- (^) Estimulacion hormonal gonadotropica deficiente.
PATOGENESIS
- (^) Los testículos se desarrollan en la parte alta y posterior del abdomen y descienden hacia el escroto durante el mes 7-9 de la gestación.
- (^) Este alojamiento fuera de l abdomen tiene como finalidad facilitar la futura espermatogénesis , ya que la temperatura en las bolsas escrotales es 2,2 °C más baja que la de la cavidad peritoneal.
Cuadro Clinico
- (^) Sintomas:
- (^) Falta de uno o ambos testiculos en el escroto
- (^) Rara vez dolor.
- (^) Esterilidad.
- (^) Signos:
- (^) A la exploracion fisica no se palpa
Tratamiento
- (^) Terapeutica hormonal -Edad optima: 5 años, algunos casos a los 3 años. -Administrar hCG 1500 unidades por via IM 3 veces a la semana
- (^) Tratamiento quirurgico
- (^) Es la coleccion de liquido dentro de la tunica vaginal.
- (^) Puede ocurrir dentro del cordon espermatico, se le observa a menudo rodeando al testiculo.
- (^) Puede desarrollarse rapidamente a consecuencia de un trauma, radioterapia, epidimitis o TB u orquitis.
- (^) Hidrocele cronico mas comun.
- (^) Causa ideopatica.
- (^) Mayor frecuencia en hombres de >40años
- (^) Liquido se acumula alrededor del testiculo y la masa crece gradualmente.
- (^) Puede ser quistico(blando, y liquido claro o amarillo).
Cuadro Clinico
- (^) Niños pequeños con hidrocele: -Tienen antecedentes de masa quistica, la cual es pequeña y blanda en las mañanas pero mas grande y tensa en las noches(comunicacion en la tunica vaginal).
- (^) Indoloro
Diagnostico
- (^) Hallazgo de una masa intraescrotal detectada por transiluminacion.
- (^) Sonografia.