¡Descarga Cuadro conceptual parásitos y más Resúmenes en PDF de Microbiología solo en Docsity!
POR CLÍNICA NO SE HACE DX, SÓLO SE PRESUME
Parásito Ciclo/
Hospedador
es
Formas
evolutivas
Estado
infectivo
Reproduc. transmisión Enfermedad/Clínica Diagnóstico
PROTOZOOS RHIZOPODARIOS/SARCODINAS- MONOXÉNICO
Entamoeba
histolytica (EP)
Trofozoito
Quiste
Quistes con 4
núcleos
Fisión binaria. Fecal-oral;
alimentos
contaminados,
contacto
sexual.
Amibiasis : rectosigmoiditis
aguda; colitis fulminante;
diarrea aguda; forma crónica;
absceso hepático; diarrea
disentérica; úlcera, lesión en
botella, sólo el 10% de los
infectados se enferma. Puede
causar peritonitis.
Intestino grueso
DD:Coproparasitológico en fresco
con hallazgo de trofozoitos; glóbulos
rojos fagocitados.
Sigmoidoscopia: úlceras y
amebomas.
DI: Reacciones serológicas.
Teleman
Acanthamoeba,
Naegleria y
Balamuthia (HP)
Amibas de vida
libre
Trofozoito,
flagelado y
quiste
Trofozoito en
agua o polvo.
Fisión binaria Cavidad nasal
por natación o
inhalación de
polvo.
Hematógena
por piel
Meningitis amebiana
primaria MAP : N-fowleri. Enf
aguda, fulminante y
rápidamente fatal. Incubación
de 2-7 días; comienzo agudo
con cefalea frontal y temporal,
fiebre, signos meníngeos con
náuseas, vómitos explosivos y
encefalitis.
Encefalitis amibiana
granulomatosa EAG : (A y B),
más insidioso, cambios
neurológicos en px debilitados.
Queratitis por acanthamoeba
QA. Alteración del olfato y el
gusto.
Se producen principalmente en
inmunodeprimidos.
Punción lumbar para MAP x
N.fowleri: LCR purulento con
aumento de PMN y de proteínas,
hipoglucorraquia; cultivos
bacterianos persistentemente -.
Trofozoitos en LCR
LCR para EAG: similar al de MAP,
diferencia→ hay linfocitos en lugar
de PMN. Se ve pleocitosis.
Diagnóstico diferencial con
bacterias en LCR.
Raspado corneal o biopsia para ver
acanthamoeba. IFD/ELISA.
Blastocystis
hominis
NO SE
SABE.
Forma
vacuolada
(en TGI por
esquizogon
ia).
Forma
ameboide
(en heces y
cultivo).
Forma
granular
(en
multivo).
Fisión binaria,
endodiogenia,
esquizogonia
y
plasmotonia.
Fecal-oral,
alimentos
contaminados
y agua.
Blastocistosis. Infección
intestinal, no invade la lámina
propia, produce aumento de
celularidad. Da síntomas
intestinales inespecíficos:
náuseas, vómitos, tenesmo,
constipación, flatulencias,
diarrea acuosa y sangre en
deposiciones, prurito, fiebre,
baja de peso y anorexia.
Más prevalente entre personas
en edad escolar y disminuye
progresivamente con la
edad.(vuelve a ser +
prevalente en adulto mayor).
En zonas tropicales.
Coproparasitológico seriado para
ver la forma vacuolada.
Cultivo de heces.
IFD para ver antígenos en heces.
PROTOZOOS CILIADO/CILIOPHORA- HETEROXENICO
Balantidium
coli (EP)
cerdo HD
hombre HA
Trofozoito
Quiste
Quiste que
contiene un
solo parásito
Fisión binaria
o
conjugación.
Alimentos
contaminados
con heces de
cerdo
Balantidiosis (úlceras;
rectosigmoiditis; perforación;
peritonitis).
Disentería balantidiana
(cuadro agudo de diarrea con
mucosidad, sangre y tenesmo)
- manifestaciones generales
(fiebre, malestar gral,
deshidratación, dolor
abdominal).
Balantidiosis crónica
(sintomatología dig variada-
esporádicas diarreas, dolor
abd, nauseas, vómitos, etc.)
Hay portadores
asintomáticos→ reservorios y
difusores.
DD: Coproparasitológico en fresco
con hallazgo de trofozoito, las heces
pueden ser liquidas, diarreicas,
disentéricas o formadas.
En las formas crónicas, el hallazgo
de los quistes mediante los métodos
de concentración, establece el dx.
PROTOZOOS FLAGELADOS TISULARES- HETEROXÉNICO
Trypanosoma
cruzi (HP)
Hombre HI
Triatoma
infestans HD
Otros
animales HI
Tripomastig
ote
Amastigote
(hombre)
Epimastigot
e (triatoma)
Tripomastigot
es
metaciclicos
Asexual,
fisión binaria
Por
deyecciones
de triatominos
en picadura;
congénita;
trasplante de
órganos;
parenteral;tran
sfusión de
sangre; leche
materna;
manipulación
de sangre y
animales
infectados.
Enfermedad de chagas
adquirida:
Periodo agudo: chagoma de
inoculación(signo de
Romaña), compromiso
visceral(fiebre,
hepatoesplenomegalia,
poliadenopatías,
cardiomegalia)
Periodo latente.
Periodo crónico: mega
vísceras.
Enfermedad de chagas
congénita: prematurez,
hepatoesplenomegalia,
compromiso de SNC y
miocardio.
Antecedentes epidemiológicos y
clínicos.
Gota gruesa.
Método de Strout.
Xenodiagnóstico(no se usa)
examen micro directo de sangre
fresca: en fase aguda y para dx
rápido de formas congénitas.
DI: Serología: ELISA, IFI, HAI, FC o
reacción de Machado-Guerrero.
DD: etapa aguda.
Leishmania (HiP)
Hombre
HI/HA
Amastigote
en tejidos
Promastigotes
metacíclicos Asexual,
fisión binaria
Picadura del
vector, sexual,
parenteral,
transplacentari
a
Leishmaniosis
Visceral: (L.chagasi)
incubación: 2-4 m.
Pancitopenia,
hepatoesplenomegalia, fiebre.
Afectación de órganos con
sistema reticuloendotelial.
histiocitos con amastigotes
intracel.
Cutánea: Inicia como pápula,
que evoluciona a úlcera y
posterior necrosis del tejido.
Mucocutánea: reacción
granulomatosa necrotizante.
Serología: ELISA e IFI
Prueba cutánea de leishmanina o
reacción de Montenegro.
Biopsia cutánea
Frotis de la lesión (reciente y del
borde de esta), se colorea con
giemsa; parásitos libres o en
histiocitos.
Anemia normocítica normocrómica.
Phlebotomus
(mosca de
los arenales)
HD
Promastigo
te en
intestino
medio
Amastigotes
intracelulares
de
macrófagos
del hombre
PROTOZOOS APICOMPLEXA- COCCIDIOS INTESTINALES-
Isospora belli
(EP)
Monoxénico,
los ooquistes
maduran en
el ambiente.
Esporozoito
Esquizonte,
merozoito.
Ooquiste
maduro con 2
esporoquistes
con 4
esporozoitos
cada uno. Es
ingerido y
libera los
esporozoitos
en el lumen.
Cada uno,
ingresa en un
enterocito.
Fisión binaria:
en el
enterocito
Fecal-oral por
alimentos y
agua
contaminadas
con heces.
Isosporosis : adquiere un
estado quiescente; diarrea
profusa (5-6 veces x dia),
disentería, dolor cólico,
meteorismo, astenia,
destrucción epitelial. Se
prolonga entre 4-6 semanas.
Forma crónica:
inmunodeprimidos con diarrea
crónica e intermitente porque
se reducen las vellosidades.
En px con diarrea crónica se
debe sospechar infección x
VIH.
Periodo de incubación: 6-
dias.
Asintomática en
inmunocompetentes.
DIARREA DEL VIAJERO
Intestino delgado
Clínico.
Sospechar por presencia de
eosinofilia en hemograma.
Coproparasitológico seriado para
ver ooquistes; y los cristales de
Charcot Leyden.
Frotis de deposición del sedimento y
teñido con Ziehl Neelsen
Técnica de enriquecimiento:
flotación con sulfato de zinc.
Tmb se puede realizar sondeo
duodenal.
Ooquiste
Cigoto
Singamia:
merozoitos.
Formación de
gametos y
cigoto que se
elimina como
ooquiste
inmaduro
Cryptosporidium
(EP)
Monoxénico,
los ooquistes
son
infectantes
inmediatos.
Maduran en
la luz
intestinal
Meronte I,
II
Ooquiste con
esporozoitos.
Se replican 2
veces en el
enterocito por
fisión binaria.
Fisión binaria Fecal-oral por
agua y
alimentos
contaminados
con heces
Criptosporidiosis :
Síntomas empiezan 7
días(aprox) desp de infec.:
anorexia, náuseas, vómitos,
diarrea profusa y acuosa,
calambres estomacales,
deshidratación.
Duran 1-2 sem.
Inmunocomprometidos: mal
pronóstico, compromiso del
estado general, puede
comprometer epitelios como el
respiratorio. Alteración de la
arquitectura vellositaria, y
disminución de leucocitos.
baja dosis infectante.
DD: recolección de heces, método
de concentración, frotis con Zhiel
Nielsen, PCR y biopsia duodenal
(ooquiste).
DI: IDF, IDI, ELISA p/ antígenos
fecales
Macro y
micro
gametocito.
Ooquiste
Singamia
(esquizonte y
merozoito)
Plasmodium
(HeP)
Heteroxenico
Hombre HI
Trofozoito;
esquizonte;
merozoito;
gametocito
s
Hombre: se
infecta con
esporozoito
contenido en
la saliva del
mosquito
cuando lo
pica.
Asexual/
esquizogonia
en hombre
Picadura del
vector;
parenteral,
congénita
Malaria o paludismo
-Primo Infección palúdica:
síntomas inespecíficos (8 a 25
días).
-Acceso palúdico: sensación
de frío y luego calor con fiebre
de 40ºC (8 a 12 hs).
-Paludismo grave por P.
falciparum: anemia
normocítica, normocrómica,
coma, insuficiencia renal,
hipoglucemia,
hepatoesplenomegalia,
leucopenia y trombocitopenia,
hiponatremia.
-Paludismo crónico: anemia,
hepatoesplenomegalia,
compromiso general.
(Patología: Esquizogonia
extraeritrocitaria: hepatomegalia.
Esquizogonia eritrocitaria: anemia
normocítica, insuficiencia renal.
Adherencia GR o capilares
viscerales, anemia severa,
compromiso cerebral e
insuficiencia renal. Alteraciones
inmunológicas)
Sospecha x clínica.
DD: búsqueda de trofozoito en
sangre x
frotis o gota gruesa (agudo).
DI: intradermorreacción de casoni,
elisa IgG o IgG
Anopheles
HD
Gametocito
; cigoto;
ooquineto;
ooquiste;
esporozoito
Anopheles: se
infecta con
gametocito
cuando pica a
hombre
infectado.
Sexual/
esporogónico
en mosquito
Picadura de
hombre
infectado
Toxoplasma
gondii (HP)
Heteroxenico
Hombre HA
Esporozoito
s
Taquizoitos;
Bradizoitos;
Ooquistes Endodiogenia
(intracelular)
Ingestión de
ooquistes por
fecalismo del
gato
Toxoplasmosis (hace
latencia)
Adquirida , se presenta como
formas: Linfadenopatía o
ganglionar, ocular,
meningoencefálica,
miocárdica, pulmonar,
muscular.
Congénita : infección
generalizada, encefalitis,
secuelas (triada de Sabin:
hidrocefalia, calcificaciones
cerebrales y coriorretinitis)
En inmunocomprometido:
encefalitis toxoplásmica,
neumonitis, ocular, etc.
DD: (no se usa, difícil hallazgo):
Microscopia óptica en fresco, frotis o
cortes histológicos; inoculación en
animales; PCR e IFD.
DI: busca IgM en embarazadas test
de ISAGA; pesquisa de IgG con
reacciones de Sabin Feldman, IFI,
ELISA y RHA. RAD en SIDA.
Infección congénita: búsqueda de
IgM.
Gato HD
Rata,
chancho y
oveja HI
Merozoito;
Cigoto
Quistes
tisulares de
un mamífero,
ooquistes del
mismo gato.
Singamia
(intestino
gato)
METAZOOS-HELMINTOS-NEMATODOS-OVÍPAROS-MONOXÉNICOS
Trichuris
trichiura (EP)
Geohelminto
hombre HD
Huevo
larvado,
larva,
adulto (está
en intestino
grueso),
huevo
inmaduro y
huevo
larvado.
Huevos
larvados.
Reproducción
sexual.
Fecal-oral por
alimentos y
agua
contaminados
con huevos.
El huevo
larvado
elimina la
larva en ID,
que luego
madura en el
IG.
Tricocefalosis (está en
int.grueso): - mayoría
asintomáticos- desnutrición,
deposiciones sanguinolentas,
tenesmo, dolores, prolapso
rectal, vómitos, anemia,
astenia, anorexia y retraso del
crecimiento. Presenta geofagia
o pica.
La mayoría en niños
desnutridos entre 2-5 años.
En infección crónica: dedos en
palillo de tambor.
Clínica: pica.
Hemograma: normal en inf leves,
pero con anemia microcítica
hipocrómica, y eosinofilia elevada
en tricocefalosis masivas.
DD: Coproparasitológico para ver
huevos en heces. Rectoscopia: veo
gusanos.
Enterobius
vermicularis
oxiurus (EP)
oxiuro o pidulle
hombre HD
NO ES
GEOHELMIN
TO
Larvas,
adultos,(en
ciego)
huevos
larvados.
Huevo
larvado.
Reproducción
sexual.
Vía digestiva,
por ingestión
o inhalación
de huevos.
Vía rectal o
retroinfección
Enterobiasis : Prurito anal,
nasal y vulvar.
Presencia de gusanos en
región perineal, con activos
movimientos de reptación.
Apendicitis aguda, inflamación
de la vagina (colpitis),
síntomas nerviosos, bruxismo,
insomnio.
Sospecha clínica.
Hallazgo de gusanos o huevos.
Gusanos: pequeños, blanquecinos y
de aspecto filiforme.
Test de Graham para búsqueda de
huevos.
Toxocara
canis (HP)
Perros HD
Hombre HA
es parecido a
los
geohelmintos
Larva solo
en hombre
Huevos
larvados,
eliminados en
heces de
perros. Puede
vivir meses en
el suelo.
Sexual Ingestión de
huevos
larvados
Toxocariasis : larva migrans
visceral. La larva puede invadir
cualquier órgano y luego se
forman granulomas
eosinófilos.
Asintomática: evoluciona con o
sin eosinofilia elevada.
Sistémica: predominante en
niños de 4+/- 3 años, con
antecedentes de pica y de ser
dueños de mascotas.
Síntomas grales: anorexia,
astenia, irritabilidad, fiebre,
manifestaciones cutáneas.
Compromismo sistémico→
pulmón, hígado,
esplenomegalia, SNC y
miocardiopatía.
Ocular: en niños de 10 +/- 4
años. Generalmente varones.
Disminución de agudeza
visual, exotropia, leucocoria,
inflamación del segmento
anterior. Por lo gral: sin
eosinofilia, e inclusive
serología negativa o positiva a
títulos bajos.
Sospecha clínica. Hemograma:
leucocitosis y eosinofilia(no siempre
existe); hipergammaglobulinemia
con predominio de IgG, IgM y
aumento marcado de IgE.
Serología con ELISA.
METAZOOS- HELMINTOS-NEMATODOS-VIVÍPAROS
Trichinella
spiralis (HP)
Monoxénico
hombre HD y
HI (si tiene el
adulto o si
tiene las
larvas
enquistadas)
Larvas
Adulto en
intestino
delgado.
Trichinella
pseudospir
alis no se
enquista
Larvas de
triquina
Reproducción
sexual.
Ingestión de
carne poco
cocida de
cerdo.
El cerdo se
come a la
rata, que,
gracias a su
canibalismo,
mantienen y
propagan la
infección en la
naturaleza
Triquinosis (proceso
toxoalérgico)
Periodo de incubación:
inespecífico, asintomático
Periodo de invasión: síntomas
inespecíficos,
oculopalpebrales (edema
palpebral el + imp),
gastrointestinales(menos
frecuentes). Fiebre, edema
palpebral e inyección
conjuntival.
Periodo de estado: fiebre,
trismus, rash, mialgias,
síntomas oculopalpebrales,
gastrointestinales, miocarditis
y encefalitis.
Clínica y antecedentes.
Hemograma: EOSINOFILIA y
eosinófilos inmaduros.
DI: intradermorreacción de
Bachman.
Serología con IFI, ELISA.
DD: Biopsia muscular (del músculo
deltoides) demuestra el agente
etiológico.
Dracunculus
medinensis (HP)
Heteroxénico
Hombre HD.
copepodo HI.
Rana, perro
H
Larva 1,
Larva 2,
Larva 3,
Adluto
Larva 3 Sexual Consumo de
agua con
copépodos
(pequeños
crustáceos)
Dracunculosis: úlceras e
inflamación (localizada pero
incapacitante). Tmb infección
bacteriana secundaria
Diphylobothrium
latum (EP)
Heteroxenico
(hombre HD;
perro/gato
HD; peces
HP)
Adulto
—->huevo
inmaduro—
> coradicio.
El
crustáceo
se come al
coracidio
procercoide
. El pez se
come al
procercoide
plerocercoi
de.
Plerocercoide
en viseras o
músculo de
peces
Sexual,
hermafroditas
Ingestión de
peces crudos,
ahumados o
poco cocidos.
Difilobotriosis (síntomas
generales; psicosomáticos y
alérgicos).
Se describen: baja de peso,
astenia, adinamia, anorexia o
bulimia y ansias por comer sal.
Acción tóxica,
expoliatriz(vitamina B12→ por
lo que se puede dar anemia
megaloblástica) y alérgica.
Coproparasitológico seriado para
ver huevos y proglótidas.
Hymenolepis
nana (EP)
Monoxénico
(Hombre HD
y HI)
Heteroxenico
(por
artrópodos
HI)
Adulto;
cisticercoid
e; huevos
embrionado
s.
Huevos
embrionados.
Se ingiere y
eclosiona en
el duodeno
liberando la
oncosfera,
que penetra
en la
vellosidad y
forma el
cisticercoide.
Este se ancla
en la
vellosidad y
forma
proglótides
Sexual,
hermafroditas
Autoinfección
endógena;
autoinfección
exógena; por
artrópodos
Himenolepiosis (puede ser
asintomático o síntomas
digestivos, psicosomáticos y
alérgicos).
Casos moderados: dolor abd
en epigastrio y zona
periumbilical, meteorismo,
náuseas, vómitos y diarrea
profusa, palidez, anorexia y
pérdida de peso.
En infecciones severas:
exacerbación de síntomas,
rápido deterioro del desarrollo
ponderal.
Manifestaciones clínicas son
más frecuentes en niños
DD: Coproparasitológico seriado
para ver huevos utilizando métodos
de concentración y sedimento.
Echinococcus
granulosus (EP)
Heteroxenico
Hombre HA
Perro HD
Quiste
hidatídico:
hidátide,
metacestod
o larva, y la
adventicia
o reacción
tisular del
hospedero.
Huevo
larvado
Sexual,
hermafrodita
Ingestión de
huevos
presentes en
alimentos,
manos, etc.
Los huevos
liberan la
oncosfera que
atraviesa el
intestino y se
disemina,
gralmente a
hígado y
pulmón.
Hidatidosis (síndrome
tumoral)
Complicaciones: infección
bacteriana, rotura,
calcificación.
Hidatidosis secundaria: rotura
en peritoneo y pleura.
Hemograma; intradermorreacción
de Casoni (valor dx→ la reacción +
precoz); serología (IEF,
hemaglutinación indirecta,
aglutinación en látex, ELISA-IgG);
radiología, ecografía, TAC,
cintigrama hepático; exámenes
parasitológicos de líquidos.
METAZOOS-HELMINTOS- PLATHELMINTOS- TREMATODOS
Fasciola
hepática (EP)
Heteroxenico
Hombre HD.
Herbívoros
HD.
Distomas
juveniles;
adulto,
huevos,
miracidio
Metacercarias
Sexual
(hermafrodita) Ingestión de
berros
silvestres
contaminados
Fasciolosis :
Periodo de invasión: (periodo
entre ingestion de
metacercarias y llegada de
distomas a los conductos
biliares) dolor, hepatomegalia,
fiebre y urticaria.
Periodo de estado: (empieza
con parasitación de la vía biliar
por los gusanos adultos)
trastornos digestivos, dolor,
ictericia, hepatomegalia y
fiebre.
Directo : huevos en heces 10 días;
huevos en bilis, o acto quirúrgico.
Indirecto : hemograma (leucocitosis,
anemia); serología,
intradermorreacción; pruebas de
función hepática, diagnóstico por
imágenes. Caracol HI Esporoquist
es redias;
cercarias;
metacercari
as
Miracidio (se
eliminan
huevos por
heces de
humano)
