¡Descarga Acné y Dermatitis Seborreica: Etiología, Clasificación y Tratamiento y más Apuntes en PDF de Dermatología solo en Docsity!
ACNÉ
Del griego akmee. Del latín acme. «Inflamación crónica de la unidad pilosebácea producida por retención de sebo, frecuente en adolescencia.» Sinonimos: Acné juvenil, Acné común, acné polimorfo. Etiopatogenia: ● Factores hereditarios: Herencia autosómica dominante y asociado al síndrome XYYY ● Factores hormonales: Hormonas androgénicas ● Factores bacterianas: Sthapylococcus, demosex folloculorum, propionibacterium acnes ● Factores no patogenos: Fármacos, tensión emocional y traumatismos. Clasificación: Clinica INICIO: COMEDONES
- DESPUES: PROCESO INFLAMATORIO
- PUSTULAS -PAPULAS Duracion: semanas a meses
Temporada. A menudo empeora en otoño e invierno Síntomas. Dolor en el sitio de la lesión (noduloquísticas). Variantes del acné: ● Acne conglobata ● Variantes queloide ● Acné fulminans ● Acné inverso ● Acne neonatal ● Acne infantil ● Acné excoriado ● Acné por cosméticos Diagnostico
- Clínico
- Diferenciar de otras erupciones acneiformes
- Rosacea
- Dermatosis perioral -Foliculitis por S. Aureus o Malassezia, Pseudomonas.
- NO ES NECESARIO ESTUDIOS DE LABORATORIOS EXCEPTO SI SE SOSPECHA DE UN TRANSTORNO ENDOCRINO
- Cuantificacion de testosterona libre
Requisito localización en áreas con GS abundantes. DSI: sebo. Hiperplasia de glándulas sebáceas por influencia hormonal Andrógenos maternos. Mejora con Tx que disminuye secreción sebácea. Alteraciones en la composición lipídica: ○ Factores microbiológicos: Malazzesia fur fur Factores inmunológicos Alteración funcional de los LT Activación de la vía clásica y alternativa del complemento 🞂 Disminución del Ac IgG contra Malassezia furfur 🞂 Aumento de Ac IgE específicos contra MF 🞂 Aumento del número de células NK Factores predisponentes Psicológicos
- Estrés
- Depression Neurológicos
- Parkinson
- Parálisis facial
- siringomielina Ambientales
- Humedad, sudoración y alcalinización Nutricionales
- Déficit de zinc, aminoácidos esenciales y ácidos grasos
- Alcohol
Clasificación: ● Dermatitis seborreica del adulto ○ Pitiriasis capitis ○ Pitiriasis esteatoide ○ Dermatitis seborreica facial ○ Blefaritis marginal ○ Dermatitis seborreica de barba, bigote y pubis. ○ Eccemátides seborreicas ○ Dermatitis seborreica intertriginosa ● Dermatitis seborreica del niño ○ Costra con leche ○ Dermatitis seborreica infantil ○ Seudotiña amiantácea de Alibert ○ Eritrodermia descamativa de Leiner-Mousos ● Infección sistémica por P. Ovale ● Dermatitis seborreica en SIDA Pitiriasis capitis Afecta a parte o toda la piel cabelluda; hay descamación blanquecina o grisácea con prurito leve. Dermatitis seborreica facial 🞂 Simétrico 🞂 Aletas nasales, pliques nasogenianos y mejillas 🞂 Alas de mariposa 🞂 Eritema, descamación fina, fisuras y tapones foliculares. 🞂 Regiones retroauriculares y el conducto auditivo externo. Dermatitis seborreica de barba, bigote, pubis, eccematide seborreica Se manifiesta a menudo por enrojecieminto difuso y escamas a menudo relacionadas con pustulas foliculares Blefaritis marginal: Borde libre de los párpados Eritema y descamación leve y final. En ocasiones se acompaña de orzuelos y pérdida parcial de las pestañas. Puede ser aislada o acompañar a la forma anterior.
● Champú con ciclopiroxolamina al 1.5% y pitirionato de zinc al 1%, dos veces por
semana por 28 días. Champú con ciclopiroxolamina 1%, dos veces por semana
por cuatro semanas.
Tratamiento sistémico:
● Itraconazol caps. 100 mg, 200 mg día vía oral por siete días. Mantenimiento: 200
mg por día los dos primeros días de cada mes, durante tres meses.
● Itraconazol caps 100 mg, 200 mg por día durante una semana. Mantenimiento:
200 mg cada dos semanas durante 18 semanas (severa).
