Diapositiva Oftalmológia Cataratas, Diapositivas de Medicina

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CATARATAS

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICIA ESCUELA DE MEDICNA CLINICA QUIRURGICA HOSPITAL DR.URQUINAONA BACHILLER KARLA CANGEMI

 ES UNA OPACIFICACION PARCIAL O TOTAL DE UNA O

VARIAS CAPAS DEL CRITALINO, QUE PUEDEN CAUSAR

UNA DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL Y

DIFICULTADES VISUALES CUANDO SE VUELVE

SIGNIFICATIVA

 LAS CATARATAS SON RESPONSABLES DEL MAS DEL 50%

DE LOS CASOS DE SEGUERA EVITABLES EN EL MUNDO

 MAS DEL 80% DE LAS CATARATAS SE RELACIONAN CON

LA EDAD , YA QUE EL ENVEJECIMIENTO ES EL

PRINCIPAL RESPONSABLE DE ESTA PATOLOGIA

SIGNOS CLINICOS

LA OPACIFICACION DEL CRISTALINO SE ACOMPAÑA DE SIGNOS

FUNCIONALES MULTIPLES

 DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL:

 LENTA Y PROGRESIVA

 SIGNO DE ALERTA MAS CLASICOS

 AFECTA SOBRETODO A LA VISION LEJANA

 FOTOFOBIA

 SENSIBILIDAD EXAGERADA A LA LUZ

 SENSACION DE DESLUMBRAMIENTO

 ALTERACION DE LA PERCEPCION DE LOS COLORES CON

IMPRECION DE AMARILLAMIENTO DEBIDO ALA ABSORCION DE

LAS LONGITUDEZ DE ONDAS MAS CORTAS, EN PARTICULAR

AZULES POR EL CRISTALINO CON CATARATAS

TIPOS DE CATARATAS MAS FRECUENTES

SEGÚN LA LESION

CATARATAS NUCLEARES :  (^) AFECTAN AL CENTRO DEL CRISTALINO( NÚCLEO)  (^) SU CAUSA MAS FRECUENTE ES LA CATARATA SENIL  (^) EL CRISTALINO SE VUELVE PROGRESIVAMENTE MAS DENSO Y AMARILLO Y NUBLA AUN MAS LA VISIÓN  (^) EL AUMENTO DE LA PIGMENTACIÓN AMARILLA O MARRÓN DEL CRISTALINO PUEDE PROVOCAR DIFICULTADES PARA DISTINGUIR LOS TONOS DE COLOR  (^) CATARATAS CORTICALES: AFECTA N A LOS BORDE DELCRISTALINO COMIENZA CON OPACIDADES O LÍNEAS BLANQUECINAS EN FORMA DE CUÑA EN EL BORDE EXTERIOR DE LA CORTEZA DEL CRISTALINO A MEDIDA QUE AVANZA, LAS LÍNEAS SE EXTIENDEN HACIA EL CENTRO Y DIFICULTAD EL PASO DE LA LUZ POR EL CENTRO DEL CRISTALINO.

TIPOS FRECUENTES DE CATARATAS SEGÚN SU CAUSAS

• (^) CATARATAS CONGÉNITAS Y DEL DESARROLLO SE ENCUENTRAN PRESENTE AL NACIMIENTO O SE DESARROLLAN DURANTE LOS PRIMEROS MESES DE VIDA,  (^) SE CARACTERIZA POR LA PERDIDA DEL REFLEJO ROJO, ES DECIR, LEUCOCORIA, SU CAUSAS MAS FRECUENTE ES GENÉTICA PERO PUEDEN ESTAR ASOCIADAS A UNA INFECCIÓN INTRAUTERINA O AUN TRAUMATISMO.  (^) TAMBIÉN PUEDEN DEBERSE A SIERTAS AFECCIONES, COMO LA DISTROFIA MIOTONICA, LA GALACTOSEMIA, NEUROFRIBOMATOSIS TIPO 2 O LA RUBEOLA. LAS CATARATAS CONGÉNITAS NO SIEMPRE AFECTA A LA VISIÓN PERO SI LO HACEN, SUELE ELIMINARSE POCO DESPUÉS DE SU DETECCIÓN.

PRINCIPAL CAUSA DE CARATAS, AFECTA POR LO GENERAL A INDIVIDUOS MAYORES DE 65 AÑOS. CUANDO SE PRODUCE EN ADULTOS JÓVENES, SE DENOMINA ¨PRESENIL¨ SU FISIOPATOLOGÍA ES COMPLEJA PUES INTERVIENEN PROCESOS ,METABÓLICOS MÚLTIPLES Y NO TOTALMENTE ESCLARECIDOS. SUELE SER BILATERAL, O PUEDE SER LIGERAMENTE ASIMÉTRICAS. SU EVOLUCIÓN ES LENTA Y CRÓNICA A LO LARGO DE VARIOS MESES DISMINUCION PROGRESIVA DE LA AGUDEZA VISUAL. CATARATAS SENIL  (^) CAUSADA POR MEDICAMENTOS POR (ESTEROIDES /CORTICOIDES ).  (^) SON LA MAYORIA DE LOS CASOS SUBCAPSULARES POSTERIORES Y PUEDEN EVOLUCIONAR EN OCASIONES HACIA UNA CAPSULA POSTERIOR SI SE MENTIENE EL TRATAMIENTO.

CATARATAS MEDICAMENTOSA

AFECTAN EN LA MAYORIA DE LOS CASOS EN ADULTOS JOVENES Y

SUELEN SER EVIDENTES

• LAS CAUSA DE CATARATAS TRAUMATICAS SON DIVERAS:

1. COTUSIVAS, POR ROPTURA DES SACO DEL

CRITALINO, POR PENETRACION DE CURPOS ESTRAÑOS O

AGRESIONES FISICAS

CARATAS TRAUMATICAS

DIAGNOSTICO

PARA DETERMINAR LAS CATARATAS,SE DEBEN INDAGAR EN

ANTECEDENTES MEDICOS Y SINTOMAS,

REALIZARA UN EXAMEN OFTALMOLOGICO COMPLETO:

• AGUDEZA VISUAL

• EXPLORACION OCULAR CON UNA LAMPARA DE HENDIDURA

• BIOMETRIA OCULAR

• ENTRE OTROS

TRATAMIENTO

• LA CATARATA NO TIENE TRATAMIENTO MEDICO ( NO SE TRATA NI CON

GOTAS NI CON MEDICAMENTOS VÍA ORAL NI INYECTADOS

• EL ÚNICO TRATAMIENTO EXISTENTE ES QUIRÚRGICO , ES DECIR

EXTRAE EL CRISTALINO O PACIFICADO Y SUSTITUIRLO POR UNA LENTE

INTRA OCULAR TRASPARENTE

• LA CIRUGÍA ES ALTA MENTE EFECTIVA Y ESTADÍSTICAMENTE CON

POCAS COMPLICACIONES

• EXISTEN 4 TIPOS DE LENTES INTRA OCULARES

 LENTES MONOFOCALES¨: PROPORCIONAN UNA BUENA VISIÓN DE UN

FOCO PREFERIBLEMENTE DE LEJOS

 LENTES MONOFOCALES TORICAS: PROPORCIONAN UNA BUENA VISIÓN

DE UN FOCO, PREFERIBLEMENTE DE LEJOS Y CORRIGE ESTIGMATISMO.

 LENTES MULTIFOCALES : ESTE LENTE CUBRE VARIOS FOCOS A LA VEZ

 LENTES MULTIFOCALES TORICAS: CUBRES VARIOS FOCOS A LA VEZ Y

PUEDE CORREGIR ASTIGMATISMO(LAS MAS COMUNES SON LAS

LENTES TRIFOCALES) QUE POSEEN TRES FOCOS DE VISIÓN NITIDAS :

LEJOS INTERMEDIOS Y CERCAS.

TRATAMIENTO