Quistes Pulmonares y Neumatoceles: Características, Causas y Diagnóstico, Diapositivas de Medicina

¡Descarga Quistes Pulmonares y Neumatoceles: Características, Causas y Diagnóstico y más Diapositivas en PDF de Medicina solo en Docsity!

QUISTES, AMPOLLAS,

NEUMATOCELES

ALUMNOS:

Rdz Flores Edgar Owen

Rdz Flores Yaritza Gpe

DOCENTE:

DR. ALONSO BALTAZAR JOSÉ ADRIAN

Quistes ◦ La enfermedad quística pulmonar es una entidad poco frecuente y raramente se asocia a enfermedad inflamatoria autoinmune. La prevalencia de quistes pulmonares en SSp varía entre el 12 al 30% del conjunto de manifestaciones pulmonares, pudiendo presentarse sin otros hallazgos radiológicos o en asociación con áreas de atenuación en vidrio deslustrado

◦ Los quistes pulmonares congénitos se originan por una alteración de la diferenciación bronquio-bronquiolo que pueden comprometer al brote del esbozo bronquiolar completo o parcialmente a los bronquios mayores (quistes centrales) o los bronquiolos (quistes periféricos) hasta los alvéolos en forma difusa (pulmón en esponja o displasia alveolar).

Clasificacion ◦ es muy variada, pueden ser centrales o periféricos, solitarios o múltiples, perihiliares intra o extra pulmonares, ciegos o con comunicación con el árbol bronquial incrementándose el riesgo de infecciones en el período neonatal. ◦ Muchas de estas malformaciones pulmonares suelen estar asintomáticas, pero los riesgos de complicaciones como neumotórax, hemorragia y transformación maligna siempre están latentes.

Ampollas ◦ El neumotórax espontáneo primario (NEP) es una enfermedad relativamente común en pacientes jóvenes, ◦ El NEP usualmente requiere hospitalización y a menudo necesita tratamiento quirúrgico y, en ocasiones, puede esperarse un tratamiento conservador prolongado, con un efecto socioeconómico significativo

◦ Dado que se considera que la rotura de las ampollas (blebs) o bullas representa la causa principal de NEP, la presencia de esas lesiones en una tomografía computada de alta definición (TCAD) ◦ Blebs o vesículas ◦ Colecciones subpleurales de aire dentro de las capas de la pleura visceral por rupturas de alvéolos el que diseca la finas capas fibrosas de la pleura y se acumula hasta formar las burbujas o vesículas. Se ven más frecuentemente en los vértices pulmonares, son de origen congénito y su ruptura ocasiona neumotórax espontáneo. ◦ En general cuando las ampollas son intraparenquimatosas se las suele denominar “bullas” mientras que si son subpleurales tienden a ser llamadas “blebs”. Ambas pueden ser únicas o múltiples.

RDZ FLORES YARITZA GPE

◦ Se trata de una patología pulmonar. El nombre de neumatocele deriva del vocablo griego pneumon , que puede ser traducido como “pulmón”. Por otra parte, se combina con la palabra helénica kele¸ que puede ser entendida como tumor. Por lo tanto, este término quiere decir tumor en el pulmón.

imagen quística en base pulmonar derecha, sin signos inflamatorios agudos, compatible con neumatocele. Contraste iodado intravenoso

• Los neumatoceles son espacios aéreos con pared fina contenidos dentro del parénquima pulmonar. Pueden ser únicos o múltiples y, generalmente, son de curso transitorio.

• Generalmente se asocian a neumonías agudas (más frecuente estafilocócicas).
• Son más frecuentes en niños y lactantes, y a veces pueden alcanzar un gran tamaño, ocupando casi todo un hemitórax y simulando un neumotórax espontáneo.
• El neumatocele se origina a partir de una condensación, generalmente de tipo lobar o multilobar, apareciendo en la primera semana de la misma.

◦ Las secuelas y padecimientos dependen del tamaño de estos curiosos tumores. ◦ Por lo general, suelen generar mayores inconvenientes cuando su diámetro es bastante amplio y por lo tanto desplazan a estructuras cercanas. ◦ Se suele alterar el intercambio gaseoso que necesita el sistema respiratorio de las personas. Dicho en otras palabras, obstruye la entrada y salida de aire; así como la distribución del mismo dentro del cuerpo.

◦ Disnea: esta dificultad respiratoria es uno de los síntomas más característicos. Se aprecia un aumento en la frecuencia de la respiración. Las personas suelen necesitar mayor fuerza para hacer la inspiración, así como utilizar músculos intercostales para llevar a cabo esta labor. Igualmente, no pueden faltar situaciones como la mayor apertura de fosas nasales y abundante jadeo. ◦ Alteraciones en la respiración: esto suele suceder cuando afecta la unión entre los alvéolos. Igualmente, suele estorbar en la circulación sanguínea de los vasos pulmonares. Esto hace que haya una menor cantidad de oxígeno en la sangre. Esto, irremediablemente, viene acompañado de una elevación en las cantidades de dióxido de carbono.

◦ Infecciones: la comunidad médica tiene cierto consenso en que las infecciones son la principal causa de su aparición. En el caso de los adultos, es frecuente que aparezcan pacientes inmunodeficientes así como en aquellos que tienen trastornos de tuberculosis. ◦ Traumatismos torácicos: éstos generan complicaciones relacionadas con una laceración en el pulmón. El aire queda retenido en esta lesión. Luego, al generarse la cicatrización el aire queda atrapado dentro un tejido vivo. Es así como se genera este peculiar absceso pulmonar. ◦ Pacientes con respiración mecánica: los pacientes que por diversos motivos necesitan respiración asistida, son un grupo de riesgo para la aparición de este tipo de tumor. Esto se debe a que las estructuras y mecanismos usados para este procedimiento pueden generar laceraciones en las cuales se forman los quistes llenos de aire.

◦ Infarto pulmonar: los infartos pulmonares crean cicatrizaciones que generan este tipo de inconvenientes. Un paciente que haya tenido un infarto de este tipo, debe ser revisado periódicamente para constatar que no haya aparecido un quiste gaseoso. ◦ La aspiración de hidrocarburos cáusticos: éstos generan un alto nivel de irritación en el sistema pulmonar. Por ello, suelen causar estragos en los tejidos. Estas inflamaciones y deterioros dan lugar a posibles cicatrizaciones donde se acumula aire en su interior