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Diverticulitis: Anatomía, Fisiopatología, Factores de Riesgo, Clínica y Tratamiento, Diapositivas de Cirugía General
Este documento ofrece una detallada información sobre la diverticulitis, una condición médica caracterizada por la presencia de divertículos en el colon. Se abordan aspectos como la anatomía, fisiopatología, factores de riesgo, clínica y tratamiento de esta enfermedad. Se incluyen exámenes diagnósticos, estudios de imagen y clasificación de la gravedad según Hinchey.
Tipo: Diapositivas
2020/2021
1 / 21
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DIVERTICUL
ITIS
ANATOMIA
DIVERTICULO
- Evaginacion (saco o bolsa) anormal
sobresale de un organo hueco.
- (^) Habitualmente mide de 5 a 10mm
- (^) VERDADERA
- (^) FALSO / PSEUDODIVERTICULO
FISIOPATOLOGIA Debilidad anatómica focal en la pared colónica ↓ ingesta de fibra Heces de pequeño vol.^ ↑ Presión intraluminal para la propulsion FACTORES DE RIESGO ↓ ingesta de fibra ↑ ingesta de carnes rojas y grasas Edad avanzada Obesidad Sedentarismo Constipación Tabaquismo
DIVERTICU
LITIS
- (^) Complicación mas frecuente
- (^) Inflamación activa del divertículo
del colon y puede involucrar una
perforación o micro perforación.
- Esto puede ser aislado o
recurrente, sin complicaciones o
complicado
FISIOPATOLOGIA Obstrucción del cuello del divertículo por heces, inflamación o partículas de sangre Sobrepoblación bacteriana, compromiso vascular y microperforació n Infamación pericolónica
EXAMEN FISICO Dolor a la palpación FII Contractur a defensiva voluntaris Masa dolorosa Distensión abdominal Masa fluctuante
DIAGNOS
TICO
HISTORIA CLINICA EXAMEN FISICO TC ABDOMINAL GOLD ESTÁNDAR Sensibilidad: 98% Especificidad: 99% RESONANCIA MAGNETICA Sensibilidad: 94% Especificidad: 92% ECO ABDOMINAL RX DE ABDOMEN COLONOSCOPIA ESTUDIOS DE IMAGEN
- (^) PCR
- (^) BHC
- (^) EGO LABORATORIO
CLASIFICACI ON DE HINCHEY
TRATAMIEN TO
TRATAMIENTO QX DE URGENCIA HINCHEY III Y IV 1era ELECCION: Resección de sigmoides con anastomosis primaria e ileostomía protectora. 2era ELECCION: Procedimiento de Hartmann