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Fisiologia del electroencefalograma y etapas del sueño.
Tipo: Apuntes
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o Cuando ocurre una despolarización: la onda va hacia abajo o Cuando ocurre una repolarización: la onda va hacia arriba
Análogo o convencional o Utiliza agujas para el registro sobre el papel o Promedio de canales 8 (pueden ser 10,12 y 16) Digital o Se utiliza un software para convertir la señal eléctrica en digital o Permite: Intercambiar montajes Filtros Sensibilidad Velocidad durante la lectura Valentina Pedreros Cleves, M3G
Frecuencia o Es la velocidad de transmisión de la onda o Se mide en Hertz (Hz) o Ciclo por unidad de tiempo Amplitud o El poder aumenta o disminuye según el número de potenciales pos sinápticos o Se mide en voltios o El voltaje promedio es de 10-15 mV (van a variar con la edad, siendo mayor en niños) Se utilizan electrodos de 0,5 mm de diámetro para captar actividad de 6-10 cm^2 de corteza cerebral.
Sistema estándar para laboratorios para la colocación de electrodos. La distancia entre electrodos es entre (10-20%) de la distancia total entre la frente y el occipucio o de la derecha a la izquierda del cráneo. o Características: 21 electrodos 19 craneanos 2 referenciales (a oreja o mastoides) o Auriculares (A1: izquierda) y (A2: derecha)
Anormalidad en ritmo normal o Alteraciones del ritmo alfa Cuando no aparezca la onda alfa, se deben descartar condiciones fisiológicas que disminuyan su presencia como: Apertura de ojos Ansiedad Concentración Somnolencia Ausencia anormal Acompañada de disminución en amplitudes del trazado o actividad lenta = encefalopatías Paciente en coma o Actividad alfa en regiones anteriores con poca o ninguna reactividad a apertura de ojos, ruido o estímulo sensitivo o Alfa coma: hipoxia o intoxicación con medicamentos. o Anormalidades actividad BETA Se incrementa fisiológicamente con somnolencia Aumenta como efecto secundario de benzodiacepinas y otros medicamentos Aumenta en sitios cercanos a orificios por cirugía Menor actividad en zonas con lesión cerebral Actividad lenta anormal o Actividad lenta focal especialmente DELTA que se asocia a lesiones estructurales o No muestra actividad a maniobras como apertura o cierre ocular (fenómeno de Bancaud).
Descargas epileptiformes o Descargas de puntas y agudas acompañadas de actividad lenta o Ondas agudas normales en pacientes con defectos visuales o Epilepsias Generalizadas Focalizadas Tipos de ondas anormales
Ondas alfa y beta, frecuencia de 13 Hz y amplitud= 20-30 mV EOG: movimientos rápidos a lentos EMG: tono muscular normal T: normo térmico FC: normal FR: normal Sueño no MOR o no REM Fase I, N1 o Somnolencia Ondas theta, el cuerpo se prepara para abstraer aprendizaje Reacciona con facilidad a estímulos externos. EOG; movimientos oculares lentos EMG: menor amplitud respecto al de vigilia T: empieza a disminuir FC: empieza a disminuir FR: empieza a disminuir Fase II, N2 o Sueño Superficial
Presencia de husos del sueño (variación de alfa) que consisten en brotes de actividad de 12- cps y complejos K que son ondas lentas bien definidas por componente (-) seguido por uno (+). En esta fase se filtran las vivencias EOG: no hay movimientos oculares o son muy lentos EMG: sigue decreciendo en amplitud T, FC y FR siguen disminuyendo SUEÑO PROFUNDO SUEÑO DE ONDAS LENTAS Fase III o N Actividad delta, ondas de alto voltaje y de 2-5 cps
Se alterna con el sueño no MOR EEG: similar a fase 1, sin embargo presencia de dientes de sierra EOG: movimientos oculares rápidos EMG: atonía muscular T, FR y FC: variables RESUMEN COMPORTAMIENTO DE LAS ONDAS DURANTE LAS FASES DEL SUEÑO