Entrevista cuidadora principal
Datos de cuidadora principal
Nombre:
Edad:
Dirección:
Nombre del padre:
Nombre de la madre:
Relación con Amaro:
Datos evolutivos clínicos
Embarazo:
Parto:
Edad de gateo:
Primeros pasos:
Primeras palabras:
Enfermedades:
Antecedentes familiares:
Medicamentos:
Relación afectiva familiar
Relación del niño con sus padres:
Relación con hermanos:
Tímido/ desenvuelto:
Activo/pasivo:
Obediente/desobediente:
Triste/alegre:
Pacifico/violento:
Tranquilo/ nervioso:
Egoísta /desprendido:
Responsable/irresponsable:
Independiente/ dependiente:
Otro:
Sociabilidad y adaptación
¿Le gusta relacionarse con adultos?:
¿ Le cuesta relacionarse con sus pares?:
¿Qué le gusta hacer? ¿Cuáles son sus intereses? :
¿Cómo se comunica en casa?:
¿Cómo se comunica con sus pares?:
