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ESOFAGOGRAMA
ANATOMIA:
Esta formado por un tubo muscular que mide 25 centímetros, de longitud y aproximadamente de diámetro 2 cm, que se extiende desde la lingofaringe hasta el estomago El estomago comienza por detras del nivel del borde inferior del cartilago cricoides de la laringe (de C5 a C6) que esta en el margen superior del cartilago tiroides. Estudio seriado del esófago el cual se visualiza gracias a la administración de medio de contraste de bario También puede ser el procedimiento o examen radiográfico común de la faringe y el estomago , que utiliza medios de contrasté radiopacos puede ser radiopaco o radio lúcido
¿QUE ES?
¿CUAL ES SU PROPOSITO?
Es estudiar radiologicamente la forma y la funcion de los aspectos de la faringe y el estomago
¿QUE MEDIOS DE CONTRASTE
SE PUEDEN UTILIZAR?
Bario espeso se debe ingerir de dos a tres cucharadas de bario espeso y tomar la exposición inmediatamente después de deglutir la última cucharada (El general el paciente no debe respirar inmediatamente después de una deglución) Bario diluido para el llenado completo del esófago con, puede ser necesario que el paciente va en una parrilla con una deglución continua y tomar la excepción después de tres o cuatro degluciones sin suspender la respiración (utilizando la exposición más corta posible) Bolitas de algodón embebido en bario diluido Píldoras de bario o cápsulas de gelatina ellenas con bario Malvaviscos con varios Cuando el paciente haya deglutido alguna de estas tres sustancias, se solicita al paciente que ingiera otra mezcla de bario diluido
Nota:
¿Con qué otros elementos podemos utilizar para decretar un cuerpo extraño radio lúcido?
Neoplasia del esófago
Estenosis Cuerpos extraños Neoplasia del esófago Acalasis Anomalias anatomíacas Esófago de Barret Carcinoma de esófago
Indicaciones
Contraindicaciones
No existe contraindicaciones importantes para la esofagograma excepto puede haber una posible sensibilidad a los medios de contraste utilizado
Dieta blanda tres días antes del estudio Tomar un frasco de x-ray un día antes del estudio Dieta rica en líquido Dieta libre de grasa Baño del día Aseo bucal Objetos radiopacos o alhajas
Preparación antes del
estudio
Ayuno de al menos 8 horas Explicar al paciente en qué consiste el estudio El paciente deberá ponerse una bata hospitalaria con la abertura en la espalda Retirar cualquier objeto radiopaco
El día del estudio
¿Cuál es la posición de schatzki?
Posición del paciente: D.V. con el lado derecho
en contacto, hacer que el paciente descansa
sobre el antebrazo y la rodilla de lado elevado
(posición del nadador ). Colocar la cabeza en
posición lateral derecha ajustar la posición del
cuerpo a unos 35° a 40° de la superficie de la
mesa
Planos y líneas: se alinea el plano sagital con la
línea media de la mesa, el plano sagital forma
un ángulo de 35° 45° con respecto a la mesa
¿PROYECCIONES QUE SE UTILIZAN EN EL ESTUDIO? Posición del paciente: en decúbito ventral o erecta esto para que sea el llenado más completo del esófago Posición de la región por explorar: rotar al paciente en 35 a 40° desde el decúbito ventral, con la parte anterior derecha del cuerpo contra el RI hola mesa, colocaremos el brazo derecho hacia abajo y el brazo izquierdo flexionado en el codo y hacia arriba de la cabeza, sosteniendo el recipiente con bario con una pajilla en la boca también tenemos que flexionar la rodilla como apoyo Alinear hemos la línea media del tórax en posición oblicua con relación a la línea media del chasis o la mesa OBLICUA PA DERECHA:
Posición del paciente: en decúbito dorsal, ventral o erecta Planos y líneas: alinear el plano sagital con la línea media de la mesa del RI o la mesa, tenemos que asegurar que los hombros y la cadera no estén rotados, colocar el brazo derecho hacia arriba, para sostener el recipiente con bario Rayo central: incident perpendicular al RI , haciendo el plano sagital a 2.5 cm por debajo del ángulo esternal Posición AP o Pa:
Posición del paciente: en decúbito dorlsal o erecta esto para que sea el llenado más completo del esófago Posición de la región por explorar: rotar al paciente en 35 a 40° desde el decúbito dorsal, con la parte posterior izquierda del cuerpo contra el RI hola mesa, colocaremos el brazo izquierdo hacia abajo y el brazo derecho flexionado en el codo y hacia arriba de la cabeza, sosteniendo el recipiente con bario con una pajilla en la boca también tenemos que flexionar la rodilla como apoyo Alinear hemos la línea media del tórax en posición oblicua con relación a la línea media del chasis o la mesa OBLICUA ap izquierda:
