Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad


ESQUEMA TRAs, Esquemas y mapas conceptuales de Biotecnología

Asignatura: Biologia de la Reproducció, Profesor: Fany Vidal, Carrera: Biologia, Universidad: UAB

Tipo: Esquemas y mapas conceptuales

2010/2011

Subido el 15/02/2011

san2282
san2282 🇪🇸

4.3

(12)

7 documentos

1 / 5

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
TRA's
1. Introducció
HIPOTÀLAM: Citrat de Clomifè: s'uneix als receptors d'estrògens, inhibint la
retroalimentació negativa de l'estradiol.
HIPÒFISI: Administració d'anàlegs GnRH: provoca bloqueig reversible de producció hipofisària
de FSH i LH = supressió endògena. Millor control d'estimulació exògena.
OVARI: Administració de hMG (FSH/LH/hCG) per estimulació fol·licular + hCG per inducció
ovulació.
O bé amb FSH i LH.
2. Inducció de l’ovulació
Indicacions: Amenorrees (problemes ovulatoris)
Procediment:
-dia 0: menstruació
-dia 3-dia 8 (diari): FSH (75 UI)
-fol·licle 18-20 mm: hCG (5000 UI)(pic
ovulatori)
-orientar relacions sexuals
MONITORITZACIÓ: controls periòdics
LH (orina)
Estradiol (sang)
Ecografies
80% eficiencia d'inducció ovulació/40% taxa embaràs
3. Inseminació artificial
Definició: Introducció del semen prèviament tractat en el laboratori, en l'interior del tracte
reproductiu de la dona en hores properes a la ovulació.
Tècniques:
CICLE NATURAL: sense ajut hormonal
CICLE ESTIMULAT: a) Inducció ovulació i b) IA
Tipus:
IA = Inseminació homòloga: de la parella
IAD-Banc = Inseminació heteròloga: d'un donant.
Procediment: IA en cicle estimulat
-dia 0: menstruació
-dia 3-dia 8 (diari): FSH (75 UI)
-fol·licle 18-20 mm: hCG (5000 UI) (pic
ovulatori)
- 0,3-0,5 ml suspensió espermatozoides
2 IA SEGUIDES PER ASSEGURAR (IA-ovul-IA)
MONITORITZACIÓ: controls periòdics
LH (orina)
Estradiol (sang)
Ecografies
col·locació fons uterí:
intracervical (cèrvix) /intrauterina/ intratubàrica (obertura trompa. perill)
10-15% taxa embaràs per cicle
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga ESQUEMA TRAs y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Biotecnología solo en Docsity!

TRA's

1. Introducció

HIPOTÀLAM: Citrat de Clomifè: s'uneix als receptors d'estrògens, inhibint la retroalimentació negativa de l'estradiol. HIPÒFISI: Administració d'anàlegs GnRH: provoca bloqueig reversible de producció hipofisària de FSH i LH = supressió endògena. Millor control d'estimulació exògena. OVARI: Administració de hMG (FSH/LH/hCG) per estimulació fol·licular + hCG per inducció ovulació. O bé amb FSH i LH.

2. Inducció de l’ovulació

Indicacions: Amenorrees (problemes ovulatoris) Procediment: -dia 0: menstruació -dia 3-dia 8 (diari): FSH (75 UI) -fol·licle 18-20 mm: hCG (5000 UI)(pic ovulatori)

  • orientar relacions sexuals MONITORITZACIÓ: controls periòdics LH (orina) Estradiol (sang) Ecografies 80% eficiencia d'inducció ovulació/40% taxa embaràs

3. Inseminació artificial

Definició: Introducció del semen prèviament tractat en el laboratori, en l'interior del tracte reproductiu de la dona en hores properes a la ovulació. Tècniques: CICLE NATURAL: sense ajut hormonal CICLE ESTIMULAT: a) Inducció ovulació i b) IA Tipus: IA = Inseminació homòloga: de la parella IAD-Banc = Inseminació heteròloga: d'un donant. Procediment: IA en cicle estimulat -dia 0: menstruació -dia 3-dia 8 (diari): FSH (75 UI) -fol·licle 18-20 mm: hCG (5000 UI) (pic ovulatori)

- 0,3-0,5 ml suspensió espermatozoides 2 IA SEGUIDES PER ASSEGURAR (IA-ovul-IA) MONITORITZACIÓ: controls periòdics LH (orina) Estradiol (sang) Ecografies col·locació fons uterí: intracervical (cèrvix) / intrauterina / intratubàrica (obertura trompa. perill) 10-15% taxa embaràs per cicle

4. Fecundació in vitro

Indicacions: factors tubàrics, endometriosi, factors masculins moderats, immunològics, donació oòcits, idiopatics,…

  • Obtenció i preparació dels gàmetes

Dona:

-Estimulació ovárica (superovulació/hiperestimulació controlada) Protocol llarg:

  • tractament amb anàlegs GnRH: FASE LÚTEA (dia 20 del cicle anterior)
  • aquest tractament continuarà fins administració hCG
  • duració 24-28 dies segons la resposta ovàrica a l'estímul amb gonadotropines exògenes. Protocol curt:
    • tractament amb anàlegs GnRH: FASE FOLICULAR (dia 1 del ciclo que estimulamos)
    • aquest tractament continuarà fins l'administració hCG
    • duració 12-14 dies segons la resposta ovàrica a l'estímul amb gonadotropines exògenes. exemple protocol curt
  • pacient sedada a quiròfan per recuperació transvaginal
  • día 0: menstruació
  • dia 3- dia 5 (diari): anàleg GnRH (fins hCG)
  • dia 6: fol·licles 15 mm
  • a partir del dia 6: FSHr (150-225 UI)
  • fol·licles entre 19 i 22 mm: hCG (5000 UI)
  • abans del pic ovulatori, no deixem ovular: 36-38h post-hCG = PUNCIÓ FOLICULAR MONITORITZACIÓ: controls periòdics LH (orina) Estradiol (sang) Ecografies - Recuperació transvaginal Agulla acoplada a tub estèril on es reculliran les puncions. Cada fol·licle es punxa per separat (1 en cada tub), es tira a la placa i llavors busquem l'oòcit - Avaluació dels oòcits recuperats: Anotem: Avaluació del grau de maduració (VG, MI, MII, atrèsics…) i valoració morfològica individual (aspecte oòcit, aspecte cumulus, possibles CPs…) Volem oòcits madurs: MII, cèl·lules de la corona ben expandides, intentarem veure CP i que l'oòcit no estigui fragmentat

5. Cultiu embrionari in vitro

Els embrions es poden transferir o bé cultivar in vitro un cert temps Tipus de cultiu in vitro: cultiu curt cultiu llarg

  • fins pre-mòrula -fins blastocist : molts canvis de medi (+risc), però si transferim un blastocist correcte hi ha més bones taxes d'embaràs aprox. 15% dels fecundats Control desenvolupament (diari): número blastòmers, mida blastòmers, fragments (no és raro que tinguin i pot donar embaràs, però millor tenir pocs), volum embrionari, ritme de divisió --> criteris de classificació dels embrions (asebir)

6. Transferència

  • Transferència d’embrions -es fa un selecció en funció de: l'estadi de desenvolupament, edat pacient, indicació… -llei espanyola: màx. 3 embrions transferits (els no transferits: congelació, donació (reproductiva o recerca)). -A ÚTER: com més al fons millor,la pacient amb algun tranquil·litzant i es fa amb un cateter flexible acoplat a xeringa. -control ecogràfic -immunosuprimir/suport de la fase lútea: un cop traferits els embrions, i durant 3 o 4 dies per via vaginal, donar òvuls de progesterona=ajuda a la implantació. -taxa embaràs: 38 % aprox. després de FIV, però és variable.
  • Transferència embrions criopreservats -Propis/donats -Cicle espontani, monitoritzat: coincidint descongelació i estat fisiològic de la receptora (=quan es troba en finestra d'implantació). Es pot fer un dia de cultiu o fins a blastocist i després transferir. -cultiu in vitro post-descong. (?) -suport fase lútea -taxa embaràs: 18%
  • GIFT/TET/ZIFT GIFT ZIFT TET Tranferència de gàmetes a través "infundibulum" Transferència de zigoto a través "infundibulum" Esperem veure 2 PN Transferència embrió a través "infundibulum" a trompa Complicació intervenció Complicació intervenció Complicació intervenció: posar embrióm (2, 4, 6 cèl) on els hi tocava (a úter només mòrula o blastocist) taxa embaràs: 21% taxa embaràs:19% taxa embaràs: 22%

7. Donació de gàmetes

Artículo 5. Donantes y contratos de donación

  1. La donación de gametos y preembriones para las finalidades autorizadas por esta Ley es un contrato gratuito, formal y confidencial concertado entre el donante y el centro autorizado.
  2. La donación sólo será revocable cuando el donante precisase para sí los gametos donados, siempre que en la fecha de la revocación aquéllos estén disponibles. A la revocación procederá la devolución por el donante de los gastos de todo tipo originados al centro receptor.
  3. La donación nunca tendrá carácter lucrativo o comercial. La compensación económica resarcitoria que se pueda fijar para compensar las molestias físicas, de desplazamiento o laborales que se puedan derivar de la donación no podrá suponer incentivo económico para ésta. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida , fijará periódicamente los criterios y límites económicos que garanticen el respeto al carácter gratuito de la donación.
  4. En la aplicación de las técnicas de reproducción asistida, la elección del donante de semen sólo podrá realizarse por el equipo médico que aplica la técnica, que deberá preservar las condiciones de anonimato de la donación. En ningún caso podrá seleccionarse personalmente el donante a petición de la receptora. En todo caso, el equipo médico correspondiente deberá garantizar la mayor similitud fenotípica e inmunológica posible de las muestras disponibles con la mujer receptora. HOME DONA 18 y 35 años. Examen psicofísico No padecer por parte del donante ni de sus familiares directos trastornos genéticos mayores ni enfermedades hereditarias, como por ejemplo: asma, diabetes, epilepsia o hipertensión arterial. No ser portador ni estar infectado por: Antígenos de la Hepatitis B, Anticuerpos anti- Hepatitis C,Anticuerpos anti-HIV 1/2. Chlamydia. Estudio clínico de herpes. Sífilis. No infecciones bacterianas en sangre, orina y semen. Poseer un semen de una calidad aproximadamente de 4, veces los niveles normales, y que soporte adecuadamente el proceso de congelación y descongelación. 18 a 35 años Poseer un historial familiar negativo para enfermedades de transmisión genética Poseer un historial genético normal Estudio negativo para enfermedades de transmisión sexual: Sida, Hepatitis B y C Estudio clínico de herpes. Sífilis Normalidad del aparato reproductor Salud física y mental Historia de fertilidad previa y/o adecuada respuesta al tratamiento de estimulación ovárica. Banc de semen-->quan: -no espermatozoides -anomalies genètiques o malalties contagioses -malalties immunes -dones sense parella masculina Banc oòcits-->quan: problemes per produïr oòcits Les donants són pacients de FIV o voluntàries. Donació oòcits: donant: 1-estimulació ovàrica 2-aspiració folicular 3-FIV Esperma de la parella o donant 4-Transferència de embrions 5-Preparació endometrial: sincronització receptora: -Tratamiento de sustitución hormonal: dosis crecientes de valerianato de estradiol por vía oral, iniciándose con 2 mg del día 1 al 8 de tratamiento, 4 mg del día 9 al 11 y 6 mg del día 12 en adelante. -Ecografia vaginal para medir el grosor y patrón de la línea endometrial + determinación de estradiol sérico entre los días 14 a 16 de iniciación del protocolo de sustitución. En función del resultado, se incrementarán o no las dosis de estradiol. -El día de la donación se añadirán al valerianato de estradiol, 800 mg de progesterona vaginal, que se continuará hasta el día 100 de gestación.

8. Donació d’embrions