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Orientación Universidad
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Esquemas de material didactico, Esquemas y mapas conceptuales de Educación Plástica, Visual y Audiovisual

Material didactico de curso de medicina

Tipo: Esquemas y mapas conceptuales

2024/2025

Subido el 30/03/2026

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jhoseph-chavez 🇵🇪

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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
PRACTICA 1: ESPIROMETRÍA
AUTORES:
BARROS ESTEVES TRIANA
BAZÁN BURGOS JOSÉ MANUEL RAMSÉS
BERRU TARRILLO JOSE MIGUEL
CANTOS CHAVEZ JHONATTAN JHOSEPH
COLORADO OLAZÁBAL LUCIANA
ASIGNATURA:
FISIOLOGÍA HUMANA II
DOCENTE:
DR. MIGUEL DELGADO VALERA
DR. LEON ZULOETA ROBINSON
PIMENTEL, PERÚ
2026 - I
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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

PRACTICA 1: ESPIROMETRÍA

AUTORES:

BARROS ESTEVES TRIANA

BAZÁN BURGOS JOSÉ MANUEL RAMSÉS

BERRU TARRILLO JOSE MIGUEL

CANTOS CHAVEZ JHONATTAN JHOSEPH

COLORADO OLAZÁBAL LUCIANA

ASIGNATURA:

FISIOLOGÍA HUMANA II

DOCENTE:

DR. MIGUEL DELGADO VALERA

DR. LEON ZULOETA ROBINSON

PIMENTEL, PERÚ

2026 - I

ÍNDICE

  • I. INTRODUCCIÓN
  • II. OBJETIVOS
  • III. MARCO TEÓRICO
  • IV. MATERIALES
  • V. PROCEDIMIENTO
  • VI. RESULTADOS
  • VII. CUESTIONARIO
  • VIII. CONCLUSIONES
  • IX. REFERENCIAS

prueba y una correcta colaboración del paciente durante las maniobras respiratorias. La interpretación de los resultados también requiere conocimientos clínicos y fisiológicos que permitan relacionar los valores obtenidos con las características del paciente, como edad, sexo, talla y origen étnico, comparándolos con valores de referencia establecidos (4).

En la actualidad, diversas organizaciones científicas internacionales han desarrollado guías y recomendaciones para estandarizar la realización e interpretación de la espirometría, con el objetivo de mejorar la calidad y confiabilidad de los resultados obtenidos. Estas normas han contribuido a que la espirometría sea considerada una herramienta indispensable en la evaluación de la función pulmonar y en el diagnóstico oportuno de múltiples enfermedades respiratorias, consolidándose como una prueba básica y esencial dentro de la práctica clínica moderna.

I. OBJETIVOS

  1. Comprender la importancia de la espirometría como método para evaluar la función pulmonar mediante la medición de los volúmenes y capacidades respiratorias.
  2. Analizar los diferentes volúmenes de aire pulmonar para interpretar el funcionamiento del sistema respiratorio durante los procesos de inspiración y espiración.
  3. Identificar posibles alteraciones o enfermedades respiratorias a partir de los resultados obtenidos en la espirometría y del análisis de los parámetros respiratorios.

● Patrón restrictivo: reducción de la CPT por alteraciones en el parénquima o caja torácica, se define cuando la CV es menor al 75% del valor normal.

III. MATERIALES

Espirómetro : Dispositivo médico utilizado para medir los volúmenes y flujos de aire que los pulmones movilizan durante la respiración. Es el instrumento principal de la espirometría y permite obtener datos objetivos sobre la función pulmonar, lo que ayuda a evaluar, diagnosticar y controlar enfermedades respiratorias como el asma o la EPOC. El espirómetro registra diferentes parámetros respiratorios, como el volumen de aire inhalado y exhalado, la capacidad vital y el flujo espiratorio máximo. Estos datos permiten analizar el funcionamiento del sistema respiratorio y detectar posibles alteraciones en la ventilación pulmonar (2).

Curvas Espirométricas: Representaciones gráficas obtenidas a partir de los registros del espirómetro que muestran la relación entre el volumen de aire desplazado y el tiempo (curva volumen-tiempo), o entre el flujo y el volumen (curva flujo-volumen). ● En un patrón NORMAL, la curva volumen-tiempo presenta un ascenso rápido que alcanza una meseta antes de los 6 segundos. Por su parte, la curva flujo-volumen tiene una forma triangular con un pico elevado y un descenso suave y regular durante la espiración. ● En el patrón OBSTRUCTIVO, el ascenso de la curva volumen-tiempo es más lento y prolongado. Además, la rama espiratoria de la curva flujo-volumen muestra una concavidad característica hacia adentro, conocida como forma de “cucharón”, causada por el colapso dinámico de las vías aéreas. ● En el patrón RESTRICTIVO, ambas curvas mantienen su forma general normal, pero aparecen reducidas en tamaño, como una versión “encogida” de la curva normal, lo que refleja la disminución proporcional de los volúmenes pulmonares.

V. RESULTADOS

Participante 1: Luis Solis Ticlla ● Edad: 19 años ● Talla: 1.69 cm ● Sexo: Masculino ● Peso: 76 Kg

Los resultados de la espirometría muestran valores cercanos a los esperados para su edad y características físicas. La CVF (85%) y el VEF1 (85%) se encuentran ligeramente por debajo del valor teórico, pero aún dentro de un rango considerado aceptable. La relación VEF1/CVF (86.4% – 101% del predicho) es normal, lo que sugiere que no existe un patrón obstructivo en la función pulmonar. El PEF (79%) está un poco disminuido, lo que podría relacionarse con el esfuerzo realizado durante la maniobra o con una menor fuerza espiratoria, mientras que el FEF 25– (94%) se mantiene dentro de valores normales. En general, la prueba sugiere una función ventilatoria conservada sin evidencia clara de alteraciones obstructivas o restrictivas. Participante 2: Montenegro Neira Anghely ● Edad: 21 años ● Talla: 1.56 cm ● Sexo: Femenino ● Peso: 52 Kg

En este caso, los parámetros espirométricos se encuentran dentro o por encima de los valores predichos, lo que indica una función pulmonar adecuada. La CVF (100%) y el VEF1 (101%) corresponden prácticamente a los valores esperados, mientras que la relación VEF1/CVF (88.8% – 101% del predicho) se mantiene normal, descartando un patrón obstructivo. Además, el PEF (92%) y el FEF 25–75 (111%) sugieren un buen flujo de aire durante la espiración, especialmente en las vías aéreas medias y pequeñas. En conjunto, estos resultados indican un desempeño ventilatorio normal y una adecuada capacidad pulmonar.

VI. CUESTIONARIO

1. ¿Cuántos tipos de espirómetros existen y cómo funcionan?

Existen 2 tipos de espirómetros, de acuerdo con su funcionamiento: de volumen y flujo (5).

Espirómetros de volumen

También llamados de circuito cerrado, registran la cantidad de aire que se desplaza a través de la vía aérea en una inhalación o exhalación en un tiempo determinado, obteniendo el volumen directamente y el flujo por diferenciación, lo que permite el registro de la curva de volumen/tiempo al instante. Se puede añadir un circuito electrónico o digital para obtener también la curva de flujo/volumen (6). Su limpieza debe ser cuidadosa y adecuada, dado que existe el riesgo de colonización por microorganismos. Su calibración tiene mayor exactitud y es sencilla. Debido a su peso y tamaño, su uso en atención primaria es limitado.

De acuerdo con su mecanismo se divide en:

Húmedos: cuentan con un compartimento en forma de campana sumergido en agua que se desplaza de acuerdo con las variaciones de volumen de la exhalación del paciente; se conectan a un inscriptor que registra la curva en tiempo real (7). ● Secos: están integrados por una cámara en forma de fuelle que se distiende con la exhalación forzada, en uno de sus extremos cuentan con un inscriptor que censa la curva conforme se lleva a cabo el movimiento.

Este método se basa en el principio de conservación de la masa de un gas. El paciente respira dentro de un sistema cerrado que contiene una concentración conocida de helio, un gas inerte que no es absorbido por la sangre. A medida que el paciente respira, el helio se mezcla con el aire contenido en los pulmones. Al medir la disminución de la concentración inicial del gas, se puede calcular el volumen pulmonar que contiene el helio, lo que permite estimar el volumen residual (4).

b. Lavado de nitrógeno

En este procedimiento, el paciente respira oxígeno puro durante varios minutos. El oxígeno reemplaza progresivamente el nitrógeno presente en los pulmones. El nitrógeno eliminado se recoge y se mide, lo que permite calcular el volumen de aire que estaba presente en los pulmones al inicio del procedimiento, incluyendo el volumen residual (4).

c. Pletismografía corporal

Este es el método más preciso. El paciente se coloca dentro de una cabina hermética llamada pletismógrafo y realiza maniobras respiratorias contra una válvula cerrada. Utilizando los cambios de presión dentro de la cabina y aplicando principios físicos como la ley de Boyle, se puede calcular el volumen de aire contenido en los pulmones, incluyendo el volumen residual (4).

3. ¿Qué evalúa la espiración forzada?

La espiración forzada evalúa fundamentalmente la resistencia de las vías aéreas y el fenómeno de compresión dinámica. Al realizar un esfuerzo espiratorio máximo, la presión intrapleural se vuelve positiva, lo cual tiende a colapsar las vías respiratorias. Por lo tanto, esta medida analiza:

  • Integridad del flujo aéreo: Determina si existe una limitación mecánica en el árbol bronquial, evaluando si el flujo es independiente del esfuerzo.
  • Permeabilidad bronquial: Mide la capacidad de los bronquios para mantenerse abiertos ante presiones torácicas elevadas.
  • Función de los músculos espiratorios: Aunque el flujo final depende de la vía aérea, el inicio de la maniobra evalúa la fuerza de los músculos abdominales e intercostales internos. ● Elasticidad del parénquima: Evalúa la fuerza de retroceso elástico de los alvéolos, que es la presión encargada de "empujar" el aire hacia afuera durante la espiración (9). 4. ¿En qué casos se usa el VEF 25-75%?

Cuando el VEF1 y la relación VEF1/CVF se encuentran dentro de los rangos de normalidad, pero hay sospecha clínica de una patología es cuando se usa la medida del VEF 25-75%, a continuación se resaltan esos casos:

  • Detección precoz de enfermedad de vías aéreas pequeñas: Permite identificar obstrucciones en bronquiolos terminales y respiratorios antes de que la resistencia total del árbol bronquial se vea alterada significativamente.
  • Evaluación de fumadores asintomáticos: Es útil en el tamizaje de pacientes con historial de tabaquismo que no presentan disnea evidente, permitiendo detectar cambios tempranos sugestivos de EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).
  • Diagnóstico de asma en estadios iniciales: En pacientes con hiperreactividad bronquial leve, está medida puede ser la única variable que muestre un descenso, reflejando el estrechamiento de las vías aéreas distales.
  • Exposición a contaminantes ambientales o laborales: Se emplea en medicina del trabajo para monitorear a individuos expuestos a polvos orgánicos, vapores químicos o partículas finas que afectan selectivamente la periferia del pulmón.
  • Monitoreo de fibrosis quística inicial: En pediatría y etapas tempranas de esta patología, ayuda a evaluar el compromiso de las vías aéreas de menor calibre antes de que se produzca un daño restrictivo u obstructivo mayor (10). 5. ¿Qué es el salbutamol y cómo influye en la prueba de espirometría?

El salbutamol es un fármaco clasificado como un agonista de los receptores beta- adrenérgicos de acción corta. Su mecanismo de acción consiste en estimular estos

VII. CONCLUSIONES

  1. La espirometría es una prueba fundamental para evaluar la función pulmonar, ya que permite medir de manera objetiva los volúmenes y capacidades respiratorias. Gracias a esta técnica se puede conocer el estado del sistema respiratorio y detectar si los pulmones están funcionando de manera adecuada.
  2. El análisis de los volúmenes de aire pulmonar permite comprender cómo se realiza el intercambio de aire durante la inspiración y la espiración. Estos valores ayudan a interpretar el funcionamiento normal del sistema respiratorio y a identificar cambios en la dinámica respiratoria.
  3. Los resultados de la espirometría facilitan la identificación de alteraciones en la función pulmonar, lo que contribuye al diagnóstico temprano de enfermedades respiratorias. La interpretación adecuada de los parámetros respiratorios permite detectar problemas que pueden afectar la capacidad de ventilación pulmonar.

VIII. REFERENCIAS

  1. Hall JE, Hall ME. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica. 14.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2021
  2. Espirometría [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 15 de marzo de 2026]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/spirometry/about/pac-
  3. Rivero-Yeverino, D. (2019). Espirometría: conceptos básicos. Revista alergia Mexico (Tecamachalco, Puebla, Mexico: 1993), 66(1), 76–84. https://doi.org/10.29262/ram.v66i1.
  4. Benítez-Pérez, R. E., Torre-Bouscoulet, L., Villca-Alá, N., Del-Río-Hidalgo, R. F., Pérez-Padilla, R., Vázquez-García, J. C., Silva-Cerón, M., Cid-Juárez, S., & Gochicoa-Rangel, L. (2016). Espirometría: recomendaciones y procedimiento. Neumologia y cirugia de torax, 75(2), 173–190. https://doi.org/10.35366/
  5. Miller, M. R., Hankinson, J., Brusasco, V., Burgos, F., Casaburi, R., Coates, A., Crapo, R., Enright, P., van der Grinten, C. P. M., Gustafsson, P., Jensen, R., Johnson, D. C., MacIntyre, N., McKay, R., Navajas, D., Pedersen, O. F., Pellegrino, R., Viegi, G., Wanger, J., & ATS/ERS Task Force. (2005). Standardisation of spirometry. The European Respiratory Journal: Official Journal of the European Society for Clinical Respiratory Physiology, 26(2), 319–338. https://doi.org/10.1183/09031936.05.
  6. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades; Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Guía de NIOSH sobre entrenamiento en espirometría. México: CDC/NIOSH; 2007. Disponible en: https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2004-154c_sp/pdfs/2004-154c.pdf
  7. Benítez-Pérez RE, Torre-Bouscoulet L, Vilca-Alá N, Del Río-Hidalgo RF, Pérez-Padilla R, Vázquez-García JC, et al. Espirometría: recomendaciones y procedimiento. Neumol Cir Torax. 2016;75(2):173-190. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2016/nt162g.pdf
  8. Beltrán-Rodríguez OA. Diseño e implementación de un espirómetro. Rev Tekhnê. 2013;10(2):5-14. Disponible en: http://editorial.udistrital.edu.co/contenido/c-778.pdf
  9. José J, Bernabé M, Díaz Vázquez CA, Carvajal Urueña I, Blanco González JE. Espirometría forzada [Internet]. Aepap.org. [citado el 16 de marzo de 2026]. Disponible en: https://www.aepap.org/sites/default/files/espirometria_forzada.pdf
  10. García-Río F, Calle M, Burgos F, Casan P, Del Campo F, Galdiz JB, et al. Espirometría. Arch Bronconeumol [Internet]. 2013;49(9):388–401. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2013.04.
  11. Louis R, Bougard N, Guissard F, Paulus V, Henket M, Schleich F. Bronchodilation test with inhaled salbutamol versus bronchial methacholine challenge to make an asthma diagnosis: Do they provide the same information? J Allergy Clin Immunol Pract [Internet]. 2020;8(2):618-625.e8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaip.2019.09.