¡Descarga Estiramientos Prácticas y más Ejercicios en PDF de Fisioterapia solo en Docsity!
Estiramientos Músculo-Tendinosos
-ACTIVOS: Realizado por el paciente. -PASIVOS: Realizado por el terapeuta sobre el paciente. Al menos 3 veces durante unos 3-4 seg. -PASIVO POSTISOMÉTRICO DE LEUDOPPE. Se busca la el trabajo del músculo en la posición de máximo estiramiento para aprovechar la posterior relajación del mismo. Secuencia: 4 seg. de contracción – 8 segundos de estiramiento.
Un músculo se estira al contrario que su acción. Hay que pensar siempre en la función inversa.
MMII
Cuádriceps
-Movimiento que realiza: extensión de rodilla y flexión de cadera (recto anterior). -Estiramiento hacia la flexión de rodilla o la extensión de cadera. -Paciente en decubito prono. -El fisioterapeuta estabiliza la pelvis, y aproxima el talón del paciente al glúteo. -En postisométrico, el paciente inenta flexionar la rodilla, para contraer el cuádriceps. -A nivel de la cadera: una mano del fisioterapeuta estabiliza la cadera y la otra eleva el fémur. También se puede en decubito lateral, el fisioterapeuta extiende la cadera ayudado de su propio tronco. -De forma activa: el paciente en bipedestación, con las rodillas juntas, lleva el talón hacia el glúteo, con el pie contralateral mirando al frente para no involucrar en el ejercicio a los aductores.
Isquiotibiales
-Movimiento que realizan: Flexión de rodilla y extensión de cadera. -Estiramiento hacia la exensión de rodilla y flexión de cadera. -Paciente en decuito supino, con la pierna en extensión sobre el hombro del fisioerapeuta. -El fisioterapeuta estabiliza la rodilla en extensión con las manos, mientras
empuja la pierna con el hombro llevándolo a la flexión de cadera. También se puede ampliar la
Aductores
-Movimiento que realizan: aducción y flexión de cadera (recto interno). -Estiramiento hacia la ABD, y hacia la extensión de cadera (recto interno). -Paciente: decubito supino. -Fisio estabiliza la cadera del paciente y estira. -De forma activa: de pie, de la misma forma que los isquiotibiales, pero con el pie de apoyo formando un ángulo de 90º, rotando la cadera.
Rotadores externos
-Movimiento que realizan: rotación externa. -Estiramiento hacia la rotación interna. -Paciente: decubito supino, con la pierna a trabajar a 90º de flexión de cadera y rodilla. -Fisioterapeuta rota la cadera. -Para el piramidal, se aumenta la flexión y se lleva la rodilla hacia el hombro contralateral. -De forma activa: paciente en supino, con el hombro homolateral a 90º de abd para estabilizarse, la mano contralateral empuja la rodilla de la pierna a trabajar contra su hombro contralateral. Cuidado con una posible compensación de extensión de cuello.
Rotadores internos – Glúteo menor
-Movimiento que realizan: rotación interna. -Estiramiento hacia la rotación externa. -Paciente: decubito supino, con la pierna a trabajar a 90º de flexión de cadera y rodilla. -Fisioterapeuta rota la cadera.
Tríceps sural -Movimiento que realiza: flexión de rodilla y flexión plantar de tobillo. -Estiramiento hacia la flexión dorsal y la extensión de tobillo. -Paciente: decubito prono, con las piernas extendidas. -Fisioterapeuta en bipedestación a los pies de la camilla, apoya el pie del paciente en su muslo, y con éste empuja llevando el tobillo hacia la flexión dorsal. -Para diferenciar el gemelo interno del externo, se añade un componente de ABD (interno) o ADD (externo) de tobillo. -Para discriminar el sóleo, el paciente parte de flexión de rodilla y estiramos sólo hacia la flexión dorsal, ya que el sóle es el único que no tiene acción sobre la articulación de la rodilla. -De forma activa: paciente de pie frente a una pared, con las manos apoyadas. Un pie adelantado en el suelo, o bien apoyado sobre un escalón o sobre la pared; el otro pie queda detrás.
MMSS
Rotadores externos: supraespinoso, infraespinoso y redondo menor
-Movimiento que realizan: rotación externa. -Estiramiento hacia la rotación interna. -Paciente: decubito supino. -Fisioterapeuta: lleva el brazo del paciente a 90º de ABD, 90º de flexión de codo y fuerza la rotación interna. -De forma activa: el paciente dobla el codo y lleva su mano al hombro contralateral, empujando hacia arriba y hacia atrás.
Rotadores internos: subescapular, redondo mayor, dorsal ancho y
pectoral mayor
-Movimiento que realizan: rotación interna.
-Estiramiento hacia la rotación externa. -Paciente: decubito supino con el húmero pegado al torso. -Fisioterapeuta realiza pasivamente la rotación externa. -De forma activa: o con las manos hacia atrás o en la cabeza.
Raquis
Músculos extensores cervicales
-Movimiento que realizan: extensión cervical. -Estiramiento hacia la flexión cervical. -Paciente: decubito supino, con las piernas flexionadas. -Fisioterapeuta: Cruza los brazos bajo la cabeza del paciente, apoyando las manos en los hombros de éste, y dejando su cabeza apoyada y relajada en los antebrazos del teapeuta. En esta posición, apoyándose del pecho si es necesario, le lleva el cuello a flexión. -De forma activa: paciente en sedestación, con las manos en la cabeza, juntando los codos, se provoca la flexión cervical.
Músculos flexores cervicales
-Movimiento que realizan: flexión cervical. -Estiramiento hacia la extensión. -Paciente: decubito supino, con las piernas flexionadas. -Fisiterapeuta: una mano la coloca en el esternón del paciente, y la otra en el mentón, desde donde separará las inserciones musculares. Para estirar la musculatura que queda más lateral, desplaza la mano de toma hacia ese mismo lado, y estira a contralateral, pero siempre manteniendo el componente extensor. -No se hace en postisométrico. -De foma activa: paciente en sedestación, con una mano en el esternón y la otra en la barbilla. Empuja de la barbilla hacia atrás. También puede desplazar la toma para añadir el componente lateral.
Escalenos
-Movimientos que realizan: Flexión homolateral y rotación contralateral de cuello. -Estiramiento hacia la rotación homolateral. -Paciente: decubito supino con las piernas flexionadas. -Fisioterapeuta rota el cuello del paciente hacia el lado homolateral, coloca una mano en el hombro y la otra en la mejilla del paciente, y estira descendiendo el hombro. -De forma activa: paciente en sedestación con el brazo homolateral por detrás. Se ayuda de la otra mano para rotar hacia homolateral.
Trapecio, fibras superiores
-Movimientos que realiza: extensión, flexión homolateral y rotación contralateral. -Estiramiento hacia la flexión, la inclinación contralateral y la rotación homolateral, en ese orden. -Paciente: decubito supino, con las piernas flexionadas. -Fisioterapeuta: lleva el cuello del paciente a 45º de flexión, luego a inclinación contralateral y después a rotación homolateral, y con la otra mano estira descendiendo el hombro del paciente. -De forma activa: paciente en sedestación, con el brazo homolateral por detrás. Ha de fijar la mirada en el pezón homolateral, inclinando la cabeza hacia abajo.
Dorsal ancho
-Movimientos que realiza: a nivel de hombro: extensión, rotación interna y ADD; a nivel de tronco: extensión, anteversión pélvica e inclinación homolateral. -Estiramiento hacia la flexión, rotación externa y ABD de hombro, y hacia la inclinación contralateral de tronco. -Paciente: decubito lateral con un rulo o cuña bajo la zona lumbar paa cifosar la zona lumbar, partir de una posición de convexidad y ayudar a la retroversión pélvica. -Fsioterapeuta coge el brazo del paciente, mediante una toma en cuña, y lo lleva a flexión, ABD y rotación externa, mientras con la otra mano a nivel de las crestas iliacas estira separando origen e inserción. -También se puede hacer con el paciente en sedestación, con la pierna homolateral en flexión apoyada sobre la camilla. El fisioterapeuta realizaría los mismos movimientos que de la otra forma. -De forma activa: paciente en sedestación con la pierna homolateral flexionada sobre la camilla. Ha de inclinarse lateralmente.
