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Tema 7: Estructuras telencefálicas
Son los hemisferios que protegen zonas en el interior que son las zonas subcorticales. A las estructuras que sobresalen en el cerebro se les llama circunvoluciones, las estructuras que se introducen se llaman cisuras, fisuras o surcos (hendiduras) cisuras y fisuras menos profundas y pueden aparecer en un individuo sí y en otro no y los surcos son más profundos y aparecen en todos los individuos.
Las cisuras o surcos y las circunvoluciones forman parte de la sustancia gris y de la corteza. Justo por encima de la corteza hay sustancia blanca y justo encima de ella hay núcleos, que son fundamentalmente dos sistemas: el cuerpo
estriado y el sistema límbico.
Corteza se puede dividir en tres cortezas diferentes:
- Neocorteza que es la mayor parte de la corteza
- Paleocorteza que está situada justo debajo de los hemisferios, más bien en el interior, y está relacionada con el sistema olfatorio y por último
- (^) Arquicorteza que está rodeando la parte central y que es la más antigua que incluye una estructura que es la formación hipocámpica.
Surcos, cisuras o fisuras
Surco central : es profundo y está en todos nosotros. Divide a los hemisferios en una parte anterior acción y función motora y otra posterior acción somato sensorial, tacto. Una de las particularidades del surco central es que divide a los hemisferios en una parte más anterior acción y función motora y una más posterior acción somatosensorial. Este surco es muy diferente en el lado derecho y en el lado izquierdo de una persona zurda. Este surco central no solo lo encontramos en la parte externa, sino que también puede ser observado en la parte interior.
Surco lateral que también se llama fisura de Silvio y que también tenemos todos nosotros.
Cisura sagital : nos divide a los dos hemisferios y también se encuentra en todos nosotros. Los surcos están relacionados con la funcionabilidad que tienen las estructuras que hay alrededor.
Surco parietooccipital : No podemos verlo por fuera, se ve por la parte interna. Es la barrera o límite de los cuatro lóbulos, el temporal, occipital, parietal y frontal. El frontal limitado por el surco central y lateral en su parte más anterior, el parietal delimitado en su parte más rostral por el surco central en parte inferior por el surco lateral y en su posterior por surco parietooccipital.
Estos surcos sirven de referencia y están relacionados con la funcionalidad de las circunvoluciones que están alrededor. Además sirven como delimitación de los diferentes lóbulos en los que se divide el cerebro: el lóbulo frontal se encuentra delimitado por el surco central y por la cisura lateral en su zona más baja; el lóbulo parietal se encuentra limitado por el surco central, la cisura parietooccipital y la cisura lateral en su zona más baja; el lóbulo occipital se encuentra delimitado por la cisura parietooccipital y por último, el lóbulo temporal está limitado por la cisura parietooccipital y por la cisura lateral en su parte superior.
Citoarquitectura de la corteza. En la corteza encontramos unas neuronas muy grandes que por su aspecto se denominan neuronas piramidales , tienen un árbol dendrítico muy largo, si ampliamos este árbol nos encontramos con un número muy elevado de espinas dendríticas, bien las que están hechas o las potenciales. Estas espinas nos dan información sobre si está ocurriendo un proceso degenerativo, ya que empiezan a desaparecer es decir que deja de haber posibles futuras sinapsis
En el caso de la corteza tenemos seis capas de fuera hacia dentro, reciben el nombre de:
- Molecular, no vamos a tener muchos cuerpos celulares sino que tendremos dendritas y algún otro axón.
- Granulosa externa , el tipo celular mayoritario es células granulosas.
- Piramidal externa , el tipo mayoritario es la célula piramidal.
- Granulosa interna , células mayoritarias células granulosas
- Piramidal interna , células piramidales
- Multiforme , nos encontramos una mezcla de células
Tenemos que asumir que todas estas fibras se cruzan salvo en la zona central, que se encuentran sin cruzar. Cuando se rompe el cuerpo calloso se secciona, se pierde la conexión entre los hemisferios, y sus consecuencias son que el cerebro no sabe que hace la otra parte y es que perdemos el control motor e incluso cuestiones que tienen que ver con el aseo. Los pacientes dejan de aseare una parte del cuerpo porque no la reconocen, no hay conexiones.
AREAS DE BRODMAN: (áreas funcionales) Las columnas que tenemos en la corteza nos dan idea de la información que tenemos a nivel funcional. Brodman fue el primero en asignar zonas diferentes con diferentes funcionalidades.
Las áreas funcionales
-Áreas de primer orden o primarias: siempre reciben los axones desde los núcleos de relevo talámicos. Elaboran la sensación y dichas sensaciones son las cualidades sensibles elementales de todos los sentidos. En estas áreas vamos a tener una representación distorsionada de la superficie receptora y para cada uno de los sentidos la distorsión es diferentes
-Áreas de orden superior o secundario: siempre están próximas a las primarias ya que reciben información desde esas áreas primarias. Procesan información de una sola modalidad, es decir, de un solo sentido. Son las responsables de la percepción de objetos, personas etc., es decir, nosotros reconocemos unas serie de características y es lo que nosotros llamamos sensación, pero no es hasta nuestro cerebro a nivel de corteza secundaria donde percibimos un objeto con sus características determinadas. Cuando estas regiones se lesionan se producen las agnosias.
-Áreas de primer orden o áreas primarias : controlan movimientos voluntarios y contienen neuronas que proyectan directamente a las motoneuronas del tronco y extremidades. En este área se reciben aferencias de las áreas de segundo orden
-Áreas de orden superior o secundario: se planifican y programas los movimientos. Una vez se haya realizado eso se proyectan a las áreas primarias.
- Áreas de asociación: reciben e integran información de áreas muy diferentes y de distinta naturaleza y por ello influyen en muchas funcines. Reciben aferencias de las áreas de orden superior o de otras áreas de asociación y son áreas muy extensas. Realizan un procesamiento elaborado de la información y son las responsables de la cognición. Esta área tiene una mayor extensión que el resto de áreas.
Las 3 grandes áreas de asociación son:
- Área prefrontal
- Área parieto-temporo-occipital
- Área límbica
Lóbulo parietal
▲ (^) AREA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA (S1) que incluye: (*somatosensorial= información sensorial que incluye tacto, propiocepción y temperatura)
Posee una circunvolución poscentral , áreas 1, 2, 3a y 3b. En ella, el área 3ª se encarga de la información propioceptiva (osteomuscular), el área 3b de la información táctil, el área 1 de la información de la piel y el área 2 combina información táctil y la propioceptiva. Tiene una representación somatotópica contralateral y posee plasticidad, por lo que el aprendizaje modifica la extensión de la zona corporal y la amputación de una extremidad la reduce o la suprime.
▲ Área somatosensorial de orden superior (S2): está situada inferiormente a S1, oculta por la cisura lateral (región opercular del área S1) Recibe aferencias de S1 y realiza una interpretación somatosensorial. Una lesión en esta parte produce agnosia (astereognosia)
▲ (^) Área gustativa: es el área 43 (opérculo frontoparietal) Proyecta a la amígdala y al lóbulo límbico. Una lesión bilateral produce una agnosia gustativa.
Lóbulo temporal
▲ Área auditiva primaria : corresponde a las áreas 41 y 42 de Brodmann. Recibe información bilateral, aunque preferentemente contralateral. La representación es tonotópica. Una destrucción unilateral no produce sordera, pero sí problemas para localizar los sonidos.
▲ Áreas auditivas de orden superior (A2): corresponde al área 22 de Brodman. Realiza una interpretación de los sonidos y una lesión produce agnosia auditiva.
▲ Áreas visuales de orden superior: se sitúa en la corteza inferotemporal, zona inferior del lóbulo temporal (áreas 20 y 21) Se encarga de la memoria visual y el reconocimiento de objetos familiares, especialmente de caras y de rostros. Una lesión en esta área produce una prosopagnosia.
AZUL= zona o área auditiva primaria // Área secundaria = área del cinturón o paracinturón y es responsable de la interpretación de los sonidos (ROJO Y VERDE)
Lóbulo occipital
▲ Área visual primaria (V1): corresponde al área 17 de Brodmann llamada ``corteza estriada´´ (alrededor de la cisura calcarina) Tiene una organización retinotrópica. En cada hemisferio se procesa la información del campo visual contralateral. Cuando hay lesiones pequeñas se producen estocomas que son pequeños agujeros en el campo visual, mientras que si la lesión es mas grande como de un hemisferio se producen hemianopsia, se deja de recibir la información visual de uno de los lados.
▲ Áreas visuales de orden superior (V2, V3, V4 y V5): corresponden a las áreas 18 y 19 de Brodmann (corteza preestriada) Cada región procesa un atributo del estímulo visual. Su lesión produce agnosias
visuales.
♦ En el HI hay áreas relacionadas con funciones del lenguaje
♦ Eferencias hacia áreas premotoras, lóbulo límbico y área prefrontal
• ÁREA DE ASOCIACIÓN LÍMBICA
♦ Polo anterior del lóbulo temporal, corteza orbitofrontal, circunvolución del cuerpo calloso (cíngulo), circunvolución parahipocámpica.
♦ Conexiones con estructuras del sistema límbico
♦ Interviene en procesos de memoria, aspectos emocionales y motivacionales de la conducta.
ASIMETRÍA/ LATERALIZACIÓN CEREBRAL
Asimetría : el hecho de que una zona del cerebro tenga una capacidad para procesar y almacenar información diferente que la región homóloga correspondiente al otro lado del cerebro.
Lateralización : Predominio de un hemisferio sobre otro en una determinada función cognitiva. (En la lateralización hay un lado que predomina, pero en ambos lados se procesa la información)
Lateralización
HI desempeña un papel especial en el lenguaje y en los movimientos voluntarios del lado derecho HD análisis y percepción de información no verbal (música, expresión facial).
▲ Para comprender la función cerebral es tan importante el sitio como el lado del cerebro.
▲ La lateralización puede verse afectada por factores ambientales y genéticos (sexo, ser zurdo o diestro)
▲ La lateralización es relativa
▲ Se da también en los cerebros de otras especies
TÉCNICAS PARA EL ESTUDIO
Pacientes neurológicos:
▲ Lesiones lateralizadas
▲ Pacientes comisurotomizados
■ Tratamiento de casos graves de epilepsia
■ Uso de taquicoscopio
- Figuras diferentes en cada campo visual
- Figuras quiméricas
▲ Prueba del Amital sódico (=anestésico) (Wada 1949) (le pedimos que haga algo y no lo hace… no conviene tocar esa zona si no es lo que quieres quitar)
■ Uso en pacientes que se van a someter a cirugía
■ Habla:
- Diestros : 96% HI (posibilidades de eliminar el habla)
- Zurdos : 70% HI (posibilidades de eliminar el habla, por lo que en zurdos hay que tener cuidado en el HD para no quitarle el habla, ya que en zurdos abarca un 30%, mientras que en diestros en el HD abarca un 4%)
■ Estado de ánimo:
- Inyección en HI (en cosas que tienen que ver con el estado de ánimo se ve que da)→ depresión
- Inyección en HD (en cosas que tienen que ver con el estado de ánimo se ve que da )→ euforia
Taquicoscopio
♦ Sujetos sanos
▲ Sistema visual: taquitoscopio
■ HI superioridad para las palabras, letras
■ HD superioridad para las caras, figuras geométricas
- No hay diferencias selectivas
CONCLUSIÓN:
♦ Los cerebros masculinos están más lateralizados (mayor grado de asimetría funcional) que los de las mujeres
♦ Diferentes estrategias para solucionar problemas
- Hombres: estrategias no verbales
- (^) Mujeres: estrategias verbales y no verbales
ESTRUCTURAS SUBCORTICALES
Estas son los ganglios basales y el sitema límbico
Ganglios basales
Posen un cuerpo estriado, donde encontramos el núcleo caudado , el putamen y el globo pálido , dividido en externo e interno,una sustancia negra y un núcleo subtalámico.
El cuerpo estriado se encuentra situado a los lados de los dos talamos. En esos cuerpos estriados encontramos una estructura con forma de C llamada caudado y está dividido en cabeza, cuerpo y cola. Justo debajo del caudado encontramos los núcleos que forman una estructura parecida a una lenteja y por ello se denomina lenticular. En una visión lateral no es posible ver el globo pálido, ya que está oculto detrás del putamen. Por ello para ver el globo pálido hay que ver el cerebro medialmente.
El núcleo lenticular está formado por dos estructuras.
El neoestriado : Todas las estructuras con forma de C se dice que tienen cabeza cuerpo y cola (zona rostral, central y caudal).
Las proyecciones están hechas por neuronas altamente mielinizadas, siendo así sustancia blanca. Al hacer un corte, se observa también la sustancia gris, que junto con la blanca situada rodeando esta sustancia gris, parece estar estriado.
Las proyecciones reciben el nombre de cápsula interna. (Parecen las columnas de un puente)
↑Vista lateral, no se ve el segmento del globo pálido (ni el lateral ni el medial.
↑Vista medial.
Corte coronal:
FUNCIONES:
▲ Participan en la programación y planificación de los movimientos voluntarios:
✓ Seleccionan los programas motores adecuados
✓ Suprimen patrones motores que podrían interferir con la acción desada.
▲ Son importantes para el inicio y finalización de los movimientos.
▲ Control motor fino: Ajustan la velocidad y la amplitud de los movimientos (escritura, locomoción…)
AFERENCIAS:
La amígdala: es un núcleo que forma conexiones con el hipocampo.
Además de la amígdala, que es un núcleo, y la formación hipocampal, que es corteza, hay que tener en cuenta otras regiones, que son:
♦ Fornix: son proyecciones, es decir, haces de fibras, que van desde regiones de la corteza cingulada / (circunvolución por encima del cuerpo calloso), hacia el hipocampo y a la amígdala.
♦ Septum (justo debajo del cuerpo calloso)
En la formación hipocámpica, lo que encontramos son 3 capas. Hay que diferenciar distintas regiones:
- Giro dentado : zona más retorcida de esa corteza
- Hipocampo : curvatura, rodea al giro dentado
- Subículo : continuaría.
FORMACIÓN HIPOCAMPAL ▲ Lo que llega al hipocampo son aferencias, desde la corteza temporal inferior mediante la vía área entorrinal del lóbulo temporal, área entorrinal e hipocampo contralaterales a través del fornix y comisura hipocampal.
▲ Eferencias: fornix, que enlaza al hipocampo con el cuerpo mamilar del hipotálamo.
- Las fibras eferentes convergen en la superficie ventricular del hipocampo, en la fimbria.
▲ Participa en la consolidación de la memoria a corto plazo para generar recuerdos a largo plazo, con la participación de amplias regiones de la corteza.
▲ Las células piramidales de CA1 son muy vulnerables a los procesos de isquemia y las piramidales CA (sensible a) a concentraciones elevadas de cortisol: combinación que ocurre en ancianos hospitalizados, explicaría la desorientación y confusión de los ancianos hospitalizados o institucionalizados.
NÚCLEO AMIGDALINO
▲ Aferencias: áreas sensoriales de orden superior (visuales, auditivas, somatosensoriales…)
▲ (^) Evalúa la naturaleza de las aferencias asignándoles una signficación emocional (agradables, desagradables, peligrosas, alarmante,…)
▲ Eferencias:
♦ Corteza límbica (orbitofrontal y cingular). Percepción de las emociones.
♦ Hipotálamo. Expresión de las emociones.
▲ Asigna contenidos emocionales a los recuerdos.
▲ Destrucción bilateral: Síndrome de Klüver-Bucy
♦ Ceguera psíquica
♦ Tendencias orales
♦ Alteración de la conducta sexual
♦ (^) Excesiva atención de todos los objetos
♦ Cambios emocionales: disminución del miedo
Circuito de Papez : son las estructuras de la formación hipocámpica, la amígdala y la corteza cingulada.
