psicobiologia 2, Ejercicios de Psicología

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Psic

obio

Pablo Morales Arellano / Natalia

Indice

• Tema 1: Ontogenia del sistema nervioso 2-
• Tema 2: Descripción del sistema nervioso 9-
• Tema 3: La médula espinal 15-
• Tema 4: El tronco del encéfalo 23-
• Tema 5: El cerebelo 29-
• Tema 6: El diencéfalo 34-
• Tema 7: estructuras telencefálicas 41-
• 2012/ Tema 8: Sistemas de neurotransmisión 53-

Una vez producida la fecundación, que suele tener lugar en la trompas de Falopio el óvulo pasa a convertirse en una célula diploide llamada cigoto. A los tres días de la fecundación tiene lugar la fase de mórula, en la cual el cigoto se divide hasta estar formado por unas 12-16 células, tras esto recibe el nombre de mórula. En esta fase antes de llegar al útero aparece una cavidad interna que da paso a la fase de blástula, esta estructura queda implantada en el útero lo cual suele ocurrir una semana después de la fecundación. Hasta la tercera semana se suceden toda una serie de acontecimientos que dan lugar a ciertas estructuras como la placenta o la cavidad amniótica. Existen toda una serie de compuestos químicos que constituyen las señales químicas que marcan el desarrollo de los factores neurotrópicos. Se trata de sustancias que favorecen el crecimiento y la diferenciación de las células en desarrollo.

Una vez implantado el óvulo, se genera el blastodermo que da lugar a las llamadas capas germinativas cada una de las cuales da lugar a los diferentes sistemas del organismo. Estas capas son tres:

2.3. Ectodermo: es la capa más externa (azul), de ella se va a generar el sistema nervioso así como otras estructuras importantes como la hipófisis o el tejido epitelial de algunos órganos de los sentidos como por ejemplo los ojos.

2.4. Endodermo: es la capa más interna (rojo) y de ella se originaran el aparato respiratorio o el digestivo, las glándulas paratiroides, el tiroides…

2.5. Mesodermo: es la capa media del disco germinativo (amarillo) a partir del cual se generan el aparato locomotor, el circulatorio, el excretor y el reproductor.

4. Desarrollo del sistema nervioso

La constitución del cuerpo nervioso de un organismo se basa en las neuronas multiuso, de tal manera que cuando están expuestas a ciertos factores neurotrópicos maduran convirtiéndose en una célula específica del sistema nervioso. La formación de neuronas recibe el nombre de neurogénesis y la formación de glías recibe el nombre de gliogénesis. En el desarrollo del sistema nervioso encontramos dos fases, la neurogénesis y la fase de migración, que se refiere al desplazamiento de las células nerviosas una vez formadas para permitir la formación de las diferentes estructuras nerviosas.

El desarrollo del sistema nervioso comienza con el proceso de neurulación, en este proceso se dan dos mecanismos:

2.6. Inducción neural: este mecanismo permite que parte del tejido embrionario quede marcado como tejido que originará el sistema nervioso, este proceso es muy precoz teniendo lugar en torno a los 18 días. Las señales inductoras que se encargan de marcar a cada grupo de células embrionarias son las encargadas de regular la expresión génica.

2.7. Formación del tubo neural: está ligada a la formación de la cresta neural y ambas constituirán el sistema nervioso. La capa inicial del ectodermo que da lugar al sistema nervioso quedara determinada como neuroectodermo y de este se originará la placa neural que aparecerá en la superficie dorsal medie del disco germinativo

5. La placa neural

La placa neural es la precursora del sistema nervioso y en ella va a aparecer, justo en la línea media un surco a cuyos lados van a quedar los denominados pliegues neurales; que llegado el momento se empiezan a fusionar desde el centro a los extremos. La placa da lugar a dos aberturas denominadas neuroporos, uno anterior y otro posterior que acabaran cerrándose más tarde. Si el neuroporo posterior no se cierra bien da lugar a deformaciones de la médula espinal y si no se cierra el neuroporo anterior da lugar a alteraciones del encéfalo. Estos poros se cierran con dos días de diferencia.

6. Formación del sistema nervioso central

Cuando se cierra el neuroporo rostral (anterior) al final de la cuarta semana se empieza a dilatar el ectodermo para dar lugar al encéfalo, en primer lugar se forman tres vesículas cerebrales primarias:

■ Prosencefalo: se forman dos abultamientos que serán las vesículas ópticas que darán lugar a los ojos y el tracto óptico completo.

■ Mesencéfalo:

■ Rombencéfalo: se encuentra limitando con la médula espinal.

En esta etapa también se empieza a formar otra glándula muy importante, la hipófisis. Se trata de la glándula madre por excelencia y no se puede relacionar únicamente con el sistema endocrino sino que está implicada en el sistema neuroendocrino. Esta glándula está unida por un tallo al hipotálamo, el cual está implicado con el proceso de homeostasis. La hipófisis está dividida en dos partes: una que se constituye por células glandulares denominada adenohipófisis y otra por células nerviosas que recibe el nombre de neurohipófisis. Cabe destacar que ambas partes cumplen funciones diferentes y liberan hormonas diferentes. Alrededor de la quinta semana de formación las vesículas cerebrales primarias van a dar lugar a cinco vesículas cerebrales distintas:

■ Telencéfalo: se forma a partir del prosencéfalo.

■ Diencéfalo: se forma a partir del prosenncéfalo.

■ Mesencéfalo: es la misma parte solo que con un mayor tamaño.

■ Metencéfalo: se forma a partir del romboencéfalo.

■ Mielencéfalo: se forma a partir del romboencéfalo y dará lugar al bulbo raquídeo.

El tubo neural sufre torsiones para adaptarse al espacio que le corresponde, a cada torsión se la denomina acodadura. Destacan dos acodaduras situadas en el encéfalo, por una parte la acodadura pontina o protuberancial se sitúa está entre el metencéfalo y el milencéfalo, por otra parte la ismo del rombemcéfalo está entre el metencéfalo y mesencéfalo.

7. Formación del sistema nervioso periférico

Las neuronas y células de soporte del sistema nervioso periférico se van a originar a partir de la cresta neural. La sinaptogénesis es el término empleado para referirnos a la formación de sinápsis, ya que cuando nacemos tenemos una gran cantidad de neuronas y empezamos a

8.1. Espina bífida: la anomalía se produce entre la segunda y la tercera semana, siendo el día 28 de desarrollo un día clave. Provoca paralisis de las extremidades inferiores,así como problemas en el control intestinal o de la vejiga así como dificultades en el aprendizaje y en general problemas de integración ocial. Se cre que se produce por carencias de ácido fólico. Existen diversos tipos:

8.1. Espina bífida oculta: es benigna y en estos casos no llegan a fusionarse alguno arcos vertebrales, pero no presenta signos neurológicos ni de ningún otro tipo. En este caso el diagnostico puede ser tardío.

8.2. Espina bífida quística o meningocele: tenemos una cavidad quística en la encontramos meninges y líquido cefaloraquídeo y se encuentra en la zona lumbosacra.

8.3. Espina bífida: es la más grave ya que en la cavidad quística tenemos fibras nerviosas, es muy complicado de tratar medicamente, aparece en la zona lumbosacra. Se da con ausencia de capa dérmica. Causa problemas neurológicos sumamente graves y cursa con deformidades óseas

Tema 2: Descripción del sistema nervioso

1. Introducción

Los núcleos del sistema nervioso central son agrupaciones de cuerpos de neuronas o somas, el encéfalo está lleno de núcleos y agrupaciones de axones. Cuando estas agrupaciones de cuerpos de neuronas se encuentran en el sistema nervioso periférico reciben el nombre de ganglios que se clasifican en tres tipos:

1.1. Los ganglios espinales se agrupan a lo largo de la medula espinal, pero no dentro de la médula sino a su alrededor.

1.2. Los ganglios autónomos forman parte del sistema nervioso autónomo o vegetativo.

1.3. (^) Los ganglios craneales se agrupan dentro de la cavidad craneal pero no en zonas periféricas.

1. Sistemas de referencia

Dado que los órganos son tridimensionales es necesario establecer un sistema de referencia a la hora de hacer cortes en los órganos o establecer el lugar físico de algo. La dirección rostral o anterior, estaría relacionada con el extremo más frontal. La dirección dorsal suele hacer referencia a la zona de la espalda y la parte superior de la cabeza. Las superficies ventrales hacen referencia al abdomen y zonas cercanas a la base. Medial significa todo aquello que está en torno a la línea madia o el eje corporal, lateral es justo lo contrario que medial, es decir, alejado del eje del cuerpo de la línea media.

Los planos paralelos al suelo son los cortes horizontales. El plano sagital medio divide el encéfalo por los dos hemisferios, siendo perpendicular al suelo. El resto de cortes sagitales son paralelos a este. El corto frontal, coronal o transverso es perpendicular a los otros dos tipos de corte, es decir, divide en encéfalo dejando en cada mitad la mitad de cada hemisferio. Por último los cortes de la médula serán transversales.

2. Las meninges

Las meninges son un tipo de tejido que encontramos en el sistema nervioso central, se trata de un tejido membranoso que recubre todo el encéfalo y la médula espinal. Posee un color translucido, y las meninges son tres:

1.4. Duramadre: es la meninge más externa, es una meninge dura y está cercana a los huesos del cráneo. También se la llama paquimeninge y está constituida por dos capas. Su función es recubrir algunos de los surcos que hay en el encéfalo, principalmente los surcos más profundos. La hoz del cerebro es un pliegue de duramadre que se denomina así por su forma, se encuentra en la línea media entre los dos hemisferios. También existen la hoz del cerebelo o la tienda de la hipófisis

magnesio. Su principal función es la de proteger tanto al encéfalo como a la médula, ya que son estructuras blandas dentro de estructuras óseas, además sirve como elemento de nutrición tanto a las neuronas como a las células gliales y a través de él se eliminan productos de desecho.

Diariamente se elabora líquido cefalorraquídeo que los plexos coroideos producen en los ventrículos, el cual circula a través del sistema ventricular y las capas meníngeas para posteriormente ser absorbido en las granulaciones aracnoideas, que están en los senos venosos durales, donde cae el líquido cefalorraquídeo y se elimina a través de la circulación de la sangre. Se producen unos 700 mililitros al día. Si el líquido no circula bien aparece la hidrocefalia, un incremento anormal del volumen de líquido cefalorraquídeo que puede darse por varias causas:

• Que las granulaciones aracnoideas no absorban el líquido
• Que se interrumpa la circulación del líquido en alguno de sus tramos
• Que los plexos coroideos elaboren más cantidad de la necesaria

4. Sistema sanguíneo cerebral

Debido a sus grandes necesidades energéticas el sistema nervioso central está muy irrigado, por lo que es necesaria la existencia de un buen sistema de vascularización. Las arterias se definen como conductos membranosos o vasos sanguíneos que sirven para distribuir por todo el organismo la sangre irrigada por el corazón, rica en oxígeno y nutrientes. Las venas, al igual que las arterias son conductos membranosos o vasos sanguíneos que llevan la sangre de retorno al corazón, pobre en oxígeno y nutrientes. En el sistema nervioso central destacan unas estructuras presentes en los huesos del cráneo llamadas senos venosos durales. Se trata de cavidades formadas por doblamientos de la duramdre por donde circula sangre venosa. Tienen gran importancia ya que es donde las venas del encéfalo drenan la sangre, al igual que el líquido cefalorraquídeo procedente de las granulaciones aracnoideas. Los senos venosos durales son varios: a lo largo del surco longitudinal aparece el seno sagital superior, donde confluye la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo aparece el seno recto y en la zona lateral están los dos senos transversos.

Las arterias vertebrales atraviesan el bulbo raquídeo, tienen gran importancia por regular funciones autónomas como respirar, y se unen para formar la arteria basilar que está en el eje del bulbo y de la cual salen las arterias cerebelosas. Desde la arteria basilar se van a formar las dos arterias cerebrales posteriores que dan lugar al polígono de Willis. De este polígono de Willis se formaran otras arterias como las arterias cerebrales anteriores, que se comunican mediante la comunicante anterior. Además de estas también cabe destacar las arterias cerebrales medias. La anastomosis es una zona que pone en comunicación dos zonas de circulación sanguínea, hay dos zonas de anostomosis en el polígono de Willis, la arteria comunicante anterior y la arteria comunicante posterior.

Nuestro sistema vascular presenta un sistema de protección para que si una arteria se lesiona de algún modo llegue la sangre al área lesionada para que no pierda su funcionalidad. Ese sistema de protección se llama polígono de Willis, que se localiza a nivel del mesencéfalo y está formado por: la arteria cerebral posterior, arteria comunicante posterior, las carótidas internas, las arterias cerebelosas anteriores y la arteria comunicante anterior.

5. Trastornos vasculares

Cualquier obstrucción en algún punto del sistema sanguíneo cerebral tendría como consecuencia trastornos vasculares. Las posibles consecuencias de estas obstrucciones son pérdidas de algunas funciones cerebrales debidas a la falta de flujo sanguíneo en el cerebro, lo que provoca la muerte de las neuronas. Existen 5 tipos de trastornos vasculares:

• Isquemia: se entiende como la obstrucción de vasos sanguíneos que impide un aporte suficiente de sangre al cerebro debido a múltiples causas. Dentro de este grupo están la trombosis, en la cual se forma un coagulo de sangre que impide el riego sanguíneo normal y la embolia, un coágulo que se desplaza por el torrente sanguíneo aunque también puede tratarse de un coágulo producido por otras razones; como un poco de aire, células muertas… Dentro de la isquemia existen otros trastornos como la arterioesclerosis, que es un engrosamiento y endurecimiento de las arterias que provoca la disminución del diámetro del vaso sanguíneo. Por otro lado la isquemia transitoria o insuficiencia cerebro vascular provoca estos efectos pero de manera transitoria.
• Ictus: los ictus migrañosos son episodios de isquemia transitorios que puede presentar una amplia gama de trastornos neurológicos como la disminución de la recepción sensorial, la falta de sensibilidad en la piel o las dificultades motoras. Las principales causas son las vasoconstricciones de los vasos sanguíneos. A veces pueden generar déficits neurológicos permanentes.
• Hemorragias cerebrales: una de sus causas más frecuentes es la hipertensión, aunque también pueden influir otras como los defectos congénitos. Estas hemorragias son sangrados en el tejido cerebral que de ser masivos pueden provocar la muerte del individuo. Están vinculados también a sustancias químicas toxicas y a la leucemia. Las consecuencias son generalmente graves o fatales, y sus síntomas aparecen de forma activa durante la vigilia.
• Angiomas: es el termino usados para hablar de redes congénitas de vasos sanguíneos anómalos, estás pueden implicar malformaciones arteriovenosas que pueden provocar otras trastornos vasculares
• Aneurismas: Suelen darse expansiones en forma de globo que tienen tendencia a romperse y que generalmente se deben a defectos congénitos, aunque también se asocian a situaciones de hipertensión o arteriosclerosis. Tienen síntomas como las cefaleas persistentes debido a la presión que ejerce sobre la duramadre

Para tratar estos trastornos se pueden aplicar la farmacoterapia o la cirugía vascular. En la farmacología destacan los fármacos vasodilatadores, los anticoagulantes y los que se encargan de reducir el la tensión. Los tratamientos que ayudan a la persona a disminuir la ansiedad son el tipo de tratamiento que están dentro del ámbito del psicólogo, destaca que la reducción de esta ansiedad aumenta la calidad de vida del paciente. Las lesiones que penetran el cráneo van a destruir generalmente parte de la masa encefálica y en los traumatismos cerrados, donde no hay rotura del cráneo pueden incluso desplazar al propio encéfalo, lo que puede originar desde cortes de fibras a hemorragias internas en el encéfalo.

6. La barrera hematoencefálica (BHE)

La barrera hematoencefálica es la encargada de impedir el paso al sistema nervioso de sustancias o partículas potencialmente peligrosas para el sistema nervioso central. Se trata de una barrera semipermeable que permite el paso de las sustancias necesarias para el

Tema 3: Médula espinal

1. Descripción de la médula espinal

La médula espinal es un cordón cilíndrico protegido por la columna vertebral, formada a su vez por vértebras. Entre vértebra y vértebra podemos encontrar los agujeros intervertebrales, es en ellos donde aparecen los 31 pares de nervios espinales. Por encima de la médula espinal encontramos el tronco del encéfalo, formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo.

En la médula se encuentran unos engrosamientos denominados intumiscencias, hay dos uno en la parte cervical y otro en la parte lumbar ambos relacionados con el movimiento. En la parte final se encuentra el “filum terminal” , una prolongación de la piamadre y los nervios que envuelve; en su conjunto toda la parte inferior de la médula se conoce como “cola de caballo”. La médula está rodeada por las tres meninges y el conducto del epéndimo (que se encuentra por toda la médula espinal), estas estructuras permiten que circule el líquido cefalorraquídeo por el espacio subaracnoideo. La médula espinal se divide en dos caras, la anterior y la posterior:

1.1. Cara anterior: nos encontramos con el surco medio anterior, surco profundo que a cada lado tiene los surcos laterales anteriores (lugares de salida de las fibras que van a constituir los nervios motores, por lo que llevan información motora. Estas fibras se denomina raicillas anteriores.)

1.2. Cara posterior: nos encontramos con un tabique medio posterior que a cada lado tiene un surco lateral posterior que son los lugares de entrada de las raicillas posteriores (raíces raquídeas) que llevan información sensitiva. Hay un surco intermedio lateral posterior que solamente aparece en la parte cervical y divide cada lado en dos cordones (=sustancia blanca). En cada una de estas zonas

2. Morfología interna de la médula espinal

La médula está constituida por sustancia gris (somas) y sustancia blanca (axones mielinizados). La sustancia gris se presenta en forma de astas y la sustancia blanca en forma de cordones. A parte de esta división la médula espinal se divide en dos caras:

1.3. La cara anterior: en ella se sitúa el surco medio anterior, un surco profundo que tiene lugares de salida denominados surcos laterales anteriores por los que salen las fibras de los nervios motores, que reciben el nombre de raicillas anteriores.

1.4. La cara posterior: tiene un tabique medio posterior con un surco lateral posterior a cada lado, por el cual entran las raicillas posteriores o raquídeas que son las encargadas de llevar la información sensitiva. También existe un surco lateral posterior que solamente aparece en la parte cervical y divide cada lado en dos cordones

Entre el tabique medio posterior y el surco medio lateral posterior de cada lado aparece un surco en la zona cervical que divide el cordón de la médula en dos fascículos o grupos de fibras. Uno de ellos se denomina grácil y el otro cuneiforme ambos llevan información.

La médula espinal está constituida por sustancia gris y sustancia blanca, la gris son cuerpos de neuronas y la blanca axones mielinizados. La sustancia gris se presenta en forma de astas, existiendo las astas anteriores o motoras y las astas posteriores o sensitivas. También hay unas astas laterales que aparecen solo en algunas partes de la médula y que tienen una función motora específica. Las astas anteriores están separadas entre ellas por mayor cantidad de sustancia blanca que las posteriores. La médula espinal se puede dividir en distintas partes atendiendo a dos clasificaciones una usa números romanos, denominada la clasificación de Rexed y la otra emplea nombres. Cabe destacar que el paso de una de una lámina a otra es gradual.

La sustancia blanca se encuentra rodeando a la materia gris y en ella nos encontramos cordones: dos anteriores, dos posteriores y dos laterales. Es en estos cordones donde localizamos los fascículos, fibras o aces; los ascendentes se localizan en los cordones posteriores y los descendentes en los cordones anteriores.

2.3. Las astas anteriores, ventrales o motoras se dividen en dos zonas: la zona de la cabeza, la más periférica y la zona de la base, que es la zona que lleva hasta el conducto central. Según la clasificación de Rexed se compone de dos áreas la VIII y la IV.

2.4. En el asta posterior, dorsal o sensitiva se divide en:

2.1.

2.2.

2.3.

2.4.

2.1. La base: es la zona más cercana al conducto del epéndimo

2.2. El cuello:

2.3. La cabeza:

2.4. La sustancia gelatinosa de Ronaldo:

2.5. La zona marginal de Waldeyer :

2.6. El estrato zonal de lissaver: limita la sustancia gris con la blanca.

2.7. La clasificación de Rexed divide el asta posterior en 7 áreas, la I, II, III, IV, V, VI y VII.

3.4. Sensibilidad nocioceptiva o protopática: es la sensibilidad más “grosera” ya que es la que menos discrimina, permite el paso de multitud de sensaciones lo que provoca sensaciones difusas y sin graduación.

3.5. Sensibilidad epicrítica: es la sensibilidad más precisa se trasmite mediante fibras gruesas y mielinizadas, nos permite discriminar entre diferentes sensaciones, como por ejemplo en el caso de la temperatura.

Las motoneuronas o neuronas efectoras se localizan en el asta anterior, motora o ventral. Se clasifican según la zona a la que llevan la información procedente del SNC:

3.6. Neuronas somatoefectoras: se sitúan en la cabeza, es decir, en la zona más periférica de la sustancia gris. Sus prolongaciones van hacia los músculos estriados, aunque las más mediales proyectan hacia los músculos mediales y las que están dispuestas en la zona lateral envían sus fibras a los músculos estriados de disposición lateral (Distal quiere decir por debajo de la línea media).

3.7. Neuronas visceroefectivas: sus proyecciones van dirigidas a los músculos de fibra lisa, sus acciones son involuntarias, es decir, están fuera de nuestro control consciente.

Por último cabe destacar que aparte de las neuronas sensitivas y motoras existe un tercer tipo de neuronas que son de vital importancia para el correcto funcionamiento de las acciones motoras. Las interneuronas o neuronas de asociación son neuronas muy abundantes en la médula espinal y realizan sus funciones en segmentos concretos.

4. Fibras ascendentes y descendentes

En el sistema nervioso existen dos tipos de vías que llevan información las ascendentes y descendentes. Las vías neuronales se agrupan en fascículos, agrupaciones de axones que a su vez se agrupan en lemniscos, grupos de tres fascículos que ascienden llevando distinta información y siguen la misma trayectoria. Las vías ascendentes llevan información al SNC desde las diferentes partes del organismo, es decir, transmiten la información sensitiva hasta el SNC. Las vías ascendentes constan de tres neuronas en cada fascículo que lleva hasta el encéfalo. La primera neurona o de primer orden tiene su cuerpo celular en el ganglio de la raíz posterior del nervio espinal y tiene una prolongación periférica que conecta con una terminación receptora sensitiva en la piel. Su prolongación central, es decir, su axón se dirige a la médula espinal y entra en ella formando parte constitutiva de las raíces posteriores o sensitivas.

La neurona de primer orden sinapta con la neurona de segundo orden o segunda neurona dentro de la médula espinal al nivel de las astas posteriores o sensitivas. La neurona de segundo orden prolonga su axón al lado contrario (decusar: enviar al lado contrario) y asciende por la médula espinal entrando en la cavidad craneal hasta llegar al tálamo. Por último la tercera neurona o de tercer orden sinapta con la de segundo orden a nivel del tálamo y prolonga su axón a la corteza somatoestésica, en la región en la que se aloja el homúnculo sensitivo. Las vías ascendentes se clasifican en base al tipo de sensación que transmiten:

4.1. Haz espinotalámico lateral: transmite las sensaciones de temperatura y dolor.

4.2. Haz espinotalámico central: transmite las sensaciones de tacto superficial y presión.

4.3. Haz grácil (goll/delgado) y cuneiforme (burbach): se sitúa en los cordones posteriores. Llevan información sobre el tacto discriminativos, las sensaciones relacionadas con los músculos, las articulaciones y las vísceras.

Las vías descendentes elaboran la información a nivel de corteza, especialmente en el cortex motor, al igual que las vías ascendentes sus fascículos se componen de tres neuronas. La neurona de primer orden es una neurona Golgi tipo I. Tiene su cuerpo a nivel de cortex cerebral, su axón se prolonga atravesando las estructuras del SNC; descendiendo por la sustancia blanca, mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo, donde decusa al lado contrario. La neurona de primer y de segundo orden sinaptan a nivel de la médula espinal. Las neuronas de segundo orden son neuronas motoras inferiores situadas en el asta anterior o motora, tienen un axón muy corto que sinapta en el mismo lugar con la neurona de tercer orden. Por último la neurona de tercer orden proyecta su axón desde las raíces anteriores o motoras a músculos o grupos musculares concretos a los cuales enerva, provocando el movimiento del mismo. Las vías descendentes se clasifican en:

4.4. Haz corticoespinal o piramidal: se encarga de transmitir los movimientos voluntarios.

4.5. Vía extrapiramidal se encarga de trasmitir los movimientos automáticos y semivoluntarios.

5. El arco reflejo

Los reflejos son respuestas involuntarias ante un estímulo concreto que se incluyen dentro de las funciones de la médula espinal. El acto reflejo más simple está compuesto por las siguientes estructuras anatómicas:

5.1. Un órgano efector

5.2. Una neurona aferente

5.3. Una neurona eferente o efectora

5.4. Un órgano efector

Los actos reflejos se caracterizan por que en ellos solo se produce una única sinapsis. El cuerpo de la neurona eferente se localiza en el ganglio de la raíz posterior y su axón se prolonga hasta entrar en la médula y en el asta anterior motora; produciéndose una única

Tema 4: El tronco del encéfalo

1. Introducción

El tronco del encéfalo es la estructura que sitúa al principio de la médula espinal, en la base del cráneo y consta de las siguientes partes: bulbo raquídeo, protuberancia o puente y mesencéfalo. Además de estas partes, a lo largo del tronco del encéfalo se sitúan los pares craneales que pertenecen al sistema nervioso periférico.

2. Bulbo raquídeo

Es la estructura que limita inferiormente con la médula espinal y superiormente con la protuberancia anular o puente de Varolio. Las vías que conectan al bulbo raquídeo con la médula espinal se sitúan en torno a las raíces posteriores y anteriores de primer nervio espinal, localizado justo por debajo del agujero occipital. Se caracteriza por su forma cónica, por el continúa el conducto del epéndimo hasta que hacia la mitad del bulbo se expande para formar el cuarto ventrículo. En la parte anterior del bulbo encontramos el surco medio del bulbo, que es una prolongación de la médula espinal. A ambos lados del surco aparecen dos engrosamientos denominados pirámides bulbares. Estas pirámides son heces de fibras nerviosas, entre las que destacan las corticoespinales (que vienen del córtex motor) que decusan en la zona del bulbo inferior y las fibras sensitivas que decusan en la zona del bulbo superior. En el bulbo raquídeo se distinguen una cara anterior y una posterior:

2.1. Superficie anterior: tiene un surco medio anterior, a los lados de este surco se sitúan las pirámides del bulbo, compuestas por aces corticoespinales. Estas pirámides van estrechándose a medida que descienden hasta decusarse en la parte inferior del bulbo, a nivel de la denominada decusación piramidal. A su vez, a cada lado de las pirámides se sitúan unos abultamientos que reciben el nombre de olivas y que tienen unos núcleos olivares subyacentes. En el surco entre cada pirámide y su oliva es donde se sitúa el VII par craneal o hipogloso.

2.2. (^) Superficie posterior: se trata de la mitad superior del bulbo y se encuentra estrechamente relacionada con el 4º ventrículo. Tiene un surco medio posterior del cual salen unas elevaciones o eminencias a los lados, en la cuales encontramos dos núcleos importantes: el tubérculo delgado y el tubérculo cuneiforme.

Las principales funciones del bulbo se relacionan con sus numerosos núcleos de nervios craneales, los cuales están estrechamente relacionados con determinadas funciones vitales. Se trata de una zona de paso de fibras tanto ascendentes como descendentes encargadas de conectar la médula con las estructuras superiores. Por último cabe destacar que es la primera estructura que encontramos por encima de la médula, justo encima suya se sitúa la protuberancia anular o puente de Varelio.

3. Protuberancia

La protuberancia anular o puente de Varelio se sitúa entre medias del bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Su cara anterior consta de numerosas fibras transversales que se dirigen a ambos lados para formar pedúnculos cerebelosos medios, los cuales ponen en contacto a la protuberancia y el cerebelo. En su parte media podemos encontrar el surco basilar, a la altura de la arteria basilar; donde se sitúan las arterias que irrigan el tronco del encéfalo. Por último en la cara anterior encontramos las raíces sensitivas y motoras del V par craneal o nervio trigémino.

Entre la protuberancia y el bulbo raquídeo se encuentra el surco protuberancial, del cual parten el VI par craneal o par craneal motor ocular externo, el VII par craneal o nervio facial y el VII par craneal, constituido por las ramas estatoacústica y vestibulonuclear (cóclea y caracol + canales semicirculares); que a pesar de partir de canales diferentes se localizan en la misma zona. Por último en la zona posterior se sitúan engrosamientos como el colículo facial, que es de donde emerge el nervio facial. Por aquí pasan las fibras corticoespinales, tanto las ascendentes como las descendentes pero también un tercer tipo de fibra que conectan a nivel del tronco del encéfalo como por ejemplo las fibras corticopontocerebelosas.

4. Mesencéfalo o cerebro medio

Está limitado inferiormente por el quiasma óptico, debajo del cual se encuentra la protuberancia y superiormente con el cerebro anterior; destaca también que se encuentra atravesado por el acueducto de Silvio. En su parte posterior podemos encontrar cuatro eminencias llamadas colículos o tubérculos cuadrigéminos, que son elevaciones circulares que dejan dos surcos que las delimitan. Por una parte los colículos superiores son centros de los reflejos visuales y por otra los colículos inferiores son centros auditivos. Desde la parte lateral del mesencéfalo se aprecian dos vasos conjuntivales ascendentes. Los vasos conjuntivales superiores llevan fibras aferentes desde los colículos superiores al cuerpo geniculado lateral o externo y los vasos conjuntivales inferiores llevan fibras aferentes desde los colículos inferiores al cuerpo geniculado medial o interno; ambos cuerpos geniculados presentes en el tálamo.

En la cara anterior se observa una profunda depresión que recorre la línea media y recibe el nombre de fosa interpeduncular, a sus lados se sitúan los pedúnculos cerebrales. En la parte interna de esta fosa encontramos la sustancia perforada posterior, se trata de una zona atravesada por múltiples vasos sanguíneos. A los lados de la fosa emerge el III par craneal o nervio oculomotor y de los laterales de del pedúnculo emerge el IV par craneal o nervio troclear. La parte anterior del pedúnculo se conoce como pie del pedúnculo cerebral mientras que la parte posterior se conoce como tegmento o coleta; entre estas dos partes se sitúan diferentes núcleos de vital importancia:

4.1. Sustancia negra: se trata de sustancia gris, es decir, cuerpos de neuronas y se le conoce como el gran núcleo motor del tronco del encéfalo; situándose a lo largo de toda la longitud del mesencéfalo. Sus neuronas se relacionan con el tono muscular y a