EVALUCION NEUROLOGICA, Diapositivas de Neurología

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EVALUACIÓN NEUROLÓGICA PARA

PACIENTES ADULTOS

Lic. Paulina Garrido.

Evaluación

Dada la gran variedad de déficit y discapacidad que provocan los trastornos del SNC, la valoración debe ser amplia.

A menudo la terminología empleada para hablar de estos temas es imprecisa y se utilizan sinónimos que provocan confusión.

Por eso se recomienda seguir la terminología que la OMS ha definido según la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) en 2001.

Generalidades

• Nos provee de un amplio sistema que permite evaluar el nivel de actividad o participación por un lado y el nivel de la función y de las estructuras corporales.

CIF

• La función en este caso se entiende de forma muy analítica, como función del movimiento, ej: la capacidad de movimiento de una articulación.

Anamnesis

 Identificación del paciente.

 Motivo de consulta

 Anamnesis próxima: Enfermedad actual

 Anamnesis remota: Antecedentes:

 Antecedentes mórbidos

 Hábitos

 Medicamentos

 Alergias

 Antecedentes sociales y personales

 Antecedentes familiares

Antecedentes

Examen físico

Exige un análisis critico desde el primer contacto visual.

Debemos evaluar el nivel de conciencia ya sea la capacidad de orientarse como el compromiso de conciencia.

Capacidad de orientarse: Cómo se llama? Qué día es hoy? Dónde estamos? Quién soy yo?

Compromiso de conciencia: lucidez, somnolencia, obnubilación , sopor y coma.

Evaluación

Exploración a

nivel de la

participación

Exploración a

nivel estructural

Exploración a nivel de la

participación

Debemos poner en consideración las capacidades de la persona afectada, Qué puede hacer el paciente?.

Por ejemplo: qué AVD puede realizar el paciente solo o con ayuda.

Una de estas actividades se analizará en detalle para comprobar Cómo??? , que se refiere a la calidad de movimiento con lo que se realiza la acción. Bettina Paeth, Experiencias en el Concepto Bobath

Pará que?

Con qué fin se quiere mover, que tarea quiere realizar.

Qué?

En donde vamos a enumerar todas las habilidades motoras que realiza el paciente.

Por qué?

Las diferentes hipótesis por las que creamos que esa persona realiza es tarea de esa forma.

Ejemplo:

 Establecer grupos para el análisis del caso

clínico

Actividad funcional más alta

 Actividad es un proceso de acción, que

siempre está ligado a cierta necesidad que

provoca la búsqueda.

 Funcional.- es perteneciente o relativo a las

funciones

 Función.- capacidad de actuar propia de los

seres vivos y de sus órganos.

• Son las habilidades que puede realizar una persona de forma autónoma, usando tal ves algo de ayuda como un bastón siempre y cuando esa actividad sea realizada de forma adecuada para cumplir una función.

Actividad

Funcional

más alta.