¡Descarga exam sedantes hipnoticos y más Exámenes en PDF de Farmacología solo en Docsity!
¿Cuál es la principal diferencia entre un sedante y un hipnótico?
A) El hipnótico no deprime el SNC B) El sedante reduce ansiedad y el hipnótico induce sueño C) El sedante produce anestesia general D) El hipnótico aumenta excitación cortical
Una característica común de los sedantes-hipnóticos es:
A) Activación del sistema simpático B) Depresión gradual del SNC dependiente de la dosis C) Activación directa de receptores dopaminérgicos D) Bloqueo de canales de sodio
Un aumento excesivo de dosis en sedantes-hipnóticos clásicos puede causar:
A) Estimulación respiratoria B) Coma y muerte C) Taquicardia compensatoria D) Convulsiones iniciales
Los barbitúricos se caracterizan por:
A) Curva dosis-respuesta con margen de seguridad amplio B) Curva dosis-respuesta lineal C) Ausencia de depresión respiratoria D) Selectividad por receptores GABAB
Las benzodiacepinas se diferencian de los barbitúricos porque:
A) No producen hipnosis B) Requieren mayores incrementos de dosis para depresión profunda del SNC C) No atraviesan barrera hematoencefálica D) No afectan GABA
La clasificación de sedantes-hipnóticos se basa principalmente en:
A) estructura química B) farmacocinética C) usos clínicos D) mecanismo enzimático
Las benzodiacepinas estructuralmente pertenecen a:
A) anillos de 5 miembros B) 1,4-benzodiacepinas C) derivados imidazólicos D) derivados piridínicos
Para actividad sedante-hipnótica en benzodiacepinas se requiere:
A) sustituyente en posición 7 B) metilo en posición 1 C) halógeno en posición 3 D) grupo amino en posición 5
¿Cuál es un hipnótico no benzodiacepínico?
A) barrera hematoencefálica únicamente B) placenta únicamente C) placenta y leche materna D) barrera hematoencefálica pero no placenta
El metabolismo de benzodiacepinas ocurre principalmente en:
A) riñón B) pulmón C) hígado D) bazo
La isoenzima más importante en el metabolismo de benzodiacepinas es:
A) CYP2D B) CYP3A C) CYP1A D) CYP2E
Un metabolito activo importante de diazepam es:
A) nordiazepam B) oxazepam C) midazolam D) alprazolam
La semivida del desmetildiazepam es aproximadamente:
A) 2 horas B) 6 horas
C) >40 horas D) 12 horas
El triazolam se usa como hipnótico principalmente porque:
A) se elimina por riñón B) tiene semivida corta C) no tiene metabolismo hepático D) es antagonista GABA
Los barbitúricos se eliminan principalmente por:
A) excreción pulmonar B) metabolismo hepático C) secreción biliar D) eliminación intestinal
El fenobarbital se excreta sin cambios aproximadamente:
A) 5% B) 10% C) 20-30% D) 60%
PARTE III: MECANISMO DE ACCIÓN
Las benzodiacepinas actúan sobre:
C) número de receptores D) liberación de GABA
Los barbitúricos aumentan:
A) frecuencia de apertura B) duración de apertura del canal de cloro C) síntesis de GABA D) degradación de glutamato
A altas concentraciones los barbitúricos:
A) antagonizan GABA B) actúan como GABA-miméticos C) bloquean canales de calcio D) inhiben serotonina
El sitio de unión de benzodiacepinas está entre:
A) α-β B) β-β C) α-γ D) δ-π
Los hipnóticos Z (zolpidem, zaleplon, eszopiclona) se unen selectivamente a subunidades:
A) α B) α C) β D) γ
El receptor GABAA contiene subunidades:
A) α β γ B) δ κ μ C) η θ D) λ σ
PARTE IV: EFECTOS
FARMACOLÓGICOS
Un efecto común de benzodiacepinas es:
A) amnesia anterógrada B) amnesia retrógrada C) aumento de memoria D) estimulación cognitiva
Los sedantes-hipnóticos producen:
A) estimulación cortical B) depresión psicomotora C) incremento de reflejos D) analgesia potente
En el sueño normal los hipnóticos tienden a:
A) aumentar REM B) disminuir REM
El tiopental se usa en anestesia porque:
A) es hidrosoluble B) entra rápido al cerebro C) tiene metabolismo lento D) no se redistribuye
Las benzodiacepinas útiles en convulsiones incluyen:
A) diazepam B) clonazepam C) lorazepam D) todas las anteriores
El fenobarbital se usa para:
A) epilepsia B) depresión C) ansiedad aguda D) analgesia
PARTE V: EFECTOS ADVERSOS Y
DEPENDENCIA
La tolerancia a sedantes-hipnóticos implica:
A) aumento respuesta B) disminución respuesta
C) ausencia de respuesta D) inhibición metabólica
La tolerancia cruzada ocurre con:
A) alcohol B) cafeína C) opioides D) antihistamínicos
La dependencia fisiológica produce al suspender:
A) euforia B) síndrome de abstinencia C) analgesia D) sedación
El síndrome de abstinencia incluye:
A) ansiedad B) insomnio C) convulsiones D) todas las anteriores
Los fármacos con semivida corta presentan:
A) menos abstinencia B) abstinencia más intensa C) mayor eficacia D) menos dependencia
La semivida del flumazenil es aproximadamente:
A) 10 horas B) 4 horas C) 0.7-1.3 horas D) 24 horas
PARTE VII: USOS CLÍNICOS
Uso principal de benzodiacepinas:
A) ansiedad aguda B) hipertensión C) diabetes D) infección
El alprazolam se utiliza especialmente en:
A) epilepsia B) pánico y agorafobia C) anestesia D) dolor
Los ISRS se consideran hoy:
A) segunda línea B) primera línea en ansiedad crónica C) sedantes D) hipnóticos
La buspirona actúa sobre:
A) GABA B) receptores 5-HT1A C) NMDA D) glutamato
La buspirona se caracteriza por:
A) inicio rápido B) inicio lento (3-4 semanas) C) sedación intensa D) dependencia alta
La buspirona carece de:
A) efecto ansiolítico B) relajación muscular C) absorción oral D) metabolismo hepático
La buspirona es útil en:
A) ansiedad generalizada B) anestesia C) convulsiones D) dolor crónico
Una medida no farmacológica para insomnio es:
A) consumir cafeína B) evitar estimulantes C) dormir durante el día D) comer antes de dormir
Los hipnóticos deben usarse:
A) indefinidamente B) a corto plazo C) siempre en combinación D) solo en hospital
El efecto de “resaca” se refiere a:
A) sedación diurna B) hipertensión C) convulsiones D) ansiedad
El zolpidem produce:
A) disminución REM B) aumento REM C) eliminación REM D) aumento fase 4
PARTE IX: EFECTOS FISIOLÓGICOS
La depresión respiratoria ocurre por:
A) estimulación medular B) depresión centro respiratorio C) bloqueo vagal D) hipoxia directa
La muerte por sobredosis suele ser por:
A) paro cardíaco primario B) depresión respiratoria C) hemorragia cerebral D) shock séptico
En pacientes sanos, las dosis hipnóticas producen:
A) depresión respiratoria severa B) cambios similares al sueño natural C) hipertensión D) arritmias
En hipovolemia los sedantes pueden producir:
A) hipertensión B) depresión cardiovascular C) taquicardia D) vasodilatación periférica
El receptor GABAB es activado por:
A) baclofeno B) diazepam C) zolpidem D) alprazolam
El efecto anticonvulsivo se debe a:
A) inhibición neuronal B) excitación cortical C) activación glutamato D) bloqueo dopamina
La relajación muscular ocurre por:
A) bloqueo neuromuscular directo B) inhibición reflejos polisinápticos C) aumento calcio D) activación NMDA
La tolerancia metabólica se observa sobre todo con:
A) benzodiacepinas B) barbitúricos C) zolpidem D) buspirona
La inducción enzimática importante ocurre con:
A) barbitúricos B) benzodiacepinas C) zolpidem D) zaleplon
La rifampicina reduce niveles de:
A) ramelteon B) benzodiacepinas C) barbitúricos D) buspirona
El ramelteon actúa sobre:
A) receptores melatonina MT1 y MT B) GABAA C) NMDA D) dopamina
PARTE XI: PREGUNTAS CLÍNICAS
Un paciente con insomnio inicial se beneficiaría más de:
A) triazolam B) fenobarbital C) buspirona D) propranolol
