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Asignatura: Salud Publica, Profesor: Monica Perez Rios, Carrera: Farmacia, Universidad: USC
Tipo: Exámenes
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Preguntas de 1 a 6 El 1 de enero de 2000 en un área sanitaria gallega tenía una población de 500.000 habitantes y 100 enfermos de un determinado tumor. En los 10 años siguientes se diagnosticaron 200 casos más.
¿Cuál es la incidencia acumulada a los 10 años de seguimiento? a) No se puede calcular b) 200/(500.000) c) 200/(500.000‐100) d) 200/(500.000+100) e) 200+100/(500.000)
¿Cuál es la prevalencia puntual al inicio del periodo? a) No se puede calcular b) 200/(500.000‐100) c) 100/(500.000‐100) d) 100/(500.000) e) 100/(500.000‐2000)
¿Cuál es la prevalencia puntual al final del periodo? a) No se puede calcular b) 200+100/(500.000) c) 100/(500.000‐200) d) 200/(500.000) e) 100+200/(500.000)
¿Cuál es la prevalencia de periodo? a) No se puede calcular b) 200+100/(500.000) c) 100/(500.000‐200) d) 200/(500.000) e) 100+200/(500.000)
¿Cuál es la tasa de incidencia para datos individuales? a) No se puede calcular b) 200+100/(500.000) c) 100/(500.000‐200) d) 200/(500.000) e) 100+200/(500.000)
¿Cuál es la tasa de incidencia para datos agrupados? a) No se puede calcular b) 200+100/(500.000‐100) c) 100/(500.000‐200) d) 200/(500.000) e) 100+200/(500.000)
PREGUNTAS DE 7 a 17 ANTECEDENTES: Para valorar la eficacia de oseltamivir (TAMIFLU®) para la prevención de la gripe se realizó un estudio en contactos. METODOS: Para ello se incluyeron a 405 personas que cumplían los criterios de inclusión: Tener algún conviviente con un caso de gripe manifiesto, y tener menos de 75 años. Se distribuyeron al azar en dos grupos: 205 en el grupo tratado con oseltamivir y 200 tratados con placebo. En ambos grupos se inició el tratamiento dentro de los 2 días del comienzo de los síntomas en el caso manifiesto, y se continuó durante siete días. Se valoró la enfermedad gripal clínica al final de los 7 días de seguimiento. RESULTADOS: En el grupo tratado con TAMIFLU® se produjeron 2 casos de enfermedad y 24 en el placebo.
¿De qué diseño se trata? a) Estudio experimental b) Estudio de casos y controles c) Estudios de cohortes d) Estudio trasversal e) Estudio ecológico
¿En cuántas veces se reduce el riesgo de gripe en el grupo tratado? a) 2/205≈0.01→ 10 veces b) (24/200)‐ (2/205)=0.11 → 11 veces c) 1/[(2/205)/(24/200)]=12.3 veces d) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→92% e) 1/[(24/200)‐ (2/205)]≈ 9 veces
¿A qué medida de efecto hace referencia la pregunta anterior? a) RAR b) RRR c) RR d) FER e) RA
¿Qué proporción de los expuestos padecen gripe? a) 1/[(2/205)/(24/200)]=12.3% b) (24/200)‐ (2/205)=0.11 →11% c) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→92% d) 2/205≈0.01→1% e) 1/[(24/200)‐ (2/205)]≈ 9
¿A qué medida de efecto hace referencia la pregunta anterior? a) RAR b) RRR c) Re d) FER e) RA
¿En qué proporción de los expuestos se evita la gripe gracias al TAMIFLU®? a) 2/205≈0.01→1% b) (24/200)‐ (2/205)=0.11 →11% c) 1/[(2/205)/(24/200)]=12. d) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→92% e) 1/[(24/200)‐ (2/205)]≈ 9
¿A qué medida de efecto hace referencia la pregunta anterior? a) RRR b) Re c) FER d) RA e) RAR
¿Qué proporción de gripes se evitó en el grupo tratado gracias al TAMIFLU®? a) 2/205≈0.01→1% b) 1/[(2/205)/(24/200)]=12.3% c) (24/200)‐ (2/205)=0.11 →11% d) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→92% e) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→92%
¿A qué medida de efecto hace referencia la pregunta anterior? a) RAR b) RRR c) RAR d) FER e) NNT
¿A cuántos pacientes que tienen algún conviviente con gripe es necesario tratar para evitar un caso de gripe? a) 2/205≈0.01→ 1 b) (24/200)‐ (2/205)=0.11 → 11 c) 1/[(24/200)‐ (2/205)]≈ 9 d) 1 ‐[(2/205)/(24/200)] ≈0,92→ 92 e) 1/[(2/205)/(24/200)]=12.
¿A qué medida de efecto hace referencia la pregunta anterior? a) RAR b) RRR c) RAR d) FER e) NNT
PREGUNTAS DE 18 a 26 Antecedentes y Objetivo: La terapia hormonal sustitutiva (THS) para tratar los síntomas menopáusicos se caracteriza por el uso de distintos elementos, regímenes y vías de administración. Estudios previos apuntan una potencial asociación entre THS y el cáncer de mama. También el tabaco se ha asociado a este cáncer. Método : 125.000 mujeres menopáusicas fueron seguidas una media de 8, años. El diagnóstico de la enfermedad fue realizado por un médico que desconocía a condición de usuarias de THS de la mujer. **Resultados: Utilización de THS Seguimiento (Años ‐
Casos** No usuarias 600.000 1200 Estrógenos 100.000 300 Combinada 300.000 1150
Cuál es el diseño del estudio? a) Experimental, ensayo clínico b) Experimental, de casos y controles incidente c) Observacional, de cohortes d) Observacional, de cohortes histórico d) Observacional, de casos y controles incidente
La incidencia acumulada de cáncer de mama en el conjunto de las mujeres seguidas: a) No hay datos a) 1200+300+1150)/ b) (1200+300+1150)/ c) (300+1150)/ d) b e c
La forma de realizar el diagnóstico de la enfermedad pretende eliminar: a) El sesgo del observador. b) El sesgo de memoria. c) La sobreestimación de la incidencia d) La infraestimación de la incidencia e) Todas son correctas.
A terapia combinada frente al no consumo de THS constituye un... a) Factor de riesgo, RR=(1150/300000)/(300/100000)=1. b) Factor de riesgo, RR=(1150/300000)/(1200/600000)=1. c) Factor protector, RR=(1150/1200)=0. d) Factor de riesgo, RR=(1200/1150)=1. e) Faltan datos
¿Cuál es la incidencia de la enfermedad en las consumidoras de terapia combinada atribuible a la terapia combinada? a) 1 ‐RR b) 1 ‐(1/RR) c) Ie‐Ie‐ d) (Ie‐‐Ie)/ Ie‐ e) No se puede calcular
23). Si el hábito tabáquico entre las consumidoras de terapia combinada es del 50% y entre las no consumidor del 15%: a) El RR está sobreestimado b) El RR está infraestimado c) El RR está correctamente calculado d) El RA calculado está sobreestimado e) a y d correctas
Si el hábito tabáquico entre las consumidoras de terapia combinada es del 50% y entre las no consumidor del 15%: a) Debería realizar un análisis estratificado b) Debería realizar un análisis multivariante c) Los resultados serían correctos igualmente. d) El estudio estaría mal diseñado. e) a y b correctas
Permite el estudio valorar el riesgo que representa la terapia combinada frente a la terapia con estrógenos ... a) No b) Si, RR=(1150/300000)/(300/100000)=1, c) Si, RR=(1150/300)=3,
d) Si, RR=(1150/300000)/(1500/700000)=1, e) Faltan datos
PREGUNTAS DE LA 27 a 36 Antecedentes : La anticoncepción de emergencia es muy demanda principalmente por población adolescente. Existen dos tratamientos de referencia: El método Yuzpe (Etinil‐estradiol + proxestina) y el método Levonorxestrel (proxestina). Estudios previos apuntan una mayor eficacia del método Levonorxestrel. El tiempo transcurrido entre el coito y el tratamiento se encuentra asociado a la eficacia del tratamiento (más de 48 horas menor eficacia). Método : Se realiza un estudio en 15 centros (1 centro usaba Yuzpe, 4 levonorxestrel, y 10 disponían de los dos métodos y el médico decidía en cada caso). Se reclutan, por un lado, 1000 mujeres demandantes de anticoncepción de emergencia tratadas con el método de Yuzpe y, por otro a 2000 mujeres tratadas con Levonorxestrel. Las mujeres fueron seguidas durante 5 meses para valorar el número de embarazos. Resultados : En las tratadas con Yuzpe se produjeron 30 embarazos. Riesgo Relativo de embarazo 3.00 (IC95%: 1.95 ‐ 4.85).
¿Cuál es el diseño del estudio? a) Experimental de casos y controles prevalentes b) Experimental de casos y controles incidentes c) Observacional de casos y controles prevalentes d) Observacional de casos y controles incidentes e) Observacional de cohortes
La variable independiente del estudio es: a) El embarazo b) El tipo de tratamiento c) El tiempo transcurrido entre el coito y el tratamiento d) El centro e) Todas son incorrectas
La potencial variable confusora es: a) El embarazo b) El tipo de tratamiento c) El tiempo transcurrido entre el coito y el tratamiento d) El centro e) Todas son incorrectas
¿Cuántos embarazos se produjeron con el Método Levonorxestrel? a) (30/1000)/(3.00/2000)= 20 b) 30/3= 10 c) 1000/30= 33 d) 1000/3.00= 333 e) No se puede calcular
Señala la respuesta correcta: a) El método Yuzpe es preferible al método Levonorxestrel. b) El método Levonorxestrel es preferible al método Yuzpe. c) No existen diferencias significativas d) No se puede calcular e) Son correctas a) y b)
Si las tratadas con Yuzpe habían sido tratadas con levonorxestrel. Qué porcentaje de los embarazos eliminaríamos en este grupo? a) 1 ‐RR b) 1 ‐ (1/RR) c) Ie‐Ie‐ d) (Ie‐‐Ie)/ Ie‐ e) No se puede calcular
Cuál es la incidencia de embarazos en las tratadas con Yuzpe atribuible a ese tratamiento?