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1. Caso R.B lesión en CA1 por anoxia
2. Si existe un daño en el lóbulo temporal en las regiones medial y tiene
memoria afectada. ¿Qué atería está implicada? a)Cerebral media b) cerebral anterior c ) cerebral posterior
3. Si se produce una afasia pero su recuperación deja un acento extranjero
a) diprosodia (prosodia atáxica ) b)prosodia c) jergafasia d) hipersodia
4. Sindrome de Williams diferencia con autismo a) dificultades para el dibujo y
tareas visuoespaciales
5. Neusífilis a) enfermedad parasitaria (Malaria, Cisticercosis, Toxoplasmosis) b)
afectación de la sustancia blanca (LEUCOENCEFALOPATÍA CEREBRAL: Neurotrófico) c) causada por el toxoplasma gondil (TOXOPLASMOSIS) d ) enfermedad bacteriana (No tratable cuando llega al SNC. Sí tratable la sífilis)
6. Cual es una lesión primaria de un TCE a) hemorragia subaradnoidea b)
edema e hidrocefalia c) contusión y daño axonal difuso d) craneofaringioma
7. Respecto a los tumores
a) el glioblastoma multiforme es benigno de difícil abcesos (Es MALIGNO Y MORTAL en 6 meses)
b) Meduloblastoma se da en IV ventrículo y cerebelo (EL MEDULOBLASTOMA ES UN TUMORR QUE AFECTA EL VERMIS, LOS HEMISFERIOS CEREBELOSOS Y EL IV VENTRÍCULO. SUELE ESTAR INFILTRADÍSIMO YA QUE SE DISEMINA POR EL LCR )
c) ependimomas no son gliales (EPENDIMOMA ES GLIAL. CÉLULAS EPENDIMARIAS DE LA PARED DEL IV VENTRÍCULO
8. En el caso Clive a) problemas para reproducir una partitura b) tiene fluidez de
movimiento muestra de que tiene intactos los lóbulos frontales c) un caso típico de encefalitis herpética
9. Que mide memoria de trabajo a) os aseguro que la figura compleja de rey
no es
10. El test de dígitos inversos muestra a) la capacidad para mantiene activos
los conocimientos (no la tengo muy segura, pero creo que sí) b) capacidad para cambiar de tarea c) representa la capacidad de actualización de esta prueba
11. ¿Aportación de crevellille?
12. Julián tiene Alzheimer presenta a) conserva la habilidad para manejar dinero
13. En las demencias subcorticales a) afectada la memoria de
procedimientos b) afasias (subcorticales dan disartrias) c) alteración motora tardía (sería temprana) d) daño en la corteza cerebral (obviamente no)
14. Prosopagnosia a) afectación fusiforme facial (Circunvolución Fusiforme)
15. Los ataques de pánico están producidos por a) la amígdala es fundamental
b) circuitos troncoencefálicos, núcleo reticular gigantocelular y células adyacentes.
16. Para “Goldberg”, Vladimir tenía dificultades para iniciar un movimientos
para dejar de hacerlo una vez empezado a) daño prefrontal dorsolateral b) daño órbitofrontal
17. Vhuasgihdviasfhvc no lo puedes leer a) maleficio de una bruja (digo yo) b)
lesión en el giro fusiforme del tronco encefálico c) vuelve a leer d) la educación cada vez está peor
18. Demencia de cuerpo de Lewy a) presencia de alucinaciones y delirios
Tarea clásica dentro del estudio de la atención, el control de interferencias y la inhibición de respuesta automática.
En el test aparecen listas de palabras referentes a colores, con la particularidad de que están también escritas en diversos colores, los cuales a veces coinciden con la palabra escrita y a veces no. Primero, se pide a la persona que lea las palabras de una lista lo más rápido posible, observando normalmente que se lee más lento las palabras que presentan incongruencia palabra-color. Luego se le pide que nombre el color en que está escrita la palabra. Aquí las personas deben inhibir la respuesta automática a leer la palabra, y pronunciar el color. Esta función ejecutiva es orquestada por la corteza prefrontal dorsolateral, y los pacientes con lesión en esta región no realizan bien la tarea, teniendo graves dificultades para inhibir la respuesta automática de pronunciar la palabra.
26. Que mide el Trail Making Test (test de los trazos)
El Trail Making Test es una prueba diseñada para la medición de la atención, específicamente de la atención sostenida y de la atención dividia. Se compone de dos partes: A y B.
En la parte A al sujeto se le presenta una lámina con los números del 1 al 8 desordenados dentro de circunferencias. La tarea de la persona consiste en unir con un trazo continuo los números en orden, comenzando por el 1 y terminando por el 8. Esta parte mide atención sostenida.
En la parte B al sujeto se le presenta una lámina con los números del 1 al 4 y las letras de la A a la D, de nuevo desordenadas y dentro de circunferencias. La tarea de la persona consiste en unir con un trazo continuo los números y las letras siguiendo esta patrón: 1-A, 2-B, 3-C, 4-D. Esta parte mide atención dividida, y es donde los sujetos con daño prefrontal dorsolateral más fallan.
La prueba queda invalidada si las personas tienen dificultades con el alfabeto/abecedario.
27. Apraxia ideomotora, que son gestos intransitivos y gestos transitivos
Transitivos: movimientos voluntarios que requieren de objetos (martillear, lavarse los dientes, tenis, etc.)
Intransitivos: movimientos voluntarios que no requieren objetos, usados comúnmente para la comunicación no verbal (saludar, hacer la peseta, etc.)
28. Test de Wisconsin
29. “The Gambling Test” (Test de las apuestas) o Test de Iowa (Damasio)
30. Hipótesis del Marcador Somático (Damasio)
31. ¿Que característica tiene el lenguaje en el Parkinson?
Disartria hipocinética: hipofonía y mala prosodia (fase avanzada)
32. Diferencia entre un trombo y un angioma
Un trombo es una de las principales causas de ACV de tipo isquémico. Es un coágulo que va creciendo progresivamente en la pared de una arteria hasta que tapona por completo su luz. Por el contrario, el angioma es una de las principales causas de ACV de tipo hemorrágico. Es una malformación vascular congénita caracterizada por la aparición de una masa anómala de vasos sanguíneos, tanto normales como anormales, generalmente benigna. Su ruptura puede dar lugar a graves hemorragias cerebrales.
33. Diferencia entre embolo y aneurisma
Un émbolo es una de las principales causas de ACV de tipo isquémico. Es un trombo que se desplaza por el torrente sanguíneo hasta llegar a alguna arteria de menor luz, la cual tapona. Este trombo puede estar formado por coágulo de sangre, aceite o grasa, burbujas de aire o células tumorales.
Por el contrario, un aneurisma es una de las principales causas de ACV de tipo hemorrágico. Es un problema congénito que causa la dilatación de un vaso sanguíneo formando un abultamiento anómalo a causa de la excesiva elasticidad de la pared del vaso. Su peligro reside en que su ruptura puede ocasionar graves hemorragias cerebrales.
34. ¿Cómo asustar a SM (sin amígdala)?
¡Asfixiándola! Si aumentas la concentración de CO2 a más del 35% en el aire que respiras, tienes sensación de asfixia, ya que el desequilibrio O2-CO2 es captado por regiones quimiosensibles del circuito troncoencefálico implicado en la respuesta de pánico. El núcleo Reticular Gigantocelular y las células adyacentes, como parte del circuito Troncoencefálico implicado en la respuesta de pánico, están conectados con el Locus Coeruleus (A6), núcleo desencadenante de la respuesta de pánico. Este circuito está controlado por la amígdala, disminuyendo esta la intensidad del ataque de pánico, ansiedad o agobio por asfixia. En el
38. Daño Art. Cerebral Media (Silviana)
HI : Afasia, Apraxia, Dificultad Aprendizaje Verbal, Depresión Grave
HD : Heminegligencia, Anosognosia, Atención, Aprendizaje No Verbal, Indiferencia
Parálisis, Alteración Sensorial y Visual
39. Daño en la Carótida Interna
Puede ir desde AIT hasta infarto cerebral grande en el hemisferio ipsilateral. El cuadro clínico puede no ser característico si hay una buena circulación craneal contralateral.
Monoparesias (parálisis de un miembro) y Hemiparesis (parálisis de la mitad del cuerpo), alteraciones visuales y del lenguaje, así como agnosias sensoriales.
40. Infarto Cerebral
Necrosis celular por tiempo de isquemia mayor a 8-10’. La necrosis ocurre por falta de O y glucosa, principalmente.
41. ACV isquémico hemodinámico
Debido a un estrechamiento (estenosis/ vasoconstricción) grave y mantenido de una arteria cerebral a causa de vasoespasmos cerebrales. Esto disminuye la perfusión global cerebral, es decir, reduce el flujo sanguíneo en el cerebro, produciendo que alguna región del cerebro no reciba el suficiente aporte sanguíneo e infarte a consecuencia.
42. Angioma
Es una malformación vascular congénita, caracterizada por la aparición de una masa anómala de vasos sanguíneos tanto normales como anormales, generalmente benigna.
43. Heminegligencia postparto
Es una hemingligencia que afecta al hemicampo visual izquierdo o a la mitad izquierda del objeto atentido a causa de una hemorragia cerebral de la arteria cerebral media tras el parto que afecta al lóbulo parietal del HD. Suele ocasionar depresión reactiva.
44. Meningiomas
Tumores cerebrales que se dan en las capas meníngeas , más comúnmente en la Aracnoides.
Suelen estar encapsulados , son benignos y su crecimiento es lento. Son periféricos y de fácil extracción. Mayor aparición en mujeres.
45. Glioblastoma Multiforme
Es el tumor cerebral glial más maligno y mortal (6 meses). Mayor aparición en hombres.
46. Tumor Hipofisiario
Puede ser funcional (sintomatología hormonal), o afuncional. Puede afectar a la adenohipófisis o a la neurohipófisis.
47. Tumores Gliales en niños
Infiltraciones casi siempre.
Astrocitoma cerebeloso
Glioma Troncocerebral (Dilata ventrículos / Oprime acueducto)
Ependioma (IV ventrículo / Ramificaciones)
Meduloblastoma (Vermis / cerebelo / IV ventrículo / diseminación por LCR / Síntomas: 3- años)
48. Tumores no gliales en niños
Craneofaringioma : Quiasma / Hipófisis / Benigno / Malformación o Subdesarrollo Gestional / Difícil extracción
Pineales
49. Neurosífilis
Una vez que la Aspiroqueta (patógeno) llega al SNC se vuelve intratable. La sífilis sí es tratable.
50. Infecciones Víricas
Los virus Neurotróficos solo atacan al tejido nervioso. Ej.: Leucoencefalopatía = Sust. Blanca.
Los virus Pantrópicos atacan a múltiples tejidos. Ej.: Encefalitis Herpética (Clive Wearing: “Es la primera vez que oigo hablar de los virus Pantrópicos.”)
56. ¿Qué ocurriría si lesionásemos el Giro Angular (39)?
El Giro Angular es el encargado de transformar la representación visual de las palabras (palabra leída) en una representación auditiva, de modo que esta representación auditiva pueda ser comprendida.
Es de suponer que si se lesionase el Giro Angular seríamos incapaces de comprender el lenguaje escrito, aun cuando no tuviésemos problemas en comprender el lenguaje oral. Es decir, Alexia Central o Alexia con Agrafia.
57. ¿Por qué los pacientes con lesión de la Corteza Medial Frontal (C. Motora
Suplementaria y C. Gingulada Anterior) no se incluyen dentro de la AMTC?
Porque la lesión de la corteza medial frontal produce fallos motores que causan mutismo (inicial). La AMTC se caracteriza por una reducción del habla y su fluidez, pero no por una desaparición de esta.
58. Evaluación de apraxias
Vamos a pedir al sujeto que realice gestos. Distinguimos dos tipos:
1. Gestos a la orden (Pantomima ): pedimos al sujeto que realice el gesto/praxia que le
indiquemos. Si son gestos con objetos, Transitivos; si son gestos sin objetos, Intransitivos (comunicación no verbal, generalmente).
2. Gestos por imitación : pedimos al sujeto que imite nuestros gestos, ya sean transitivos
o intransitivos.
59. Apraxia Callosa
Una lesión en el cuerpo calloso ocasionará la incapacidad de realizar praxias/ movimientos voluntarios con el brazo izquierdo, aun cuando puedan reconocerse.
Esto se debe a que los engramas motores se hallan en el área 40 del hemisferio izquierdo. De ahí la info va al área 6 (suplementaria y premotora) del HI, y del área 6 del HI pasa al área 6 del HD por el cuerpo calloso. Dado que el HD controla los movimientos del hemicuerpo izquierdo, y la información del engrama motor correspondiente no está llegando al área 6 del HD por la lesión en el cuerpo calloso, el sujeto será incapaz de realizar el movimiento con su miembro izquierdo.
60. Apraxia Ideomotora
Es la incapacidad de realizar voluntariamente (y reconocer) movimientos aprendidos. Los engramas motores (huellas de memoria de los actos motores o huellas de conducta) se almacenan en el giro supramarginal (40- HI), y la lesión de esta área es la que produce apraxia ideomotora.
Si la lesión es en la corteza motora (4), no se podrá realizar el movimiento (parálisis), pero si podrá reconocerse ya que los engramas motores (40-HI) están intactos.
El circuito motor que es el siguiente: 40 – 6 – 4
61. ¿En qué bloque del test de Token fallará un afásico de Broca? ¿Por qué?
En el Bloque 6.
El afásico de Broca tiene dificultades con los componentes gramaticales en la comprensión del lenguaje, de modo que falla si la oración es demasiado larga, compleja o está en pasiva. Dado que en el Bloque 6 se indica al sujeto que coloca la ficha “X” entre las fichas “K” y la “W”, el paciente no podrá realizarlo.
62. ¿Qué regiones se encargan de la memoria procedimental?
Glanglios Basales : Habilidades Motoras
Corteza Asociativa Occipital : Priming
Cerebelo : C. Clásico
63. Cuerpos de Lewy, ¿qué son y a qué regiones afectan?
Los Cuerpos de Lewy son estructuras citoplásmicas compuestas principalmente por proteína alfa sinucleína. Estas estructuras se acumulan tanto en el interior de las neuronas como en las terminaciones presinápticas , y lo hacen de manera difusa por todo el cerebro, tanto en estructuras corticales como subcorticales.
Aunque su distribución es difusa, afectan especialmente a las siguientes regiones:
Lóbulos Occipitales : áreas visuales secundarias y conexiones con los lóbulos parietales (vía ventral y dorsal , qué y dónde)
Lóbulo Frontal y Parietal Ganglios Basales Tálamo Tronco Cerebral
Sist. NigroEstriado (síntomas parkinsoninos)
Por otro lado, el lóbulo Temporal Medial , el Hipocampo y la corteza Entorrinal se hayan relativamente preservados , especialmente en la fase temprana de esta demencia. Esto explicaría la preservación de la Memoria Episódica al inicio de la demencia.
Huntington
Alteración de la memoria (no especificada en clase, creo)
68. ¿Qué diferencia el cerebro de un músico del del resto de los mortales?
- Música lateralizada al HI
Activación C. Motora al leer partitura (no tocar)
C. Calloso más tocho (mayor velocidad de transferencia interhemisférica)
Simetría Homúnculos Motores (tocan con ambas manos)
Área 4 (C. Motora) más tocha (coordinación y precisión bimanual)
Más desarrollo del Cerebelo (coordinación)
69. Lesiones y habilidades en Agnosias Visuales
Aperceptiva: 18 y 19 / No reconoce ni copia
Asociativa: C. Visual Asociativa Temporal (vía Ventral: Qué) / No reconoce; Sí copia y empareja
Trastorno Visuoespacial (no agnosia): C. Visual Asociativa Parietal (dorsal: Dónde) / Sí designa; No coge (Síndrome de Balint)
Acinetopsia: 19 (V5) / Sí Reconocimiento estático
Acromatopsia (Hemiacromatopsia): Giro Lingual y Fusiforme / Visión en Blanco y Negro
70. Áreas de Asociación Multimodal (39 y 40)
Lesión 39, 40: Agnosia Táctil / WM (junto con 46 y 47)
Lesión 39: Alexia con Agrafia
Lesión 40 (HI): Apraxia Ideomotora
