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Fármacos y medicinas e información para recomendar medicamentos
Tipo: Diapositivas
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Los fármacos son sustancias que ingresan al organismo e interactúan con este, no realizan funciones nuevas, sino que recrean las ya existentes, inhiben o inducen funciones biológicas previas. Todos los medicamentos tienen un porque a la hora de actúa. Fármacos que previenen enfermedades: Vacunas. Vitaminas. Minerales. Anticonceptivos. El fármaco puede ser similar a: Medicamento. Xenobiótico. Principio activo. Drogas. Nombres de fármacos: Nombre genérico: es la denominación internacional. Nombre comercial: Es la patente o laboratorio. Nombre químico: Nomenclatura. En un principio las personas que curaban eran las mismas que fabricaban el medicamento. Los medicamentos pueden ser de origen: Vegetal: Plantas. Mineral: Zinc, plata y cobre. Microbiológico: Vacunas y antibióticos. Sintético: Quinolona, levofloxacina. Semisintético: Sulfamida. Efecto terapéutico: El principal es lo que queremos, el secundario lo no esperado y el plan C es el placebo. Los pacientes que son polifarmacia son aquellos que consumen como mínimo 5 medicamentos o mas en un día, dando paso principal a lo que es la interacción. Interacción Es aquella situación clínica donde se dé el uso consciente de 2 o más fármacos a la vez, puede ser: Fármaco – Fármaco. Fármaco – Alimento. Fármaco – Enfermedad. Fármaco – Receptor. Ejemplos de estos son: Anticonceptivo + Antimicótico → Antagoniza. Alcohol + Diazepam → Sinergia. Paracetamol + Tramadol → Sinergia. Amoxicilina + Ácido clavulánico → Sinergia. FDA Es la federación de Drogas y Alimentos, posee las categorías de riesgo durante el embarazo y se clasifica en categorías. A y B: Indicado en el embarazo. C: Se valora riesgo/beneficio. D: Contraindicada. X: Totalmente contraindicado. F A R M A C O C I N É T I C A Estudia el movimiento de los fármacos en el organismo, desde su entrada (liberación) hasta su salida (excreción).
Sistema LADME El sistema LADME se compone de los siguientes elementos: L de liberación, A de absorción, D de distribución, M de metabolización o biotransformación y E de excreción. Vía de administración: dependiendo de esta inicia la absorción. Proteína transportadora: se monta en una proteína plasmática como la albumina para su distribución. Biotransformación: el principal órgano metabolizador es el hígado (Sistema enzimático Citocromo P450) otros son el intestino delgado, la placenta y el estómago. Cuando ya no se ocupa, se elimina. Las vías de eliminación son: Vía renal: Orina (principal). Vía biliar: Heces. Diálisis, sudor, lágrimas, saliva, leche materna. En él bebe sus sistemas enzimáticos están inmaduros, por lo que la ingesta de fármacos por parte de la madre en la lactancia materna puede ser perjudicial. Los fármacos al igual que diferentes sustancias atraviesan barreras. El efecto de primer paso Hepático: Es característico de la vía de administración oral, ejemplo la Acetaminofén 500mg = 350mg en el organismo. V Í A S D E A D M I N I S T R A C I Ó N Las vías de administración se dividen en 2 grandes grupos, vías mediatas o indirectas y vías inmediatas o directas (parenterales). Vías mediatas o indirectas Vía oral: Los fármacos con pH básico se absorben en el duodeno. Los fármacos con pH ácido se absorben en el estómago. Desventajas Ventajas Efecto del primer paso hepático. Comodidad Alimentos que interaccionen con el fármaco ↓la biodisponibilidad. Sales de Fe+^ y Ca-^ que interaccionen con tetraciclinas ↓su biodisponibilidad. Fácil manejo Los ácidos gástricos inactivan o alteran parte del fármaco. Los opiácidos enlentecen el tiempo de vaciado gástrico y el peristaltismo intestinal haciendo que se absorba menos rápido. Buena aceptación Las bases PK+5 no se absorben. Compuestos insolubles o muy ionizados no se absorben. No es invasivo Sublingual: Ventajas Rápida en procesos agudos. Tiene un drenaje directo a la vena Cava Superior. Se evita el primer paso hepático. Elude la inactivación por las secreciones gástrica e intestinal. Usos clínicos
Intramuscular: Intravascular: Intraarterial: Intrapleural: Transdérmica: Intrapleural: Intraarticular: Intraósea: Intrarraquídea: Intraneural: Desventajas Ventajas Se contraindica en trastornos de hemostasia, en RN, prematuros, ancianos, embarazadas. Absorción más rápida, menos dolor, sustancias solubles se absorben en minutos. En psiquiatría se absorben en minutos. Desventajas Ventajas El fármaco una vez administrado no puede eliminarse. No sufre alteraciones. Si no se controla el ritmo puede aparecer efectos. Útil para emergencias. Sustancias oleosas pueden causar émbolos. Efecto a los 15 segundos. Puede haber daño en la pared y producir trombosis. Rapidez de acción que se distribuye fácilmente a todo el organismo, biodisponibilidad del 100 %. Ventajas Se usa para el tratamiento de neoplasias localizadas. Vasodilatador en embolias arteriales. Medios de contraste arteriografía. Restringida a pacientes que reciben Quimioterapia. Usos clínicos