✓ Continuar
materna
lactancia
y su
alimentación habitual
✓
Fomentar
líquidos
ingesta de
✓ Desalentar el consumo de
frutas y bebidas
carbonatadas,
especialmente
pacientes con
en
mayor
riesgo de deshidratación
✓ Ofrecer solución VSO
como liquido
suplementario
✓ Planes de rehidratación
de acorde a agrado de
deshidratación
•
Diarrea aguda acuosa,
que dura varias horas o días y
comprende el colera
Rotavirus
Adenovirus
40/41)
(Serotipo
Norovirus (Calicivirus)
Astrovirus
-
-
-
Dolor abdominalgrave
Hecessanguinolentas
Fiebre en agentes
inflamatorios
•
Diarrea aguda con
sangre, también llamada diarrea
disenterica o disenteria
-
-
-
-
-
-
BH
Sangre oculta en heces
Lactoferrina
ELISA
Coprocultivo
Azucares reductores en
materia fecal
• Diarrea persistente, que dura
14 días o más, generalmente
ocasionada por Shigella spp,
Salmonela
campylobacter
spp
y
-
-
-
Corta duración
Mayor riesgo de vómito y
deshidratación
Fiebre común enRotavirus
Escherichia
coli
(enteropatogénica y
enterotoxigénica)
Campylobacter jejuni
Vibrio cholerae
Shigella
Salmonellae no tifoidea
Clostridium difficile
Yersenia entrocolítica
Yersenia
pseudotuberculosis
Falta de saneamiento
básico
PARASITOS
Menores de 1 año
Inflamación de la mucosa gástrica e intestinal, habitualmente de causa infecciosa, que va a cursar
clínicamente con un cuadro de diarrea
D
I
A
RR
E
A
(
A
g
u
d
A
): Disminución en la consistencia de las evacuaciones (liquidas o semilíquidas)
o el incrementos de las mismas (>3 en 24 hrs), que puede acompañarse de fiebre o vómitos, su
duración es por lo general menor de 7 días y no mayor de 14 dias.
EPIDEMIOLOGIA
Rotavirus dentro de los agentes
causales más frecuentes de diarrea
grave en niño
CLASIFICACIÓN
(
cl
í
n
ic
A
)
ETIOLOGIA
VIRAL
CLINICA
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
EXPLORACIÓN FÍSICA
FACTORES DE
RIESGO
PREVENCIÓN
• Martínez y Martínez, La Salud del Niño y del Adolescente, 8°edición,
Editorial El Manual Moderno, 2017
• Gastroenteritis aguda.A.M. Benéitez Maestre*, F. de Miguel Durán.Pediatr
Integral 2015; XIX(1): 51-57.
• Prevención, diagnóstico y tratamiento de diarrea aguda en pacientes de 2
meses a 5 años de edad, en e primer y segundo nivel de atención. Guia de
evidencias y recomendaciones: Guia de Práctica Clínica. México, CENETEC.
Inmunizaciones completas
Medidas de higiene deficientes
CUADRO CLINICO
BACTERIANA
Aprox. 450 mil niños <5a, mueren cada
año de infecciones por rotavirus
Lactancia materna
Diarrea segunda causa de
muerte en < 5 años
Mayor incidencia en países de bajos
recursos
Protozoarios: Giardia lambia
Entamoeba histolytica
Helmintos:
Ascaris lumbricoides Taenia
saginata Taenia solium
Entorobius vermicularis
Suplementación con zinc en:
Para disminuir la incidencia de diarrea
5 mg/dia <6m y 10mg/día > 6 meses
durante 4 meses
Niños con bajo peso al nacer
Niños < 5 años para disminuir
incidencia de diarrea aguda
Niños con deficit nutricional y del
crecimiento (que se encuentren por
debajo de -1DE en los indices Z-P/E,Z-
T/E o Z-P/T)
Niños <6 meses que no reciben
lactancia materna
Consumo de agua y
alimentos contaminados
con heces
Uso de antibióticos se recomienda en
casos de diarrea aguda, causada por
patógenos específicos o situaciones
especiales (diarrea grave y moco, con
duración >7días o en
inmunosupresión)
BACTERIANA
Ocasiona 525 mil defunciones
anuales
VIRAL
NO SOLICITARLAS DE MANERA
RUTINARIA EN NIÑOS CON SIGNOS Y
SÍNTOMAS
HISTORIA CLÍNICA
Evacuaciones disminuidas en
consistencia y aumentadas en
frecuencia/número.