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Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Iztacala Licenciatura en Enfermería Módulo: Enfermería comunitaria y hospitalaria. MAPA CONCEPTUAL DE NOM-004 Y NOM- NORMAS OFICIALES MEXICANAS EN EL SECTOR SALUD (ENFERMERÍA).
NOM- 004 “EXPEDIENTE CLÍNICO”
NOM-024 “ SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE REGISTRO ELECTRÓNICO PARA LA SALUD. INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN EN SALUD”
Ambas hacen mención de
toda aquella información personal del paciente y a quien solo se le podrá compartir.
haciendo mención a:
“Prestadores de servicios de salud estarán obligados a Integrar y conservar el expediente clínico.”
consiste en: objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de la cual deberán cumplir Expediente Clínico Electrónico
El médico, así como otros profesionales o personal técnico que intervengan en la atención del paciente.
adquiriendo la titularidad
El paciente,ya que aportando información y siendo beneficiario de la atención médica tiene derecho sobre la información para la protección de su salud.
establece
Los mecanismos para que los prestadores de servicios de salud del Sistema Nacional registre,intercambien y consoliden información.
cuando se requiera un resumen clínico.
Deberá ser solicitado por escrito el expediente clínico.
se conservarán
Por un período mínimo de 5 años,contados a partir de la fecha del último acto médico.
para recopilación
Deben implementar interfaces de intercambio de información de acuerdo a los estándares definidos en esta Norma así como a pegar su diseño a la arquitectura de referencia que emita la secretaría por conducto de la DGIS.
Elabora: Pérez Miranda Verónica Guadalupe Grupo: Profesor: Irving López Fecha de entrega: 9 de agosto del 2019
Glosario:
● Autenticación: Método para verificar la identidad de una persona que envía o recibe información utilizando contraseñas, claves y otros identificadores automáticos. ● Expediente clínico: Conjunto de documentos relativos al estado de salud de un individuo, escritos de manera específica, exacta y ordenada, que registran las etapas y resultados de sus estudio, los diagnósticos y programas encaminados a fomentar la salud o tratamiento de la enfermedad, la evolución del caso hasta su solución parcial o total, con notas gráficas y reportes de laboratorio y gabinete. ● Datos Personales :Cualquier información concerniente a una persona física identificada o identificable. Se considera que una persona es identificable cuando su identidad pueda determinarse directa o indirectamente a través de cualquier información. ● Expediente Clínico Electrónico :Sistema Informático que almacena los datos del paciente en formato digital, que se almacenan e intercambian de manera segura y puede ser accedido por múltiples usuarios autorizados.
Bibliografía:
● 7. DOF - Diario Oficial de la Federación [Internet]. Dof.gob.mx. 2019 [cited 10 August 2019]. Available from: https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5280847&fecha=30/11/ ● 9. Uploader. Normas 004, 024 [Internet]. Slideshare.net. 2019 [cited 9 August 2019]. Available from: https://www.slideshare.net/jorgerios144/normas-004- ● 10. Mure M. EXPEDIENTE CLÍNICO [Internet]. Anmm.org.mx. 2019 [cited 9 August 2019]. Available from: https://www.anmm.org.mx/actas2017/SO02AGO2017/MARIANA-MUREDDU.pptx ● Campillo,G.J.F,Pte.Comité Consultivo Nacional de Normativización y Regulación y Fomento Sanitario, 2000, Norma Oficial Mexicana 168-SSA 1-1998 del Expediente Clíico, Secretaria de Salud., Págs. 4-
