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RESPUESTA SEXUAL HUMANA
1. FASE DE DESEO
3 dimensiones básicas:
- Biológica
- Afectiva-motivacional
- Cognitiva Actividad hipotalámica llega a AMIGDALA Activación de las vías de DOPAMINA estimula otras áreas como el sistema límbico PREGUNTAS EN CONSULTA
- Frecuencia de antojo-deseo
- Frecuencia de fantasías o pensamientos
- Frecuencia de buscar-procurar encuentros
- Respuesta ante la estimulación por parte de la pareja 2. FASE DE EXCITACIÓN Las VIAS NORADRENERGICAS que se originan en locus coeruleus se activan Resultando en activación periférica: aumento de FC, sudor, cambios pupilares EXCITACIÓN FEMENINA
- Activación del Sistema Nervioso Simpa´tico
o Incremento de TA, FR y FC
- Tumescencia pélvica o Vasodilatación o Venoconstricción
- Vasocongestión o Incremento en lubricación vaginal
- Lubricación de labios menores
- Efecto de cúpula vaginal EN CONSULTA
- Estar concentrado con experiencia placentera
- Presencia de lubricación vaginal EXCITACIÓN MASCULINA Hipotálamo Centro de erección simpático psicogénico Centro de erección parasimpático reflexogénico EN CONSULTA
- Estar concentrado o conectado con la experiencia erótica
- Presencia de erección durante encuentro erótico 3. FASE DE ORGASMO Actividad NORADRENERGICA continúa hasta el orgasmo ORGASMO FEMENINO
- Contracción clónica de musculatura estriada del tercio externo vaginal
- Contracción uterina
- Quietud postorgásmica relativa de la contractilidad uterina y de trompas
- Reabsorción por ósmosis del trasudado vaginal CONSULTA
- Satisfacción al terminar el encuentro
- Sensación de plenitud y/o bienestar
ORIENTACIÓN SEXUAL
HOMOSEXUALIDAD
Hiperplasia adrenal congénita : defecto de las enzimas que sintetizan las hormonas corticoesteroides Tercer núcleo intersticial del hipotálamo (INAH3)
- Modulación de conducta sexual masculina: menor en hombres homosexuales que hetero Comisura anterior:
- Más grande en mujeres u hombres homosexuales que en hombres heterosexuales Homofobia
- Odio irracional contra hombres o mujeres homosexuales
CONCEPTOS
SEXO
conjunto de características biológicas que definen al espectro de humanos como hembras y machos SEXUALIDAD hecho de ser un ser humano: Basada en el sexo, incluye al género, las identidades de sexo y género, la orientación sexual, el erotismo, la vinculación afectiva y el amor, y la reproducción. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prácticas, roles y relaciones. La sexualidad es el resultado de la interacción de factores biológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, éticos y religiosos o espirituales. SALUD SEXUAL experiencia del proceso permanente de consecución de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad GÉNERO El género es la suma de valores, actitudes, papeles, prácticas o características culturales basadas en el sexo IDENTIDAD DE GÉNERO La identidad de género define el grado en que cada persona se identifica como masculina o femenina o alguna combinación de ambos. Es el marco de referencia interno, construido a través del tiempo, que permite a los individuos organizar un autoconcepto y a comportarse socialmente en relación a la percepción de su propio sexo y género. La identidad de género determina la forma en que las personas experimentan su género y contribuye al sentido de identidad, singularidad y pertenencia. ORIENTACIÓN SEXUAL La orientación sexual es la organización específica del erotismo y/o el vínculo emocional de un individuo en relación al género de la pareja involucrada en la actividad sexual IDENTIDAD SEXUAL La identidad sexual incluye la manera como la persona se identifica como hombre o mujer, o como una combinación de ambos, y la orientación sexual de la persona EROTISMO
DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINAS Disfunción del deseo sexual
- Ausencia de pensamientos o fantasías sexuales
- Falta de respuesta de deseo
- Las motivaciones para llegar a la excitación sexual están ausentes Disfunción de la excitación
- Disminución o ausencia de lubricación Dispareunia Dolor durante:
- Penetración
- Durante encuentro sexual Vaginismo Disfunción sexual caracterizada por un espasmo involuntario de la musculatura que rodea la vagina al intentar el coito y que imposibilita la penetración.
- Las parejas masculinas suelen tener disfunción eréctil o eyaculatoria Disfunción sexual frecuente en hombres
- Bajo deseo sexual
- Disfunción eréctil
- Eyaculación precoz
- Eyaculación retardada
DISFUNCIÓN ERÉCTIL Incapacidad que, ante la estimulación erótica, se logre obtener y mantener una rigidez peniana suficiente para tener una actividad sexual satisfactoria Duración mínima de 3 meses Tratamiento oral con IPDE5 para la Disfunción Eréctil Contraindicación Absoluta: Tratamiento con nitritos
Envío de imágenes con contenido sexual a través de mensaje de texto, fotografías o videos HOMOFOBIA Psicofarmacos: como en todo trastorno de ansiedad, el esquema convencional es con antidepresivos. Los mas eficaces son los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina en combinacion con ansioliticos. Existen diferentes esquemas eficientes; uno de ellos es con 50 mg de sertralina al dia o 20 mg de paroxetina por la noche o 10 mg de clonazepam divididos en tres tomas durante el dia
