HERNIAS INTERNAS
CLASIFICACION
1. ADQUIRIDAS
- Postincisional: Los tejidos y órganos del abdomen protruyen a través del sitio donde hay
una cicatriz de una incisión quirúrgica previa. Esta condición se produce como resultado
de una debilidad en la pared abdominal que se desarrolla después de una cirugía
abdominal.
- Traumática: Las hernias abdominales traumáticas son un tipo de hernias adquiridas,
secundarias a traumatismo cerrado.
- Postinflamatoria
2. GENETICAS
- Involucran aberturas anormales o debilidades en las estructuras internas del cuerpo.
Como hernia diagrafmatica (agujero en el diafragma), hernia del hiato (desplazamiento del
estomago al torax). Se dan por factores genéticos, exposición a agentes teratogénicos
HERNIA DE WINSLOW
- Hiato de Winslow es una comunicación normal entre el saco menor y la cavidad peritoneal
mayor
Las hernias de Winslow tienen una incidencia del 8% de todas las H. internas. Generalmente se ve
afectado el intestino delgado, el ileon terminal, ciego y colon ascendente se puede afectar con un
25 a 30%
Los factores que predisponen son un agujero grande, asas intestinales excesivamente móviles por
un mesenterio largo, mesocolon ascendente y colon ascendente que no se fusionan con el
peritoneo parietal
CUADRO CLINICO
- Generalmente se presenta en paciente de edad media que comienza con dolor agudo e
intenso y signos de obstruccion del intestino delgado (ausencia de borborigmos,
distencion abdominal).
- Los pacientes presentan síntomas de obstruccion intestinal proximal (nauseas, dolor en
cuadrantes superiores)
DIAGNOSTICO
Lo mas importante en la imagen es identificar asas del intestino delgado con gas en el centro de la
parte superior, entre la cámara gástrica y el hígado
