Herpes Simple y Herpes
Zóster
Basado en la GPC del IMSS |
Enfoque para Primer Nivel de
Atención
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Actualizacon de Diagnostico y Tratamiento del Herpes Zoster
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 12
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Herpes Simple y Herpes
Zóster
Basado en la GPC del IMSS | Enfoque para Primer Nivel de Atención
Introducción
El virus del herpes simple (VHS) y el virus varicela-zóster (VVZ) son miembros de la familia Herpesviridae. Ambos causan infecciones crónicas con episodios de reactivación, afectando piel, mucosas y el sistema nervioso.
Historia Natural del Herpes
Simple
- Infección primaria: Contacto con secreciones infectadas.
- Latencia: El virus permanece en ganglios nerviosos.
- (^) 3. Reactivación: Desencadenada por estrés, fiebre o inmunosupresión.
Historia Natural del Herpes
Zóster
- Infección primaria: Varicela en la infancia.
- Latencia: VVZ permanece en ganglios de la raíz dorsal.
- (^) 3. Reactivación: Diseminación a lo largo del nervio sensorial causando dolor y erupción dermatómica.
Diagnóstico Clínico del
Herpes Zóster
- Erupción vesicular dolorosa en un dermatoma.
- Confirmación por PCR en casos dudosos.
- (^) • Evaluación oftalmológica si afecta el trigémino.
Tratamiento del Herpes
Simple
- Aciclovir 400 mg cada 8 horas por 7 días.
- Valaciclovir 500 mg cada 12 horas por 5 días.
- (^) • Famciclovir 250 mg cada 8 horas por 7 días.
- (^) • En casos graves: Aciclovir IV en hospitalización.
Complicaciones del Herpes
Simple
- Herpes neonatal: Infección grave en recién nacidos.
- Encefalitis herpética: Urgencia neurológica, requiere Aciclovir IV.
- (^) • Queratoconjuntivitis herpética: Puede causar ceguera si no se trata.
- (^) • Herpes diseminado: Ocurre en inmunosuprimidos, requiere manejo hospitalario.
Complicaciones del Herpes
Zóster
- Neuralgia postherpética: Dolor crónico que persiste tras la erupción.
- Zóster oftálmico: Puede afectar visión y causar queratitis grave.
- (^) • Mielitis zosteriana: Afectación de la médula espinal.
- (^) • Zóster diseminado: Riesgo en pacientes inmunosuprimidos.