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Resumen de una revision sobre el hipotiroidismo subclinico
Tipo: Resúmenes
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AUTORES: PAWEL THOOLKAR, RAHUL ASHOK MAHAJAN, KIRIT PANDEY, AJAI K SRIVASTAVA AND SUNEETA SINGH
GINECOLOGIA & OBSTETRICA - DR. CARLOS ANDRES NIEBLES PEREZ
Thoolkar, P., Mahajan, R. A., Pandey, K., Srivastava, A. K., & Singh, S. (2025). Levothyroxine treatment for subclinical hypothyroidism in pregnancy: A randomized controlled trial of maternal and neonatal outcomes. International Journal of Clinical Obstetrics and Gynaecology, 9(6), 1079–1090. https://doi.org/10.33545/gynae.2025.v9.i6e. Introducción HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO Prevalencia : Entre el 2 y el 10% de los embarazos En este estudio en particular se tamizaron 4,738 de las cuales fueron diagnosticadas 440, que nos da una prevalencia del 9,28% en esta población.
METODOLOGÍA Diseño : Ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Lugar y Fecha : Hospital terciario en India (sept 2020
- marzo 2022). Población y criterios: 440 gestantes asintomáticas con: Embarazo único confirmado por ecografía Entre 8 y 20 sem de gestación HSC (TSH ≥ 4.0 mUI/L, T4 libre normal ) INTERVENCIÓN Grupo Levotiroxina (n=220): 1.6 μg/kg/día, ajuste para TSH objetivo (<2.5 mUI/L 1er trim, <3.0 mUI/L 2do/3er). Grupo Placebo (n=220): Tableta idéntica. Seguimiento: Mensual de función tiroidea
RESULTADOS Thoolkar, P., Mahajan, R. A., Pandey, K., Srivastava, A. K., & Singh, S. (2025). Levothyroxine treatment for subclinical hypothyroidism in pregnancy: A randomized controlled trial of maternal and neonatal outcomes. International Journal of Clinical Obstetrics and Gynaecology, 9(6), 1079–1090. https://doi.org/10.33545/gynae.2025.v9.i6e.
RESULTADOS DE SUBGRUPOS TERCER SUBGRUPO Estado de anticuerpos (TPOAb): TPOAb positivo (n=23) : 26,1% Grupo de levotiroxina 30,8% Grupo placebo p = 0, TPOAb negativo (n=64): 17,6% Grupo de levotiroxina 19,4% Grupo placebo p = 0, Thoolkar, P., Mahajan, R. A., Pandey, K., Srivastava, A. K., & Singh, S. (2025). Levothyroxine treatment for subclinical hypothyroidism in pregnancy: A randomized controlled trial of maternal and neonatal outcomes. International Journal of Clinical Obstetrics and Gynaecology, 9(6), 1079–1090. https://doi.org/10.33545/gynae.2025.v9.i6e.
CONCLUSIÓN EL TRATAMIENTO CON LEVOTIROXINA EN MUJERES CON HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO DURANTE EL EMBARAZO NO MEJORA LOS RESULTADOS MATERNOS NI NEONATALES. POR LO TANTO, NO DEBE RECOMENDARSE EL TAMIZAJE UNIVERSAL NI EL TRATAMIENTO RUTINARIO EN MUJERES ASINTOMÁTICAS.
