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Tipo: Apuntes
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Instituto Mexicano Del Seguro Social Hospital General De Zona 47 Vicente Guerrero Médico Residente: Carlos Guevara Domínguez Fecha de elaboración: 28/10/ Sesión: 01 /11/ Artículo: Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia Referencia: DiNardo, C. D., Jonas, B. A., Pullarkat, V., Thirman, M. J., Garcia, J. S., Wei, A. H., Konopleva, M., Döhner, H., Letai, A., Fenaux, P., Koller, E., Havelange, V., Leber, B., Esteve, J., Wang, J., Pejsa, V., Hájek, R., Porkka, K., Illés, Á., Lavie, D., … Pratz, K. W. (2020). Azacitidine and Venetoclax in Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia. The New England journal of medicine , 383 (7), 617–629. https://doi.org/10.1056/NEJMoa Introducción Este estudio evalúa el uso de azacitidina combinada con venetoclax en pacientes de edad avanzada con leucemia mieloide aguda (AML) no tratados previamente y que no son candidatos para quimioterapia intensiva. Dado el pronóstico poco favorable de estos pacientes con opciones terapéuticas limitadas, el objetivo del estudio es determinar si la combinación de azacitidina y venetoclax mejora la supervivencia general y las tasas de remisión en comparación con la azacitidina sola. Conclusión Personal Este estudio proporciona una opción terapéutica viable para pacientes con AML en el servicio de urgencias, donde el tiempo es crucial. La combinación de azacitidina y venetoclax puede ser útil para iniciar el tratamiento en pacientes ancianos o con comorbilidades que contraindican la quimioterapia intensiva, ofreciendo un balance entre efectividad y seguridad. En la práctica de urgencias, esta combinación permite ofrecer una alternativa de tratamiento que podría mejorar la calidad de vida y la supervivencia de estos pacientes al estabilizar la enfermedad mientras se planea una gestión a largo plazo. Además, el monitoreo proactivo y el manejo de efectos adversos como neutropenia febril son críticos para asegurar los mejores resultados en estos pacientes.