Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad


Informe sobre función renal, Guías, Proyectos, Investigaciones de Bioquímica Médica

Este es un informe de laboratorio sobre función renal, para estudiantes de medicina

Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones

2019/2020

Subido el 29/10/2020

maria-fernanda-car-1
maria-fernanda-car-1 🇨🇴

1 documento

1 / 6

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
Informe de función renal
Hecho por:
María Fernanda Cárdenas Díaz - fe[email protected]
María Paula Gómez Ariza - pauli[email protected]
Presentado a:
Adriana María Gil Zapata
Zayda Yurley Fonseca Gómez
Universidad de Santander, Colombia
Facultad de Ciencias de la Salud
Pregrado en Medicina
Bucaramanga, Colombia
2020
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga Informe sobre función renal y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Bioquímica Médica solo en Docsity!

Informe de función renal Hecho por: María Fernanda Cárdenas Díaz - [email protected] María Paula Gómez Ariza - [email protected] Presentado a: Adriana María Gil Zapata Zayda Yurley Fonseca Gómez Universidad de Santander, Colombia Facultad de Ciencias de la Salud Pregrado en Medicina Bucaramanga, Colombia 2020

  1. Indique el mecanismo por el cual el riñón participa en la regulación de la presión arterial. Tenga en cuenta el sistema renina-Angiotensina para dar su respuesta.
  • Los riñones controlan la presión arterial de varios modos. Si la presión arterial se eleva, aumenta la eliminación de sal y agua, lo que hace descender el volumen de sangre y normaliza la presión arterial. A la inversa, si la presión arterial disminuye, los riñones reducen la eliminación de sal y agua; en consecuencia, el volumen sanguíneo aumenta y la presión arterial retorna a sus valores normales. Los riñones también pueden incrementar la presión arterial secretando una enzima denominada renina, que estimula la secreción de una hormona llamada angiotensina que, a su vez, desencadena la liberación de aldosterona.
  1. ¿Cómo está conectado el riñón al eje hipotalámico-hipofisario-adrenal?. Explique este sistema. (es posible apoyarse de imágenes que sean respectivamente explicadas).
  • El eje hipotalámico-hipofisario-adrenal es un conjunto complejo de influencias directas e interacciones retroalimentadas entre el hipotálamo, una parte del cerebro hueca con forma de fuelle, la glándula pituitaria, una estructura en forma de haba localizada bajo el hipotálamo y la glándula adrenal o suprarrenal, una glándula pequeña, pareada y de forma piramidal localizado en la parte superior de los riñones. Las interacciones homeostáticas finas (Homeostasis) entre estos tres órganos constituyen el eje HHA , una parte esencial del sistema neuroendocrino que controla las reacciones al estrés y regula varios procesos del organismo como la digestión, el sistema inmune, las emociones, la conducta sexual y el metabolismo energético.
  1. ¿Cuánto es el límite umbral de glucosa en sangre y cómo se relaciona esto con la glucosuria?

- Durante el ayuno, los niveles normales de glucosa oscilan entre 70 y 100 mg/dL.

Cuando la glucemia es inferior a este umbral se habla de hipoglucemia; cuando se

encuentra entre los 100 y 125 mg/dL se habla de glucosa alterada en ayuno, y

cuando supera los 126 mg/dL se alcanza la condición de hiperglucemia, la glucosa

se produce por los niveles elevados de glucosa los cuales se dan al no poder ser

controlados por la insulina, al alcanzar niveles superiores a 180 mg/dl las nefronas

permiten que la glucosa no se se reabsorba y pase a la orina.

  1. Investigue por qué durante la segunda guerra mundial se les decía a los soldados que no podían mezclar penicilina con alcohol. ¿Qué relación tiene esto con la función renal?
  • La penicilina es un antibiótico empleado en el tratamiento de infecciones por bacterias sensibles, en la segunda guerra mundial era utilizada como antibiótico profiláctico que hacía que la mionecrosis (gangrena gaseosa) la cual es una infección potencialmente mortal del tejido muscular causada por una bacteria anaerobia que produce falta de irrigación sanguínea y por tanto muerte del tejido. a los soldados se les decía que no debían tomar alcohol ya que este podría causar efectos adversos como efecto antabus, que produce enrojecimiento de la cara, dolor de cabeza, sudoración profusa, taquicardia,náuseas,

La principal razón por la cual los AINE producen toxicidad renal, es por su efecto sobre el metabolismo de las prostaglandinas. Los prostanoides, que incluyen a las prostaglandinas, tromboxanos y prostaciclinas, se sintetizan a partir de fosfolípidos de membrana, específicamente el ácido araquidónico, por las enzimas COX 1 y 2. La isoforma COX-1 está presente de forma constitutiva y participa en los procesos de homeostasis, (sus niveles de mRNA no se modifican en presencia de inflamación). Por otro lado la COX-2 es inducida por mediadores de inflamación. En condiciones normales las prostaglandinas se producen en diferentes regiones anatómicas del riñón. Su supresión a través del bloqueo de la COX-1 puede ser el mecanismo más importante de la nefrotoxicidad producida por los AINEs. Por ejemplo, las prostaglandinas PGI2, PGE2 y PGD2 disminuyen la resistencia vascular mediante la dilatación de los vasos medulares y el aumento de la perfusión del riñón. Esto produce redistribución del flujo sanguíneo desde la corteza renal a las nefronas de la región yuxtamedular. Si se inhiben estas prostaglandinas disminuye la perfusión renal total y se redistribuye el flujo sanguíneo hacia la corteza. En situaciones extremas, esto culmina en una vasoconstricción renal aguda e isquemia medular que puede desembocar en un fallo renal agudo.

  1. Se realizó un parcial de orina a una mujer de 35 años y se observó que el pH de orina era inferior a 4. Este nivel de acidez es adecuado, se relaciona con alguna patología, explique. El pH de la orina de esta paciente no es el adecuado, ya que los rangos normales están entre 4.6 y 8.0 y al ser inferior a 4.0, tiene un pH bajo. Cuando se tiene un pH bajo en la orina como esta paciente, puede deberse a:
  • Cetoacidosis diabética (esta pone el pH de la sangre muy ácido, el cual es expulsado por los riñones mediante la orina, por lo tanto el pH en la orina será ácido)
  • Acidosis metabólica (por exceso de ácido en los líquidos corporales)
  • Inanición.
  • Diarrea.
  1. Indique la importancia de realizar examen de creatinina en suero antes de realizar una tomografía computarizada con medio de contraste. Además, indique en qué consiste dicho examen (Tomografía). - ¿Qué es una tomografía computarizada? Es un procedimiento computarizado de imágenes por rayos X, en el que se proyecta un haz angosto de rayos X a un paciente y se gira rápidamente alrededor del cuerpo

produciendo señales que son procesadas por la computadora de la máquina para generar imágenes tomográficas, las cuales contienen información más detallada que los rayos X convencionales. Con la tomografía computarizada es más fácil la identificación y ubicación de posibles tumores o anormalidades.

- ¿Cómo funciona? Un escáner de Tomografía computarizada (TC) utiliza una fuente motorizada de rayos X que gira alrededor del Gantry. Durante un escaneo por TC, el paciente debe permanecer recostado en una cama que se mueve lentamente a través del Gantry, mientras que el tubo de rayos X gira alrededor del paciente, disparando haces angostos de rayos X a través del cuerpo. Los escáneres de TC utilizan detectores digitales especiales de rayos X, que se encuentran localizados directamente al lado opuesto de la fuente de rayos X y cuando estos salen del paciente, son captados por los detectores y transmitidos a una computadora. - ¿Qué es el examen de Creatinina y por qué es importante realizarlo antes de una TC? El examen de creatinina es un examen muy importante para la determinación de los niveles de la función renal antes de realizar un procedimiento de diagnóstico imagenológico con medio de contraste como por ejemplo una tomografía computarizada o una resonancia magnética nuclear. Es solicitado para los pacientes mayores de 60 años con condiciones como:

  • Enfermedad renal obstructiva.
  • Diabetes mellitus.
  • Mieloma múltiple.
  • Lupus.
  • Insuficiencia cardíaca.
  • hipertensión arterial. Es importante saber si los niveles de creatinina están alterados por lo que esto significa que no se debe administrar medio de contraste yodado o con gadolinio, ya que como consecuencias podría traer una toxicidad metabólica debido a una alteración en la filtración glomerular. Al realizar este examen se tiene como objetivo principal minimizar los riesgos de nefropatía inducida por contraste. Pd. Un medio de contraste es cualquier sustancia utilizada para mejorar la visibilidad de estructuras o fluidos dentro del cuerpo. BIBLIOGRAFÍA Cátedra Isdefe. (s. f.). La Penicilina y la Segunda Guerra Mundial. Recuperado 7 de octubre de 2020, de http://catedraisdefe.etsit.upm.es/wiki/index.php/La_Penicilina_y_la_Segunda_Guerra_Mundi al#:~:text=invasi%C3%B3n%20de%20Europa.- ,Descenso%20de%20la%20mortalidad,de%20muerte%20en%20los%20heridos.