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Electrocardiograma: Análisis de los Vectores y Derivaciones Eléctricas, Apuntes de Anatomía

El procedimiento del electrocardiograma (ekg), que mide la actividad eléctrica del corazón. Se detalla el concepto de vectores cardiacos y los principales vectores encontrados en el corazón, como el vector del septum interventricular, el vector paraseptal, el tercer vector y el curto vector. Además, se abordan las derivaciones cardiacas, que son el registro de la diferencia de potenciales eléctricos entre dos puntos, y se distinguen las derivaciones bipolares y monopolares. Se presentan las derivaciones clásicas del electrocardiograma y el triángulo de einthoven.

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 20/05/2022

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Electrocardiograma (EKG)
Es un procedimiento simple e indoloro que mide la actividad eléctrica
del corazón. Cada vez que el corazón late, una señal eléctrica circula
a través de él. Un electrocardiograma muestra si su corazón está
latiendo a un ritmo y con una fuerza normal.
Vectores cardiacos
En el electrocardiograma, el vector representa de forma gráfica el
potencial eléctrico que genera el flujo de corriente y es la resultante de
la suma de todas las fuerzas eléctricas del corazón. El proceso de
despolarización ventricular forma un dipolo con dirección, magnitud y
sentido, es decir, un vector.
Los principales vectores que encontraremos en el corazón se
encuentran a nivel de los ventrículos y son cuatro:
oLa primera porción ventricular en despolarizarse es el septum
interventricular, es de pequeña magnitud y se dirige de izquierda
a derecha y de atrás hacia adelante.
oSegundo vector: Es denominado vector paraseptal, anteroseptal
o del ápex del corazón, es de pequeña magnitud y representa la
despolarización del tabique interventricular y la despolarización
temprana del ventrículo derecho. Tiene una dirección de derecha
a izquierda.
oTercer vector: La fuerza eléctrica del tercer vector es grande
debido a la magnitud del ventrículo izquierdo sobreponiéndose
sobre el vector del ventrículo derecho, además, en las
precordiales derechas se verán ondas S grandes y en las
precordiales izquierdas ondas R de mayor tamaño.
oCurto vector: Refleja la despolarización de las partes más altas
de los ventrículos y del septum interventricular. Este se registra
como la morfología final de los complejos QRS con una onda S
pequeña. Al finalizar la despolarización ventricular sucede la
repolarización, la cual ocurre en la dirección y se identifica como
el segmento ST y la onda T en el electrocardiograma.
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Electrocardiograma (EKG)

Es un procedimiento simple e indoloro que mide la actividad eléctrica del corazón. Cada vez que el corazón late, una señal eléctrica circula a través de él. Un electrocardiograma muestra si su corazón está latiendo a un ritmo y con una fuerza normal. Vectores cardiacos En el electrocardiograma, el vector representa de forma gráfica el potencial eléctrico que genera el flujo de corriente y es la resultante de la suma de todas las fuerzas eléctricas del corazón. El proceso de despolarización ventricular forma un dipolo con dirección, magnitud y sentido, es decir, un vector. Los principales vectores que encontraremos en el corazón se encuentran a nivel de los ventrículos y son cuatro: o La primera porción ventricular en despolarizarse es el septum interventricular, es de pequeña magnitud y se dirige de izquierda a derecha y de atrás hacia adelante. o Segundo vector: Es denominado vector paraseptal, anteroseptal o del ápex del corazón, es de pequeña magnitud y representa la despolarización del tabique interventricular y la despolarización temprana del ventrículo derecho. Tiene una dirección de derecha a izquierda. o Tercer vector: La fuerza eléctrica del tercer vector es grande debido a la magnitud del ventrículo izquierdo sobreponiéndose sobre el vector del ventrículo derecho, además, en las precordiales derechas se verán ondas S grandes y en las precordiales izquierdas ondas R de mayor tamaño. o Curto vector: Refleja la despolarización de las partes más altas de los ventrículos y del septum interventricular. Este se registra como la morfología final de los complejos QRS con una onda S pequeña. Al finalizar la despolarización ventricular sucede la repolarización, la cual ocurre en la dirección y se identifica como el segmento ST y la onda T en el electrocardiograma.

Derivaciones cardiacas Son el registro de la diferencia de potenciales eléctricos entre dos puntos, ya sea entre dos electrodos (derivación bipolar) o entre un electrodo (derivaciones monopolares). Cada derivación es un punto de vista distinto del mismo estímulo eléctrico. o Derivaciones de las extremidades o del plano frontal: son derivaciones del electrocardiograma que se obtienen de los electrodos colocados en las extremidades. Se divide en derivaciones bipolares y monopolares aumentadas. o Derivaciones bipolares: Son las derivaciones cardiacas clásicas del electrocardiograma. Registran la diferencia de potencial entre dos electrodos ubicados en extremidades diferentes. ● D1 ó I: diferencia de potencial entre brazo derecho y brazo izquierdo. Su vector está en dirección a 0°. ● D2 ó II: diferencia de potencial entre brazo derecho y pierna izquierda. Su vector está en dirección a 60°. ● D3 ó III: diferencia de potencial entre brazo izquierdo y pierna izquierda. Su vector está en dirección a 120° Triángulo y ley de Einthoven: Las tres derivaciones bipolares forman el triángulo de Einthoven (el inventor del electrocardiograma). o Derivaciones monopolares: Registran la diferencia de potencial entre un punto teórico en el centro del triángulo de Einthoven, con valor de 0 y el electrodo de cada extremidad, permitiendo conocer el potencial absoluto en dicho electrodo. ● aVR: potencial absoluto del brazo derecho. Su vector está en dirección a – 150° ● aVL: potencial absoluto del brazo izquierdo. Su vector está en dirección a – 30° ● aVF: potencial absoluto de la pierna izquierda. Su vector está en dirección a 90° o Derivaciones precordiales o plano horizontal: Son 6 y se denominan con una V mayúscula. Son las mejores derivaciones del