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Las 12 derivaciones del electrocardiograma (ekg), divididas en bipolares y monopolares, del plano frontal y horizontal. Se detalla la teoría del dipolo, el sistema de referencia de bailey y las características de las derivaciones v1, como su diferencia en ondas r y s en las precordiales derechas y izquierdas.
Tipo: Apuntes
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Electrocardiograma:
Derivaciones: El EKG estándar consta de 12 derivaciones, estas se pueden dividir en:
a. Bipolares (DI, DII y DIII) y Monopolares (aVR, aVL, aVF y de V1 a V6).
b. Precordiales o del plano horizontal (V1 a V6) y de los miembros y extremidades o del plano frontal (DI, DII, DIII, aVR, aVL y aVF).
Sin importar de qué tipo de derivación sea, todas tienen dos polos, uno positivo y otro negativo, pasando por el centro del corazón. De esta manera se pueden registrar y calcular los vectores de despolarización dependiendo si se alejan o acercan al polo positivo y mostrar deflexiones positivos o negativos en el registro (Teoría del dipolo).
-Derivaciones estándar: Constituyen las derivaciones bipolares DI, DII y DIII; colocándose en ambas extremidades superiores y la inferior izquierda, constituyendo un circuito cerrado o Ley de Kirchhoff, y cumplen la Ley de Eithoven (DII=DI+DIII).
Si se trasladan los 3 lados del triángulo hasta que estos se crucen en su punto medio se puede obtener un sistema triaxial de referencia o de Bailey.
Teniendo los polos positivos de las derivaciones DI a 0°, DII a +60° y DIII a +120°.
-Derivaciones de los miembros: Constituidas por derivaciones monopolares (denominadas así porque el electrodo de registro es el polo positivo, mientras que el negativo se encuentra en un punto de referencia, el control terminal o de Wilson).
-Derivaciones del plano horizontal: Estas permiten conocer las direcciones que puede tomar la actividad eléctrica del corazón con respecto al anterior y posterior, las cuales no se pueden observar con las derivaciones del plano frontal al ser cargas perpendiculares
Una característica que diferencia es que las perpendiculares derechas (V1-V3) presentarán deflexiones negativas (Onda S) de mayor amplitud que las positivas (Onda R) y en las precordiales izquierdas el fenómeno es opuesto; esto debido a que en las precordiales derechas la onda R refleja la actividad del ventrículo izquierdo y la onda S la del ventrículo derecho.
CARACTERÍSTICAS DE LAS DERIVADAS:
V