UNIVERSIDAD DEL NORTE
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DEL CUIDADO III
CASO DE INTEGRACIÓN
UNIDAD I: LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
Docente: Kevin Orta Visbal Fecha: 11 febrero de 2025
Instrucciones
Leer el caso y desarrollar las preguntas propuestas.
Utilizar la tabla anexa como apoyo para el desarrollo del caso.
Entregar en forma de trabajo escrito con la respectiva bibliografía y la
aplicación de las normas de Vancouver, vía catálogo web.
El desarrollo del caso será socializado en la sesión de clases.
Caso N°4
Tomado y adaptado de: McClelland, M. IV Therapies for Patients with Fluid and
Electrolyte Imbalances. Academy of Medical-Surgical Nurses [Online]. 2016;23(5): 5-8.
Femenina de 38 años de edad que presenta herida por proyectil de arma de
fuego en muslo derecho con perforación de la arteria femoral. A su ingreso se
evidencia palidez generalizada, mucosa oral seca, piel fría y sudorosa, herida
sangrante a nivel del muslo derecho. Sus signos vitales al ingreso eran: FC 135
lpm, FR: 26 rpm, T: 36,7°C y TA: 88/43 mmHg. Es diagnosticada con shock
hipovolémico. Se ordena canalizar acceso venoso, administrar líquidos
endovenosos en bolo, colocación de cánula nasal a 2 litros por minuto e
instalación de sonda vesical. Los laboratorios reportan hemoglobina: 5,2 g/dL,
hematocrito 27%, plaquetas: 245.000 cel/µL. El médico ordena transfundir 3
unidades de glóbulos rojos y reservar 3 adicionales, antes de trasladar a
cirugía para corrección de la arteria perforada, pero la paciente no acepta la
transfusión por creencias religiosas.
1. ¿En qué consiste el shock hipovolémico?
2. Observe los signos vitales y manifieste si estos muestran alguna
alteración. Justificar con los valores de referencia.
3. Compare los signos y síntomas del paciente con lo reportado en la
literatura.
4. ¿Cuál líquido endovenoso sería el más adecuado para la reposición
inicial en bolo? Justifique su respuesta.
5. Revise las intervenciones mencionadas en el caso. ¿Alguna de estas fue
inadecuada? Justifique su respuesta.
