1. Guía de Referencia Rápida. Diagnostico y Tratamiento de la Otitis Externa Aguda en Adultos. 2013.
2. Martínez P, et al. Manual CTO de Otorrinolaringología. 11° Edición. Grupo CTO Editorial: Madrid; 2019.
3. Martínez M. Otalgia: ¿tiene una otitis media aguda? AMF 2014;10(1):26-30.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA
OTITIS EXTERNA
Inflamación del conducto auditivo externo (CAE) que puede extenderse al Pabellón Auricular y/o a la Porción Externa de la Membrana Timpánica.
EPIDEMIOLOGIA
•10% Población → Afectada OE en su Vida.
•(+) Frecuente: 5 - 12 años
•5 veces (+) Frecuente en Nadadores
•80% Ocurren en Verano.
•Ambientes Húmedos o Clima Cálido
Síntomas
•Otalgia Severa
•Irradiación
‐Témporo-mandibular
‐Craneofacial
•Dolor Auricular a la Manipulación
•Prurito Ótico
•Plenitud Ótica
•Dolor Mandibular
•Disminución Auditiva
Signos
•Hipersensibilidad: Trago ± Pabellón Auricular
•Signo del Trago (+)
•Eritema y Edema Difuso del CA.
•Otorrea (±)
•Eritema de MT
•Celulitis del Pabellón Auricular
•Linfadenitis Regional.
CLÍNICA DIAGNÓSTICO
Clínico: Síntomas (<48h) + Signos
Otoscopia: Permite ver Integridad MT.
Neumatoscopia: Movilidad MT Adecuada.
‐Valora D/D de OMA → Movilidad ↓ MT
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
Gotas Óticas
•Ácido Acético + Esteroides + ATB Tópico
•Vinagre Blanco
‐ 5 - 10 Gotas en CAE c/8h x 7 días.
Medidas Generales
Aseo
‐Ocluir Oído con algodón y petrolato.
‐Retirar la oclusión después del baño.
‐Mantener el oído Ventilado.
‐Minimizar Manipulación.
NO
‐Utilizar dispositivos Auriculares.
‐Realizar Deportes Acuáticas.
‐Inmersiones Profundas Prolongadas.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Tratamiento de Elección
•5 gts Neomicina-Polimixina B-Fluocinolona c/8h x 7 d.
Perforación MT
•No Indicar gotas.
Analgesia Sistémica
•Dolor Leve a Moderado: Combinación x 3 días
‐Acetaminofen 500 mg VO c/8h
‐Naproxeno 250 mg VO c/12h
•Dolor Severo:
‐Dextropropoxifeno 65 mg VO c/8-12h (24h).
‐Administrarle un Máximo de 48 horas.
No se Recomienda:
•Analgésica Tópica Ótica.
•ATB Sistémicos como manejo inicial de OEA.
‐Reservados para los siguientes casos:
→Falla al Tratamiento Tópico.
→Celulitis que incluya el Pabellón Auricular
→Perforación MT.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
VALORACÍÓN CON OTOSCOPÍA
