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NEURITIS OPTICA.pptx
Tipo: Diapositivas
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NEUROPATÍAS ÓPTICAS ANTERIORES. PAPILITIS CURSAN CON EDEMA DE LA CABEZA DEL N.O. AFECTACIÓN DE AGUDEZA VISUAL ENTRE MODERADA. DOLOR OCULAR AUMENTA CON LOS MOVIMIENTOS OCULARES. ESCOTOMA CENTRAL. SUELEN SER AGUDAS Y UNILATERALES
CURSAN CON EDEMA DE LA CABEZA DEL N.O. AFECTACIÓN DE AGUDEZA VISUAL ENTRE MODERADA. DOLOR OCULAR AUMENTA CON LOS MOVIMIENTOS OCULARES. ESCOTOMA CENTRAL. SUELEN SER AGUDAS Y UNILATERALES
INFANTILES VIRALES^ •
NO TIENE TTO •
JOVEN ADULTO^ • IDIOPATICAS o por ESCLEROSIS MULTIPLE.
DEL^ ADULTO Y
SENIL (NOIA) INFARTO PORCION ANTERIOR DEL N.O^ •
(^) 55- 65 a (^) Frecuente en sexo masculino. (^) BILATERAL 40% (^) PCTES HIPERTENSOS, DIABETICOS O FUMADORES. (^) FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE ES DISCO PEQUEÑO. (^) NO RESPONDEN A LOS CORTICOIDES.
(^) 55- 65 a (^) Frecuente en sexo
masculino. BILATERAL 40% PCTES HIPERTENSOS, DIABETICOS O FUMADORES. (^) FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE ES DISCO PEQUEÑO. (^) NO RESPONDEN A LOS CORTICOIDES.
(^) 65-75 a (^) Bilateral 75% casos (^) No se recupera visión en el ojo afectado (^) Corticoides se utilizan para evitar la bilateralizacion
(^) 65-75 a (^) Bilateral 75% casos (^) No se recupera visión en el ojo afectado (^) Corticoides se utilizan para evitar la bilateralizacion
FORMA NO ARTERITICA^ FORMA NO ARTERITICA^ FORMA ARTERITICAFORMA ARTERITICA
FORMA NO ARTERITICA (^) Infarto de las fibras del nervio óptico que ocurre anterior a la salida de éstas por la lámina cribosa. (^) Disminución o ausencia de flujo sanguíneo a nivel de las arterias ciliares posteriores cortas.
PRONÓSTICO (^) Generalmente malo. (^) El Dg en el 80% de casos se da a los dos meses de evolución. (^) La agudeza visual se mantiene así como la pérdida del campo visual una vez que se ha dado atrofia de nervio optico. (^) 15% afecta al ojo contralateral, luego de primer episodio.
(^) Generalmente malo. (^) El Dg en el 80% de casos se da a los dos meses de evolución. (^) La agudeza visual se mantiene así como la pérdida del campo visual una vez que se ha dado atrofia de nervio optico. (^) 15% afecta al ojo contralateral, luego de primer episodio.
Edema de un nervio óptico con atrofia óptica contralateral
TRATAMIENTO (^) Control de patologías asociadas. (^) Control de factores de riesgo. (^) Uso de aspirina (100mg/día) para evitar afección de ojo contralateral.
(^) Control de patologías asociadas. (^) Control de factores de riesgo. (^) Uso de aspirina (100mg/día) para evitar afección de ojo contralateral.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LA ACG
(^) Claudicación mandibular. (^) Dolor cervical. (^) PCR > 2,45mg/dl. (^) VSG > 47mm/h.
SINTOMATOLOGÍA (^) Pérdida súbita y profunda de agudeza visual.
(^) Dolor periocular leve a moderado.
(^) Precedida de episodios de oscurecimiento visual destellos y escotomas pasajeros.
(^) Sintomatología propia de ACG (20-30% de los casos)
NOI POSTERIOR Es una entidad relativamente rara y con frecuencia bilateral. No tiene rango de edad establecido. Se asocia a estados de hipotensión sistémica marcada prolongada, anemia, hemodilución por sobrecarga hídrica, uso de vasopresores.
Etiología: esclerosis múltiple mas frec. Meningitis supuradas Sinusitis por contigüidad
Etiología: esclerosis múltiple mas frec. Meningitis supuradas Sinusitis por contigüidad Formas crónicas: hereditarias ( N.O LEBER) toxico metabólicas Alcohólico- nicotínica
Formas crónicas: hereditarias ( N.O LEBER) toxico metabólicas Alcohólico- nicotínica
Pérdida de agudeza visual sin edema del disco óptico que evoluciona a atrofia. Fondo de ojo normal Defecto pupilar aferente No existe tratamiento eficaz. Mal pronóstico visual y forma de ceguera irreversible
