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Tipo: Monografías, Ensayos
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Denominación del programa de formación: Técnico en apoyo administrativo en salud. Código del programa de formación: 134507. Nombre del proyecto: Contribución a la mejora continua de los procesos de apoyo administrativo en las entidades del sector salud. Fase del proyecto: Planeación. Actividad de proyecto: Identificar oportunidades de mejora durante el desarrollo de funciones de apoyo administrativo en entidades del sector salud de acuerdo a protocolos institucionales. Competencia s:
Lineamientos generales para la entrega de la evidencia: o Producto a entregar: respuestas al cuestionario en línea sobre el proceso de afiliación de la población al Sistema General de Seguridad Social en Salud. o Formato: realización en línea a través del LMS. o Extensión: 30 minutos de desarrollo o lo indicado por el instructor. o Para hacer el envío de la evidencia remítase al área de la actividad correspondiente y acceda al espacio: Evaluación sobre afiliación de la población al Sistema General de Seguridad Social en Salud GA2- 230101003 - AA1-EV01. Evidencia GA2- 230101003 - AA1-EV02: Video de orientación al usuario en el proceso de afiliación. Orientar al usuario en el proceso de afiliación despliega una serie de acciones administrativas que los técnicos en apoyo administrativo en salud desarrollan y que permiten la atención eficaz entregando información correcta, pertinente y un direccionamiento oportuno. En este proceso usted puede dar a conocer a los afiliados sus deberes y derechos, la dinámica del sistema general de seguridad social en salud, los mecanismos de participación social en salud, las actividades de promoción de la salud y autocuidado, los programas de prevención y protección específica y los demás servicios que la institución tiene dentro de su portafolio de servicios. Por ello, es fundamental que apropie y aplique los conceptos normativos vigentes y los lineamientos institucionales. Partiendo de lo anterior, elabore de forma creativa un video informativo para el usuario donde se le dé a conocer la siguiente información general tomando como base la normatividad y los conceptos apropiados en el material de formación “Marco normativo del sistema de seguridad social en salud y su sistema de afiliación”:
Las actividades que se presentan a continuación le permitirán apropiar los conceptos necesarios para que usted como técnico en apoyo administrativo en salud pueda orientar a los usuarios en el proceso de afiliación al sistema e identifique los trámites administrativos para la vinculación. Duración: 120 horas. Materiales de formación: para el desarrollo de esta actividad es importante la lectura y análisis del material de formación: “Afiliación, planes de beneficios y aseguramiento de la salud”. Evidencias: A continuación, se describen las acciones y las correspondientes evidencias que conforma la actividad de aprendizaje: Evidencia GA2- 230101003 - AA2-EV01: Flujograma sobre el proceso de afiliación. Una vez apropiada la normatividad correspondiente al proceso de afiliación, los conceptos y materiales relacionados con el régimen contributivo, régimen subsidiado, régimen excepción y especial; usted como técnico apoyo administrativo en salud puede clasificar a cada uno de los usuarios que integran el Sistema General de Seguridad Social en Salud y describir el paso a paso del proceso de afiliación para cada uno de los tipos de usuarios del sistema. Por lo anterior y retomando todos los conceptos abordados en el material de formación “Afiliación, planes de beneficios y aseguramiento de la salud”, elabore un flujograma con el proceso de afiliación de acuerdo a los grupos poblacionales existentes. Lineamientos generales para la entrega de la evidencia: o Producto a entregar: flujograma del proceso de afiliación según el grupo poblacional asignado. o Formato: PDF. o Extensión: libre. o Para hacer el envío de la evidencia remítase al área de la actividad correspondiente y acceda al espacio: Flujograma sobre el proceso de afiliación GA2- 230101003 - AA2-EV01. Evidencia GA2- 230101003 - AA2-EV02: Análisis de casos de acuerdo con normatividad de afiliación. “La afiliación en salud busca generar condiciones que protejan la salud de los colombianos garantizando la universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, preservando la sostenibilidad financiera del sistema, siendo el bienestar del usuario, el eje central y núcleo articulador de las políticas en salud” (Minsalud, 2021). Por lo anterior y de acuerdo a lo apropiado frente a la normatividad del proceso de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, realice el análisis de los siguientes casos asumiendo que se desempeña como apoyo administrativo en una institución de salud, dando las respectivas indicaciones que se tienen que hacer frente a cada uno. Recuerde que, para desarrollar el proceso de afiliación en los casos, usted debe articular todos los conceptos abordados en el material de formación “Afiliación, planes de beneficios y aseguramiento de la salud”:
Caso E Liquide teniendo en cuenta lo solicitado en la matriz: IBC Salud Pensión ARL Categoría $780. independiente, ARL 1 $7.000. Empleado, ARL 3 $350. Independiente, ARL 2 $3.450. OPS, ARL 1 $12.345. Empleado, ARL 3 $3.567. Prestación de servicios, ARL 3 $3.567. Empleada, ARL 3 Caso F Diana es una empleada con un salario de $3.800.000. La empresa solicita información del proceso de liquidación de aportes al SGSSS. Por su parte, la empleada nunca ha asistido a controles médicos y por lo tanto, no sabe a qué categoría pertenece y a quién puede afiliar como beneficiario. El proceso a realizar, sería… Caso G Marcela, es de profesión médica y labora como independiente con un IBC de $8.975.000, ¿cuál es el aporte que debe realizar al SGSSS?, ¿qué nivel de ARL le corresponde? Caso H Juan tiene una fábrica de 50 empleados y debe contratarlos a todos como figura de empleador ¿Cuál es la ruta para el proceso de afiliación? 30 de ellos devengan un salario mínimo, 10 $2.000.000, 5 $980.000, 5 $1.800.000, Nivel 3 de ARL. Caso I Un empleado independiente con prestación de servicios en una empresa, recibe un salario mensual de $3.500.000. Es su primer trabajo y no sabe cómo debe hacer su proceso de afiliación y aportes, clasificado en categoría 2 de ARL por el cargo que desempeña. ¿Cómo debe hacer el proceso? ¿Cuánto tiene que pagar?
Caso J Daniela, usuaria de bajos ingresos, lleva viviendo en Bogotá desde hace un año, no se ubica laboralmente y se encuentra enferma. Ella requiere orientación para su proceso de afiliación y usted le indica… Caso K Un usuario que se acerca al módulo de afiliación para que lo orienten, se encuentra como empleado dependiente, con un salario de $8.900.000 y cuando asiste a controles médicos no sabe por qué le cobran $30.000. Desde su módulo lo orienta, diciéndole… Caso L Un usuario que se encuentra afiliado a la EPS desde hace 8 años, tiene como beneficiarios a sus 3 hijos y esposa, pero requiere la afiliación de sus padres. Usted lo orienta, diciéndole… Caso M Un núcleo familiar compuesto por esposo, esposa (ambos cotizantes) e hijo, ingresa a su núcleo un nuevo hijo, pero fallece uno de los cotizantes. ¿Qué proceso se debe realizar? Lineamientos generales para la entrega de la evidencia: o Producto a entregar: informe con el análisis de casos de acuerdo con normatividad de afiliación. o Formato: PDF. o Extensión: libre. o Para hacer el envío de la evidencia remítase al área de la actividad correspondiente y acceda al espacio: Análisis de casos de acuerdo con normatividad de afiliación GA2- 230101003 - AA2- EV02. 3.2. Actividades de la competencia razonar cuantitativamente frente a situaciones susceptibles de ser abordadas de manera matemática en contextos laborales, sociales y personales (240201528). 3.2.1. Actividad de aprendizaje GA2- 240201528 - AA1: Desarrollar procedimientos aritméticos para resolver problemáticas de la vida cotidiana. Duración: 12 horas. Materiales de formación: para el desarrollo de esta actividad es importante la lectura y análisis del material de formación: “Matemáticas. Nivel básico”. Evidencias: A continuación, se describen las acciones y las correspondientes evidencias que conforma la actividad de aprendizaje:
Para el desarrollo de esta evidencia deberá elaborar un informe en el cual aborde los siguientes puntos:
Caso de estudio. Censo de población y vivienda en Colombia Busque información en una página oficial sobre el último Censo realizado en Colombia, el cual da cuenta de la población y vivienda, a partir de un conteo y caracterización de los habitantes colombianos, así como de sus viviendas y hogares constituidos en el país. Con esta información obtenida se pretende generar información estadística relevante, la cual es un referente para la toma de decisiones en el orden político, económico de bienestar social, entre otros factores. La información se presenta distribuida en tres categorías: (https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/censo-nacional-de- poblacion-y-vivenda- 2018 ):
f. Recuerde que debe realizar un algoritmo donde muestre la solución al problema. Tenga en cuenta incluir lo siguiente:
Plantear las mejoras que ofrece la incorporación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), en lo concerniente con las herramientas ofimáticas y colaborativas. Identificar los aspectos procesos del área de ocupación que se pueden fortalecer con la incorporación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). Presentar el informe de forma creativa; por ejemplo, a través de cuentos, caricaturas, etc. Haciendo uso de una herramienta TIC en línea. Lineamientos generales para la entrega de la evidencia: Producto para entregar: informe sobre las mejoras que pueden realizarse a los diferentes productos y procesos del área de ocupación con la incorporación de TIC. Formato: PDF. Extensión: máximo 10 hojas. Para hacer el envío de la evidencia remítase al área de la actividad correspondiente y acceda al espacio: Informe de mejora de productos con la incorporación de TIC GA2- 220501046 - AA3-EV.
4. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN Evidencias de Aprendizaje Criterios de Evaluación Técnicas e Instrumentos de Evaluación Evidencia de conocimiento: Evaluación sobre afiliación de la población al Sistema General de Seguridad Social en Salud. GA2- 230101003 - AA1-EV01. Identifica necesidades de la población desde el proceso de afiliación según normativa y políticas institucionales. Determina características de la población según su estado de afiliación actual (suspendido, multiafiliado, retirado, activo). Aplica normativa vigente para identificar condición según situación socio-económica de la persona. Direcciona a la población en el proceso de afiliación de acuerdo con normativa y políticas institucionales. Registra la información según protocolos institucionales y herramientas tecnológicas existentes. Cuestionario: IE-GA2- 230101003 - AA1-EV01.
institucionales y normativa vigente. Conoce los documentos requeridos de acuerdo con las políticas institucionales y normativa vigente. Evidencia de producto: Análisis de casos de acuerdo con normatividad de afiliación. GA2- 230101003 - AA2-EV02. Informa a la persona los planes de beneficio que presenta la institución según políticas y normativa vigente. Informa a la persona planes complementarios de salud y los planes adicionales de salud de acuerdo con normativa vigente. Diligencia planilla de liquidación de aportes de acuerdo con lo establecido por la institución. Liquida ingreso base de cotización según ingresos económicos y normativa vigente. Establece porcentajes de copagos y cuotas moderadoras según normativa vigente. Identifica ingreso base de cotización de la población según ingresos económicos y normativa vigente. Diligencia listas de verificación del proceso de afiliación, de manera clara de acuerdo con lineamientos institucionales. Registra las novedades de la población en la base de datos única de afiliado acorde con la política institucional. Rúbrica: IE-GA2- 230101003 - AA2-EV02. Evidencia de conocimiento: Cuestionario sobre procedimientos aritméticos. GA2- 240201528 - AA1-EV01. Define procedimientos matemáticos según la situación problemática. Plantea ecuaciones de primer grado de acuerdo con los ejercicios planteados. Cuestionario: IE-GA2- 240201528 - AA1-EV01.
Plantea reglas de tres de acuerdo a la relación entre las variables. Evidencia de desempeño: Informe del planteamiento de ecuación. GA2- 240201528 - AA2-EV01. Resuelve ecuaciones de acuerdo con principios matemáticos. Presenta solución a problemas mediante figuras geométricas. Define el problema a resolver de acuerdo con las necesidades de su entorno. Lista de chequeo: IE-GA2- 240201528 - AA2-EV01. Evidencia de producto: Video presentación del caso. GA2- 240201528 - AA3-EV01. Representa un conjunto de datos de acuerdo con la variable estadística. Realiza conversiones según las equivalencias entre sistemas de medida. Define el problema a resolver de acuerdo con las necesidades de su entorno. Lista de chequeo: IE-GA2- 240201528 - AA3-EV01. Evidencia de desempeño: Algoritmo para el cálculo de áreas y volúmenes. GA2- 240201528 - AA4-EV01. Calcula perímetros, áreas y volúmenes de acuerdo con los elementos de la figura geométrica. Lista de chequeo: IE-GA2- 240201528 - AA4-EV01. Evidencia de producto: Mapa conceptual sobre software y servicios de internet. GA2- 220501046 - AA1-EV01. Reconoce características de equipos TIC, tipos de software y servicios de internet, de acuerdo con la tecnología a utilizar. Elige herramientas TIC, de acuerdo con las necesidades de información y comunicación. Maneja computadores, periféricos, tabletas y equipos celulares, de acuerdo con las funcionalidades y manuales de uso. Lista de chequeo: IE-GA2- 220501046 - AA1-EV01. Evidencia de conocimiento: Taller sobre la utilización de las herramientas de ofimática. GA2- 220501046 - AA2-EV01. Aplica funcionalidades de sistema operativo, de acuerdo con las necesidades de administración de los recursos del equipo. Maneja procesador de texto, hoja de cálculo, software para presentaciones y software específico, de acuerdo con las Lista de chequeo: IE-GA2- 220501046 - AA2-EV01.