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Orientaciones sobre como enseñar al niño el control de esfínteres
Tipo: Apuntes
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¿Cuando enseñar a un niño el uso del váter?. Se puede intentar a partir de los 18 meses, aunque quizás la mejor edad sea a partir de los 2 años. Pero en cualquier caso existe un prerrequisito: antes de empezar a enseñar a hacer caca en el lugar adecuado, el niño debe ser capaz de sentarse sólo en el orinal. ¿Cómo enseñarle? Hay muchos métodos y casi todos funcionan. No hay que tener excesiva prisa (es decir, no comenzar antes de que el niño esté maduro) ni tampoco ser muy insistente o severo (lo que puede hacer que el niño sencillamente se niegue). C. Green enumera algunos métodos: 1- El método “olímpico”. Lo denomina así porque los padres tendrían que batir casi un “record olímpico” para llegar a tiempo a sentar a su hijo en el orinal una vez que notan alguna señal de que inicia la evacuación. Es decir, habría que aprovechar que el niño inicia la defecación para intentar que la haga o la acabe de hacer en el orinal 2- El método de la “gallina clueca”. Consiste en poner al niño en el orinal una vez que se ha hecho caca encima, después de depositar ésta en el orinal. Se trataría de que asociara el movimiento del intestino con el orinal. 3- El método de “Job”. Para dicho autor el método más adecuado, denominado así probablemente por la paciencia que precisa. Se trata de sentar al niño en el orinal unos 5 minutos varias veces al día (por ejemplo, después de cada comida), y esperar que alguna de esas veces coincida con la evacuación. Este método para funcionar necesita convertir en divertido el sentarse en el orinal, para lo que se recomienda no forzar, sino alentar a sentarse al niño contándole algún cuento, etc. También se recomienda animar al niño con que algún familiar se va a poner muy contento si hace cacas dentro, etc. Y el requisito más importante del método: montar una fiesta de alegría, besos, llamadas al cónyuge, etc., las primeras veces que tenga éxito, de modo que la asociación movimiento intestinal/orinal se afiance. Este último método se puede combinar con el “olímpico”, es decir, cuando estamos poniendo al niño varias veces al día en el orinal una de dichas veces será cuando observemos alguna señal de que el niño inicia las ganas de defecar
El aprendizaje del control de esfínteres (pis y caca) durante el día depende de cada niño, de su nivel de madurez. El comienzo de la enseñanza del control de esfínteres se puede iniciar alrededor de los 18 meses, como norma general, pero antes debemos asegurarnos que el niño está maduro para ello. ¿Cómo saber si el niño tiene suficiente nivel de madurez? ¿Qué prerrequisitos deben darse antes de que se pueda aprender dicho control? Vamos a detallarlos:
-Tener paciencia. No todos los niños evolucionan igual. -Y cuando crean que ya es suficientemente mayor y carece todavía de control, deberían consultarlo con el pediatra. ¿Qué actitud deben mantener los padres durante el periodo de aprendizaje? -Sentar al niño 10 minutos en el orinal de manera regular, siempre a la misma hora. La mejor hora sería después de desayunar. Pero si el niño hiciera cacas regularmente a otra hora, también habría que ponerlo a esa hora. -Mostrarse pacientes y sin perder la calma, ya que este control es difícil y no se adquiere “de la noche a la mañana”. -Cuidar que el momento sea agradable: un orinal cómodo (lo mejor sería una silla infantil a las que se acopla el orinal) o un adaptador de la taza del vater, quedarse con el niño mirando un cuento, etc. -Reforzar con abrazos, alegría, etc., el hecho de que haga cacas en el lugar adecuado.