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Patrones Funcionales de Salud, Apuntes de Enfermería Clínica

Los 11 patrones funcionales de salud que evalúan el funcionamiento humano integrado. Cada patrón se enfoca en una función específica, como la percepción de la salud, la nutrición, la eliminación, la actividad física, el sueño y el descanso, entre otros. Se detallan las preguntas que se deben hacer para evaluar cada patrón y se indica cuándo el patrón está alterado. útil para estudiantes de enfermería y medicina que necesitan aprender a evaluar la salud de los pacientes.

Tipo: Apuntes

2020/2021

A la venta desde 13/06/2022

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I. Patrones Funcionales
Los 11 patrones son una división artificial y estruc turada del funcionamiento humano integrado.
Patrones funcionales Que valora Como se valora Resultado del Patrón
Patrón 1: Percepción-
Manejo de salud
Como percibe el individuo l a
salud y el bienestar.
Como maneja todo lo
relacionado con su sal ud,
respecto a su mantenimiento o
recuperación.
La adherencia a las prácticas
terapéuticas.
Incluye prácticas preventi vas.
(hábitos higiénicos,
vacunaciones…).
Hábitos higiénicos:
personales, vivienda, vestido.
Vacunas.
Alergias.
Percepción de su salud
Conductas saludables : interés
y conocimiento.
Existencia o no de alteraciones
de sal ud (tipo de alte ración,
cuidados, conocimiento y
disposición).
Existencia o no de hábitos
tóxicos.
Accidentes laborales, tráfico y
domésticos.
Ingresos hospitalarios
El patrón está alterado si:
La persona considera que su
salud es pobre, regular o mala.
Tiene un inadecuado cuidado
de su salud.
Bebe en exceso. Fuma.
Consume drogas.
No ti ene adherencia a
tratamientos farmacológicos ni
a medidas terapéuticas.
No está vacunado.
La higiene personal o de la
vivienda es descuidada.
Patrón 2: Nutricional-
Metabólico
Describe el consumo de
alimentos y líquidos en relación
con sus necesidades
metabólicas
Horarios de comida.
Preferencias y suplementos.
Problemas en su ingesta.
Altura, peso y temperatura.
Condiciones de piel, mucosas
y membranas.
Valoración del IMC.
Valoración de la
alimentación:
o Recoge el de comidas, el
lugar, el horario, dietas
específicas., así como l os
líquidos recomendados para
tomar en el día.
o Se deben hacer preguntas
sobre el tipo de alimentos
que toma por grupos: frutas,
verduras, carnes, pescados,
legumbres y lácteos...
Valoración de problemas en
la boca:
o Si ti ene alteraciones bucales
(caries, úlceras etc.)
Valoración de problemas para
comer:
o Dificultades para masti car,
tragar…, alimentación por
sonda ya sea alimentación
enteral o con purés caseros.
Valoración de otros
problemas que influyen en el
patrón:
o Problemas digestivos
(náuseas, vómitos, pirosis).
o Dependencia.
o Inapetencias.
o Intolerancias alimenticias.
o Alergias.
o Suplementos alimenticios y
vitaminas.
Valoración de la piel:
o Alteraciones de la piel:
fragilidad de uñas y pel o,
falta de hidratación, prurito,
edemas, lesiones,
temperatura, cicatrización,
coloración.
o Lesiones cutáneas: abscesos,
lipomas, nevus, verrugas,
patología de las uñas.
El patrón estará alterado si:
Con respecto al IMC:
o Patrón alterado superior al
30% o inferior a 18,5%
o Patrón en riesgo: entre 25 y
30
o Patrón eficaz: entre 18,6 y
24,9
Tiene una nutrición
desequilibrada
Los líquidos consumidos son
escasos.
Existen problemas en la boca.
Hay dificultades para masticar
y/o tragar.
Necesita sonda de
alimentación.
Existen lesiones cutáneas o en
mucosas, alteraciones de la piel
o falta de integridad tisular o
cutánea
Presencia de problemas
digestivos, dependencias ,
inapetencias, intolerancias
alimenticias, alergias.
Patrón 3: Eliminación Describe las funciones
excretoras intestinal, urinaria y
de la piel .
Intestinal: Consistencia,
regularidad, dolor al defecar,
sangre en heces, uso de
laxantes, presenci a de
ostomías, incontinencia.
Urinaria: Micciones/día,
características de la orina,
problemas de micción, sistemas
de ayuda (absorbentes,
colectores, sondas,
urostomías), incontinencias.
Cutánea: Sudoración copiosa
El patrón está alterado si:
Intestinal: existe
estreñimiento, incontinencia,
diarrea, flatulencia, o la
persona precisa sistemas de
ayuda (laxantes, enemas,
ostomías).
Urinario: si presenta
incontinencias, retención,
disuria, nicturia, poliuria,
polaquiuria o utiliza sistemas de
ayuda (absorbente s, colector,
sondas o urostomías)
Si sudación excesiva.
Patrón 4: Actividad
/ejercicio
El patrón de ejercicio.
La actividad.
Tiempo libre y recreo.
Valoración del estado
cardiovascular:
o Frecuencia cardiaca o PA
anormales en respuesta a la
El patrón está alterado si
existe:
Síntomas respiratorios:
frecuencia respiratoria
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I. Patrones Funcionales

Los 11 patrones son una división artificial y estructurada del funcionamiento humano integrado.

Patrones funcionales Que valora Como se valora Resultado del Patrón

Patrón 1: Percepción-

Manejo de salud

Como percibe el individuo la salud y el bienestar. Como maneja todo lo relacionado con su salud, respecto a su mantenimiento o recuperación. La adherencia a las prácticas terapéuticas. Incluye prácticas preventivas. (hábitos higiénicos, vacunaciones…). Hábitos higiénicos: personales, vivienda, vestido. Vacunas. Alergias. Percepción de su salud Conductas saludables: interés y conocimiento. Existencia o no de alteraciones de salud (tipo de alteración, cuidados, conocimiento y disposición). Existencia o no de hábitos tóxicos. Accidentes laborales, tráfico y domésticos. Ingresos hospitalarios El patrón está alterado si: La persona considera que su salud es pobre, regular o mala. Tiene un inadecuado cuidado de su salud. Bebe en exceso. Fuma. Consume drogas. No tiene adherencia a tratamientos farmacológicos ni a medidas terapéuticas. No está vacunado. La higiene personal o de la vivienda es descuidada.

Patrón 2: Nutricional-

Metabólico

Describe el consumo de alimentos y líquidos en relación con sus necesidades metabólicas Horarios de comida. Preferencias y suplementos. Problemas en su ingesta. Altura, peso y temperatura. Condiciones de piel, mucosas y membranas. Valoración del IMC. Valoración de la alimentación: o Recoge el nº de comidas, el lugar, el horario, dietas específicas., así como los líquidos recomendados para tomar en el día. o Se deben hacer preguntas sobre el tipo de alimentos que toma por grupos: frutas, verduras, carnes, pescados, legumbres y lácteos... Valoración de problemas en la boca: o Si tiene alteraciones bucales (caries, úlceras etc.) Valoración de problemas para comer: o Dificultades para masticar, tragar…, alimentación por sonda ya sea alimentación enteral o con purés caseros. Valoración de otros problemas que influyen en el patrón: o Problemas digestivos (náuseas, vómitos, pirosis). o Dependencia. o Inapetencias. o Intolerancias alimenticias. o Alergias. o Suplementos alimenticios y vitaminas. Valoración de la piel: o Alteraciones de la piel: fragilidad de uñas y pelo, falta de hidratación, prurito, edemas, lesiones, temperatura, cicatrización, coloración. o Lesiones cutáneas: abscesos, lipomas, nevus, verrugas, patología de las uñas. El patrón estará alterado si: Con respecto al IMC: o Patrón alterado superior al 30% o inferior a 18,5% o Patrón en riesgo: entre 25 y 30 o Patrón eficaz: entre 18,6 y 24, Tiene una nutrición desequilibrada Los líquidos consumidos son escasos. Existen problemas en la boca. Hay dificultades para masticar y/o tragar. Necesita sonda de alimentación. Existen lesiones cutáneas o en mucosas, alteraciones de la piel o falta de integridad tisular o cutánea Presencia de problemas digestivos, dependencias, inapetencias, intolerancias alimenticias, alergias.

Patrón 3: Eliminación Describe^ las^ funciones

excretoras intestinal, urinaria y de la piel. Intestinal: Consistencia, regularidad, dolor al defecar, sangre en heces, uso de laxantes, presencia de ostomías, incontinencia. Urinaria: Micciones/día, características de la orina, problemas de micción, sistemas de ayuda (absorbentes, colectores, sondas, urostomías), incontinencias. Cutánea: Sudoración copiosa El patrón está alterado si: Intestinal: existe estreñimiento, incontinencia, diarrea, flatulencia, o la persona precisa sistemas de ayuda (laxantes, enemas, ostomías). Urinario: si presenta incontinencias, retención, disuria, nicturia, poliuria, polaquiuria o utiliza sistemas de ayuda (absorbentes, colector, sondas o urostomías) Si sudación excesiva.

Patrón 4: Actividad

/ejercicio

El patrón de ejercicio. La actividad. Tiempo libre y recreo. Valoración del estado cardiovascular: o Frecuencia cardiaca o PA anormales en respuesta a la El patrón está alterado si existe: Síntomas respiratorios: frecuencia respiratoria

Los requerimientos de consumo de energía de las actividades de la vida diaria (higiene, compra, comer, mantenimiento del hogar, etc.) La capacidad funcional. El tipo, cantidad y calidad del ejercicio. Las actividades de tiempo libre. actividad, cambios ECG que reflejen isquemia o arritmia, etc. Valoración del estado respiratorio: o Valorar antecedentes de enfermedades respiratorias, ambiente laboral, disnea, molestias de esfuerzo, tos nocturna, expectoración, indicación verbal de disnea, etc. Tolerancia a la actividad: o Fundamentalmente en pacientes cardiacos y respiratorios. Valoración de la movilidad: o Debilidad generalizada, cansancio, grado de movilidad en articulaciones, fuerza, tono muscular. Actividades cotidianas: o Actividades que realiza, encamamiento, mantenimiento del hogar, Capacidad funcional (tests de Katz o Barthel). Estilo de vida: o Sedentario, activo Ocio y actividades recreativas: o El énfasis está en las actividades de mayor importancia para la persona; tipo de actividades y tiempo que se le dedica. alterada, disnea, cianosis, tos inefectiva, tiraje, uso de oxígeno domiciliario. Problemas circulatorios: Alteración de Tensión arterial y FC en respuesta a la actividad, pulsos periféricos inexistentes, edemas, claudicación intermitente. Problemas de salud limitantes, incapacidad para la actividad habitual. La presencia de síntomas físicos: cansancio excesivo, hipotonía muscular, inmovilizaciones, claudicación intermitente, pulsos periféricos disminuidos, parálisis, paresias. Deficiencias motoras. Problemas de movilidad Problemas de equilibrio, inestabilidad. Capacidad funcional alterada (Katz o Barthel) ver aclaraciones Incapacidad de ocio habitual, aburrimiento manifestado por la persona.

Patrón 5: Sueño-

Descanso

Describe la capacidad de la persona para conseguir dormir, descansar o relajarse a lo largo de las 24 horas del día La percepción de cantidad y calidad del sueño – descanso La percepción del nivel de energía. Las ayudas para dormir (medicamentos, rutinas, etc). El espacio físico (ventilación, temperatura agradable y libre de ruidos). El tiempo dedicado al sueño u otros descansos diurnos. Recursos físicos o materiales favorecedores del descanso (mobiliario...). Exigencias laborales (turnos, viajes). Hábitos socio culturales (hora de acostarse o levantarse, siestas, descansos). Problemas de salud física que provoquen dolor o malestar. Problemas de salud psicológica que afecten al estado de ánimo (ansiedad, depresión). Situaciones ambientales que provoquen estados de ansiedad o estrés (duelos, intervenciones quirúrgicas). Tratamientos farmacológicos que puedan influir en el sueño (broncodilatadores, esteroides, betabloqueantes). Uso de fármacos para dormir. Consumo de sustancias estimulantes (cafeína, nicotina, abuso de alcohol). Presencia de ronquidos o apneas del sueño. Se considera alterado: Si usa ayudas farmacológicas para dormir o descansar. Verbaliza la dificultad para conciliar el sueño, despertar precoz o inversión día/noche. Somnolencia diurna. Confusión o cansancio relacionado con la falta de descanso. Disminución de la capacidad de funcionamiento. Conducta irritable en relación a la falta de descanso.

Patrón 6: Cognitivo-

Perceptivo

Patrones sensorio- perceptuales y cognitivos. Nivel de conciencia. Conciencia de la realidad. Adecuación de los órganos de los sentidos. Compensación o prótesis. Percepción del dolor y tratamiento. Lenguaje. Ayudas para la comunicación. Memoria. Juicio, comprensión de ideas. Toma de decisiones. Nivel de consciencia y orientación. Nivel de instrucción: si puede leer y escribir. El idioma. Si tiene alteraciones cognitivas, como problemas para expresar ideas o de memoria, dificultades para la toma de decisiones, problemas de lenguaje, de concentración, síntomas depresivos, problemas de comprensión, fobias o miedos o dificultades en el aprendizaje. Si tiene alteraciones perceptivas por problemas de visión, de audición, de olfato de gusto o sensibilidad táctil. El patrón está alterado si: La persona no está consciente u orientada Presenta deficiencias en cualquiera de los sentidos, especialmente vista y oído. Hay dificultades de comprensión por idioma o por analfabetismo Presencia de dolor. Existen problemas de memoria, de concentración, de expresión o comprensión de ideas Hay depresión. Existen fobias o miedos injustificados.

Lo que se considera correcto, apropiado; Bien y mal, bueno y malo. Lo que es percibido como importante en la vida. Las percepciones de conflicto en valores, creencias o expectativas relativas a la salud. Las decisiones a cerca de: tratamientos, prioridades de salud, vida o muerte. Las prácticas religiosas. Pertenencia a alguna religión, si le causa algún problema o si le ayuda cuando surgen dificultades. Preocupaciones relacionadas con la vida y la muerte, el dolor o enfermedad. Existe conflicto / preocupación por el sentido de la vida, la muerte, el sufrimiento, dolor, enfermedad.