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Orientación Universidad
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PRACTICA 3 sin corregir, Apuntes de Enfermería comunitaria

Practica 3 citología cervical y auto exploración de mama

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 07/11/2020

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Módulo: Enfermería Comunitaria Y Hospitalaria
Práctica 3 Intervenciones de enfermería en la detección de los problemas de
salud más frecuentes pendiente
Elaborado por: Cruz Piña Brenda Hessai
Profesora: L.E.O. Ma. Guadalupe Zacarias Sierra
Grupo 1307
Fecha de entrega: 20/10/2020
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Módulo: Enfermería Comunitaria Y Hospitalaria

Práctica 3 Intervenciones de enfermería en la detección de los problemas de

salud más frecuentes pendiente

Elaborado por: Cruz Piña Brenda Hessai

Profesora: L.E.O. Ma. Guadalupe Zacarias Sierra

Grupo 1307

Fecha de entrega: 20/10/

Detección oportuna de cáncer cérvico uterino y mamario

  • Autoexploración de mama La autoexploración mamaria es un método sencillo que implica que la propia mujer palpe sus senos en busca de posibles cambios, bultos, pliegues o hinchazones. Objetivos: Prevención y Diagnostico oportuno del cáncer de mama en el 1er nivel de acuerdo con las estrategias y líneas de acción que considera el programa nacional de salud Medidas de control y seguridad
  • Autoexploración a partir de los 20 años de edad
  • Exploración clínica a partir de los 25 años
  • Mastografía cada 2 años (a partir de los años)
  • Mastografía cada 2 años (a partir de los años en mujeres con AHF) Material y equipo En caso de estar recostada: Únicamente un lugar cómodo en donde recostarse completamente Desarrollo de la técnica Observa: frente al espejo, busca cambios en la forma, tamaño o superficie de la piel; especialmente hundimientos, inflación, enrojecimiento o ulceraciones. Este procedimiento deberás hacerlo con los brazos a los lados, 'las manos detrás de la cabeza, los codos y hombros ligeramente hacia adelante y con las manos en la cintura. Toca : frente al espejo o durante el baño, busca bolitas, zonas dolorosas, abultamientos o consistencia diferente al resto de la mama. Este procedimiento deberás hacerlo de la siguiente manera: De pie: la mano derecha en la nuca, con la izquierda toca el pecho derecho. Comienza desde arriba palpando alrededor de la mama y luego en la parte del centro. Posteriormente, revisa toda la axila y al final aprieta el pezón para ver si hay salida anormal de líquido. Explora el otro pecho de la misma manera. Acostada: con una almohada pequeña o toalla enrollada debajo del hombro derecho, pon la mano derecha en la nuca, con la mano izquierda revisa en el pecho derecho, palpa de la misma manera que lo hiciste estando de pie. Haz lo mismo para explorar el seno izquierdo. Explórate 7 días después de la menstruación, si ya no reglas hazlo en un día fijo del mes. Si olvidaste hacerlo en la fecha programada hazlo cuando te acuerdes; lo más importante es hacerlo periódicamente, conocer lo que es normal y cómo se sienten las mamas dependiendo del periodo del mes, la edad o de ciertas circunstancias como el embarazo.

➢ Con una pequeña espátula y un cepillo se realiza un suave raspado en el interior y en la parte externa del cuello de útero ➢ Tomar 2 muestras, una del exocérvix y otra del endocérvix. Conducto cervical: ➢ Utilizar espátula de Ayre; introducir bien el extremo saliente en el orificio cervical y hacer girar la espátula en el sentido de las manecillas del reloj con cierta presión. ➢ El raspado debe hacerse en la línea escamocolumnar (donde se encuentran los 2 epitelios) ➢ Si se considera necesario, pudiera tomarse una muestra adicional en el fondo del saco posterior de la vagina con la espátula de madera por el extremo redondeado para recoger el material depositado en el mismo Procedimiento de manejo y conservación de la muestra ➢ Colocar y transportar las laminillas en la caja porta láminas y deberán llegar al laboratorio de procesamiento y lectura de Papanicolaou dentro de la primera semana después de la toma de la muestra ➢ Las laminillas estarán bien identificadas, integras, bien conservadas y la calidad del extendido y fijación será óptimo (extendido fino en monocapa) y fijación inmediata en solución fijadora ➢ La muestra debe incluir células endocervicales ➢ La boleta citológica estará llenada adecuadamente

Detección oportuna de hipertensión

  • ¿Qué es la hipertensión arterial? La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos (arterias) como resultado de la función de “bombeo” que tiene el corazón, el volumen sanguíneo, la resistencia de las arterias al flujo y el diámetro de la luz arterial.
  • Toma y Registro de tensión arterial La medición de la presión arterial es la única forma de diagnosticar la hipertensión, ya que la mayoría de las personas con presión arterial elevada no presentan síntomas. Una medición precisa de la presión arterial es esencial para el tratamiento efectivo de la hipertensión. Objetivos Establecer los procedimientos para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente con hipertensión arterial sistémica y con ello evitar sus complicaciones a largo plazo. Medidas de control y seguridad Clasificación de acuerdo con las cifras de PA en el consultorio (mmHg) Categoría (^) PAS PAD Presión Arterial Óptima (^) < 120 < 80 Presión Arterial Subóptima (^120) – 129 80 - 84 Presión Arterial Limítrofe (^130) – 139 85 - 89 Hipertensión Grado 1 (^140) – 159 90 - 99 Hipertensión Grado 2 (^160) – 179 100 - 109 Hipertensión Grado 3 (^) ³ 180 ³ 110 Aspectos generales
  • La medición se efectuará después de por lo menos, cinco minutos en reposo.
  • El paciente se abstendrá de fumar, tomar café, productos cafeinados y refrescos de cola, por lo menos 30 minutos antes de la medición.
  • No deberá tener necesidad de orinar o defecar.
  • Estará tranquilo y en un ambiente apropiado. Material y equipo
  • Preferentemente se utilizará el esfigmomanómetro mercurial o, en caso contrario, un esfigmomanómetro aneroide. Para la mayor parte de los adultos el ancho del brazalete será entre 13 y 15 cm y, el largo, de 24 cm.

Estatura Colocar de manera correcta los pies. Indique al sujeto que se quite el calzado, gorras, adornos y se suelte el cabello. Coloque a la persona de bajo del estadímetro Verifique que los pies estén en posición correcta. Asegúrese que la cabeza, espalda, pantorrillas, talones y glúteos estén en contacto con la pared y sus brazos caigan naturalmente a lo largo del cuerpo. Acomode la cabeza en posición recta en Plano de Frankfort El índice de masa corporal (IMC) Peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros (kg/m2) Es un índice utilizado frecuentemente para clasificar el sobrepeso y la obesidad en adultos. La OMS define el sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30.

Detección oportuna de Diabetes

Diabetes de tipo 2 La diabetes de tipo 2 (denominada anteriormente diabetes no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe a una utilización ineficaz de la insulina por el organismo. La mayoría de las personas con diabetes tienen la de tipo 2, que se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física. Los síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero son a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede que se diagnostique varios años después de manifestarse los primeros síntomas, cuando ya han aparecido complicaciones. Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad ocurre cada vez más en niños.

  • Glicemia capilar Es la medición de la concentración de glucosa en la sangre. Objetivos Aprender el uso correcto y como enseñar este uso a los pacientes par que ellos sean capaces de llevar un chequeo para el control glucémico. Prevenir sobre los datos obtenidos o de ser el caso tratar de normalizar los niveles glucémicos con el fin de prevenir un trastorno como la diabetes. Medidas de control y seguridad Precauciones: No se deben utilizar lancetas ya previamente utilizadas. Limpiar de Forma correcta el área de donde se extraerá la gota de sangre sin dejar exceso de alcohol ya que esto nos puede arrojar datos erróneos que pueden conllevar a un mal diagnóstico. Como lo vimos en clase siempre debemos verificar que el código de la tira coincida con el programado en el glucómetro. Puncionar siempre en un costado del dedo y evitar dar varios piquetes ya que es un poco doloroso e incómodo para el paciente. Material y equipo ➢ Aparato Medidor de Glucosa ➢ Lancetas ➢ Algodón empapado en alcohol (torundas), o agua y jabón ➢ Guantes de látex ➢ Contenedor (para material contaminado) ➢ Hoja de registro

Bibliografía: Desconocido. La Autoexploración. En: Salud en línea (IMSS). Consultado el 19/10/2020. Disponible en: http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/cancer-mama/autoexploracion Dra. Mirella Loustalot Laclette, Dra. Raquel Espinosa Romero, Dra. Irma Blas Rodríguez, Dr. Gerardo Vite Patiño y Dra. Olga Jerezano de la Rosa. Manual de procedimientos para toma de muestras de citología cervical.(2006) En: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. (Secretaría de Salud) Consultado el 19/10/2020. Disponible en: http://cnegsr.salud.gob.mx/contenidos/descargas/CaCu/toma_muestra.pdf Anónimo. Obesidad y sobrepeso. En: OMS, Notas descriptivas. 19/10/2020. Sitio web: https://www.who.int/es/news- room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight Zárate Madrigal Alejandra Yulied. (2020). Exploración física:Somatometría. [Diapositivas] Presentado en México. López López Cecilia. (2020). CITOLOGÍA EXFOLIATIVA. [Diapositivas] Presentado en México. Flores Ruiz Gabriela. (2018). GLICEMIA CAPILAR [Diapositivas] Presentado en México. Desconocido. (2020). Diabetes. En: OMS, Notas descriptivas. 19/10/2020. Sitio web: https://www.who.int/es/news- room/fact-sheets/detail/diabetes Desconocido. (2002) MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Toma de Medidas Clínicas y Antropométricas En el Adulto y Adulto Mayor. En: Secretaria de Salud. Consultado el 19/10/2020. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7518.pdf Desconocido. (2020) Cómo medir la presión arterial. En: Organización panamericana de salud; Enfermedades no transmisibles y salud mental /Noncommunicable Diseases, Violence, and Injury Prevention/ El enfoque de alto riesgo. Consultado el 19/10/2020. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=15571:how-to-measure-blood- pressure&Itemid=3465&lang=es PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM- 030 - SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica. Consultado el 19/10/2020. Disponible en: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5480159&fecha=19/04/