Preparación
preoperatoria y
operatoria del paciente
Cirugia III
Fabricio Castillo
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Preparación Preoperatoria y Postoperatoria del Paciente Quirúrgico - Prof. Romero, Diapositivas de Cirugía General
Este documento aborda la preparación preoperatoria y operatoria del paciente, destacando la importancia de evaluar el estado de salud para identificar enfermedades que puedan afectar el pronóstico y la recuperación. Se enfoca en reducir la morbimortalidad asociada a la cirugía y mejorar el estilo de vida del paciente. Incluye la valoración de factores de riesgo, la toma de decisiones perioperatorias y las estrategias intraoperatorias y postoperatorias para garantizar la estabilidad del paciente y prevenir complicaciones. Se mencionan aspectos como el ayuno preoperatorio, el mantenimiento de la normotermia y la movilización temprana.
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 17
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Preparación
preoperatoria y
operatoria del paciente
Cirugia III Fabricio Castillo
Determinación del estado de salud de un paciente que será sometido a una cirugía
Identificar enfermedades que puedan afectar el pronóstico y la recuperación del acto quirúrgico
El principal objetivo es reducir la morbimortalidad asociada, y mejorar el estilo de vida
Concepto
★ La técnica quirúrgica apropiada es de primordial importancia para optimizar el resultado y mejorar el proceso de cicatrización de las heridas.
llevada a cabo
★ Una operación bien planificada y para obtener el esmejor irreemplazable resultado quirúrgico posible.
Principios y preparación para la cirugía
● Ant medicos
● TX farmacologico
● Exploración física
● Resultados de laboratorio
El cirujano puede efectuar una recomendación con
respecto a la necesidad de la intervención quirúrgica
y analizarla con el paciente y sus familiares.
La decisión de solicitar más pruebas de
investigación o de considerar opciones terapéuticas
alternativas puede posponer la decisión de la
intervención quirúrgica
Determinación de la necesidad de cirugía
Identificary cuantificar cualquier enfermedad concomitante capaz de incidir en el resultado de la cirugía. Esta evaluación es dirigida por resultados de la anamnesis y la exploración física sugestivos de disfunción de órganos y sistemas o por datos epidemiológicos que indiquen el beneficio de la evaluación en función de la edad, el sexo o los patrones de progresión de la enfermedad.
Diabetes mellitus II Uso de anticoagulantes
Anestesias previas o alergias HTA
Evaluacion preoperatoria
La calculadora del riesgo quirúrgico es una herramienta de respaldo de la decisión basada en datos clínicos multiinstitucionales fiables, que se emplea para estimar los riesgos de la mayoría de las operaciones. Su objetivo es suministrar información exacta, específica del paciente, del riesgo para guiar la toma de decisiones quirúrgicas y el consentimiento informado.
Calculadora universal del riesgo
quirúrgico
Existe un predictor de mortalidad post alta (PMP) fiable, es una herramienta exacta, simple, eficaz y clínicamente significativa para calcular el riesgo de muerte perioperatoria utilizando solo variables preoperatorias. Se puede calcular con facilidad el riesgo junto a la cabecera del paciente sin ningún valor de laboratorio.
Factor predictivo de mortalidad
❖ Liquidos claros 2 horas antes ❖ Leche materna 4hrs antes ❖ Comidas grasas : 8 horas ❖ Comidas ligeras: 6 hrs
Ayuno preoperatorio
ESTRATEGIAS INTRAOPERATORIAS ❖ Mantener la normotermia ❖ Empleo de anestésicos de acción corta ❖ Aporte hídrico ❖ Técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas
ESTRATEGIAS POSTOPERATORIAS ❖ Prevenir y aliviar el dolor ❖ Movilización temprana ❖ Dieta liquida
➔ Evaluación del paciente identificar complicaciones ➔ Complicacion: eventualidad en el curso posterior de unos cirugías puede retrasar la recuperación a poner en riesgo la vida ➔ Complicaciones más frecuentes: fiebre, vomito, ileo postoperatorio
Evaluacion postoperatorio
El cirujano es responsable de garantizar que se disponga lo necesario para el procedimiento.
Quirófano
❖ Mantenimiento de la normotermia ❖ Preparación preoperatoria de la piel: tamaño de superficie preparada sea suficiente, aplicar solución en círculos concéntricos, al llegar a periferia desecharlo, que se seque la solución.
❖ Cierre de la herida: puede ser transitoria o permanente.
CRÉDITOS: Esta plantilla para presentaciones es una creación de Slidesgo, e incluye iconos de Flaticon, e infografías e imágenes de Freepik