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TÍTULO: PRINCIPALES PROCEDERES BÁSICOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPÉUTICOS UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD.
Introducción: En el quehacer diario de los profesionales de la salud en la Atención Primaria se realizan acciones de salud encaminadas a preservar y mejorar el estado de salud de la población, las cuales están dirigidas a lograr y mantener el funcionamiento óptimo de las personas, entre estas acciones se encuentran las relacionadas con la aplicación de diferentes técnicas o procedimientos, cuyo dominio resulta de gran importancia para el desempeño profesional y son los llamados: procederes básicos, diagnósticos y terapéuticos. En el primer año de la carrera de Medicina se incorpora un módulo de los procederes básicos, diagnósticos y terapéuticos más utilizados en la Atención Primaria de Salud con una duración de dos semanas, para que desde el inicio de la carrera los estudiantes desarrollen habilidades relacionadas con los mismos y sean capaces de realizarlos.
El módulo es eminentemente práctico y durante su desarrollo, se enfatizará en los aspectos en que los estudiantes deben fijar su atención y tratar no sólo de desarrollar habilidades prácticas, muy necesarias, sino también en buscar siempre el por qué de ese proceder en la forma en que se le explica y muestra en cada una de las actividades orientadoras, es decir, el fundamento teórico de la práctica.
OBJETIVOS:
- Desarrollar hábitos y habilidades teórico-prácticas relacionadas con los principales procederes básicos diagnósticos y terapéuticos utilizados en la Atención Primaria de Salud.
- Ejecutar procederes diagnósticos y terapéuticos en los escenarios de formación profesional.
CONTENIDOS:
Los principales procederes básicos diagnósticos y terapéuticos que se deberán ejercitar durante el módulo son:
- Lavado de las manos.
- Mensuraciones y ponderaciones (peso y talla).
- Administración de medicamentos por vía oral (bucal y sublingual).
- Administración de medicamentos por vía parenteral: Inyecciones (intradérmica, subcutánea, intramuscular y endovenosa)
- Signos vitales (temperatura, pulso, respiración y tensión arterial).
- Oxigenoterapia (por catéter, tenedor y por máscara).
- Vendajes (circulares, en ocho, en espiral y capelina).
- Cura de heridas (secas y húmedas).
- Reanimación cardiopulmonar básica.
- Traslado de politraumatizados.
ACTIVIDADES ORIENTADORAS.
El módulo esta constituido por 6 actividades orientadoras, en las cuales se han agrupado varios procederes.
ACTIVIDAD ORIENTADORA 1
TÍTULO : Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos. Mensuraciones y ponderaciones.
Lavado de Manos
El lavado de manos constituye un proceder básico , que precede a cualquier otro proceder que se realice con un paciente. El objetivo del lavado social de las manos es arrastrar suciedades y evitar contaminaciones y propagación de infecciones. En el caso del lavado higiénico o médico y quirúrgico de las manos, persigue además evitar infecciones cruzadas (llevar gérmenes de un paciente a otro) y proteger al personal de la salud. Estas técnicas constituyen el eje fundamental de todos los procedimientos médicos que se realizan en las instituciones de salud. Recuerde que cada vez que vaya a tocar a un paciente, porque tenga que realizar algún proceder diagnóstico o terapéutico, debe lavarse las manos antes y después del proceder.
Debe aprovechar la oportunidad que le brinda la práctica docente en todos sus escenarios, para ejercitar todos los procederes que vaya aprendiendo; pero muy especialmente el lavado de las manos que es obligatorio antes de realizar cualquier otro.
Lavado de manos. Clasificación:
- Lavado social de las manos
- Lavado higiénico o médico de las Manos
- Lavado quirúrgico de las manos
Lavado social de las manos. Es la limpieza mecánica de las manos con agua y jabón convencional, eliminando todo tipo de suciedad visible. El enjuague debe ser abundante y terminará en el secado.
10-Frote rigurosamente las manos con movimientos rotativos. 11-Mantenga juntas las manos haciendo que la espuma se extienda hasta la muñeca. 12-Abra la llave. 13-Enjuague las manos con abundante agua manteniéndolas en plano horizontal. 14-Enjuague la llave con las manos juntas en forma de recipiente o copa. 15-Cierre la llave. 16-Seque las manos utilizando una servilleta, papel o paño para cada una. 17.-Retire y ordene el material utilizado.
Lavado higiénico o médico de las manos. Es la limpieza mecánica de las manos con agua y jabón convencional, las que se frotan en forma enérgica y enjuague abundante durante un minuto y después del secado se utiliza una solución antiséptica; este tipo de lavado de manos se utilizará antes de las maniobras semicríticas, que son aquellas que se realizan en contacto con la piel y mucosas del paciente, no intactas.
Objetivos.
• Arrastrar suciedades
- Evitar infecciones cruzadas
- Proteger al personal de salud.
Precauciones.
- Evitar acumular suciedades y microorganismos.
- Mantener condiciones higiénicas en el área donde se realiza el lavado de manos.
- Mantener uñas cortas
- Retirar prendas
- Evitar la contaminación de las manos
- Lavar las manos antes y después de cada procedimiento
- Enjuagar la llave al finalizar el lavado de las manos.
- Utilizar un paño, papel o servilleta estéril para el secado (uno para cada mano)
- Evitar el desperdicio de agua.
- Cerrar la llave durante el procedimiento.
- Evitar mojar el piso las ropas y tocar el lavamanos.
Recursos.
- Agua corriente o recipiente con agua suficiente
- Jabón convencional o bacteriostático
- Paños, servilleta o papeles estériles.
- Solución antiséptica
- Recipiente para desecho
Procedimiento. 1.- Prepare los recursos. 2.- Realice el lavado social de las manos hasta enjuagar la llave con las manos juntas en forma de copa. 3.- Moje las manos y antebrazos (5cm. por encima de la muñeca) enjabónelas con jabón convencional o bacteriostático haciendo una abundante espuma. 4.- Frote las manos de la siguiente forma:
- Palma con palma
- Palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda o viceversa.
- Palma con palma intercalando los dedos.
- Dorso de los dedos flexionados para cada mano.
- Pulgar derecho con la mano izquierda o viceversa.
- (^) Frotación de la yema de los dedos sobre las palmas.
- Siga frotando en forma circular la superficie de los antebrazos hasta 5cm por encima de la muñeca. 5.- Realice un enjuague profundo, manteniendo siempre las manos levantadas para que el agua escurra hacia el codo 6.- Cierre la llave 7.- Seque las manos y antebrazos con paños, servilletas o papeles estériles (uno para cada mano) apretando suavemente la piel sin estregar, comenzando por las manos y finalizando en el codo. "Nunca regrese a las manos" 8.- Utilice solución antiséptica según las normas establecidas en los servicios. Generalmente debe mantener durante dos minutos la piel en contacto con el antiséptico antes de las maniobras semicríticas. 9.- Retire y ordene el material utilizado.
Lavado quirúrgico de las manos
Es la limpieza mecánica de las manos con agua, jabón y cepillo, utilíce además solución antiséptica después del secado. Se procederá antes de cualquier maniobra crítica, las cuales son aquellas , invasivas, que se realizan penetrando en cavidades internas o estériles del cuerpo incluyendo el sistema vascular, mediante el instrumental quirúrgico, catéteres centrales y periféricos, laparoscopios , elementos corto punzantes, prótesis valvulares , ortopédicas y otros, que requieren de esterilización previa a su uso.
- Frotación de la yema de los dedos sobre las palmas.
- Siga frotando en forma circular toda la superficie de los antebrazos desde la muñeca hasta el codo, realice enjuague manteniendo las manos levantadas para que el agua escurra hacia el codo
- Tomar un cepillo estéril para cada mano, aplíquele jabón y cepillo bien a las uñas, lechos ungueales y yema de los dedos. 5.- Enjuague bien sin dejar ningún residuo de jabón, manteniendo siempre las manos levantadas para que el agua escurra hacia el codo. Repita todos los pasos de nuevo para un total de 4 minutos. 6.- Cierre la llave si es de pedal y si no, utilizará a otra persona. 7.- Seque las manos y antebrazos, con paños, servilletas o papeles estériles (uno para cada mano), apretando suavemente sobre la piel y sin estregar, comenzando por las manos y finalizando por el codo, nunca regresará a las manos. 8.- Vierta en las manos 10 ml. de solución antiséptica (normada para este fin) sobre las manos, frotando las yemas de los dedos, espacios interdigitales y manos, dejando escurrir el antiséptico hasta el codo. El tiempo que debe estar el antiséptico en las manos debe ser fijado según la solución utilizada.
9.- Haga retirar y ordenar el material utilizado.
Mensuraciones y ponderaciones.
Constituyen procederes diagnósticos. En las instituciones de salud es una práctica común medir la estatura y el peso, mediciones que pueden compararse como promedio para la edad, el sexo y la talla corporal, por lo que esta es una práctica que se realiza regularmente con todas las personas que acudan al consultorio. Las medidas antropométricas más utilizadas en el examen físico son el peso y la talla. El conocimiento exacto del peso y la talla es esencial para calcular dosis de medicamentos, anestesias y medios de contrastes para radiografías, valorar el estado nutricional y determinar la relación existente entre ambos indicadores.
Medición del peso
Peso: Es el registro del resultado de la acción de la gravedad sobre los cuerpos, siendo la medida antropométrica más utilizada.
Objetivos.
- Valorar el crecimiento y desarrollo, detectándose desviaciones en el peso.
- Valorar el estado nutricional.
- Registrar en la Historia Clínica, el peso del paciente para determinar la conducta a seguir.
- Administrar adecuadamente las dosis de medicamentos en correspondencia con el peso del paciente.
Precauciones.
- El local debe tener buena iluminación, ventilación, con tamaño adecuado y que permita la privacidad.
- Evitar corrientes de aire (en los niños).
- La balanza o pesa adecuada según la edad del paciente.
- La balanza debe ser la misma en cada medición, pues aún cuando sean de la misma marca ofrecen diferentes resultados.
- La balanza debe permanecer en el mismo lugar en un nivel plano.
- Cada vez que se proceda a pesar debe ponerse al fiel la balanza.
- La balanza debe estar calibrada.
- (^) Realizar limpieza mecánica y desinfección química (esta última si se considera necesaria) en cada pesada.
- Tener en cuenta la diferencia del peso del papel, servilleta o paño que se coloca sobre la balanza o pesa.
- (^) Realizar el peso a la misma hora del día, preferentemente en ayunas o de lo contrario haber transcurrido 3 horas como mínimo después de haber ingerido alimentos.
- De ser posible, medir el peso por la misma persona.
- (^) Debe el paciente evacuar vejiga e intestinos (dentro de las posibilidades).
- Debe estar desnudo o con la menor cantidad de ropas posibles y no tener objetos pesados en los bolsillos.
- Si utiliza una báscula para cama, cubra la camilla pesadora con una sábana intermedia para evitar que se manche por sudor, exudados o excreciones. Equilíbrese el equipo después de poner dicha sábana o paño para asegurar una pesada exacta.
Recursos.
- Balanza o báscula la cual se utiliza según la edad; para niños pequeños la balanza es de cuchara o plato, para niños mayores y adultos la balanza es de pie.
- Báscula con barra (mide peso y altura en pacientes ambulatorios).
- Báscula para cama: pacientes debilitados o graves
- Determinar conductas a seguir en correspondencia con el resultado de la medición.
Medición de las regiones del cuerpo.
- Talla Es la medida antropométrica de la longitud del cuerpo humano desde el vertex que es el punto superior más provinente de la bóveda craneana hasta el calcáneo. Precauciones.
- Debe observarse que en el tallímetro o en la cinta métrica estén completas sus cifras o números, y si es de tela, que no esté muy estirada porque puede variar su dimensión.
- La cinta métrica se debe colocar en un lugar plano horizontal o vertical en dependencia del paciente, si es niño o adulto, si es niño es colocado en posición horizontal, se procederá a cubrir el lugar para protegerlo de agentes exteriores.
- En el niño pequeño debe medirse la talla, colocándolo en decúbito supino, sobre un plano firme, mediante un tallímetro, cinta métrica o infantómetro. Las rodillas deben quedar bien extendidas y se procederá desde el occipucio hasta el talón apoyándose sobre un plano resistente, una pared, con los pies formando un ángulo recto.
- En la posición vertical la cinta métrica debe colocarse en un lugar plano, de tal forma que el principio de la cinta quede al ras con el suelo.
- Debe estar el paciente cómodo, descalzo y no tener en los cabellos peinados altos u otros aditamentos.
- Rectifique los resultados de la medición.
Recursos.
- Infantómetro, tallímetro o cinta métrica
- Escuadra, cartabón o aditamento similar
- Paño, servilleta o papel
- (^) Lápiz o bolígrafo
- Libreta o Historia Clínica
Procedimiento. 1.- Prepare el equipo. 2.- Lavado de manos antes y después del proceder.
En el niño pequeño: 1.- Coloque al niño en decúbito supino o dorsal.
2.- La cabeza del mismo debe estar en contacto con el extremo izquierdo del Infantómetro. 3.- Sujete la cabeza del niño con una mano y con la otra las rodillas para que los talones queden fijos. 4.- Verifique que el niño esté en correcta posición y desplace el otro extremo movible del Infantómetro hasta apoyar las plantas de los pies en este extremo. 5.- La presión que ejerce debe ser uniforme para evitar variaciones sin moverlo, observe la medida que marca la regla graduada.
En niños mayores se utilizará el tallímetro o cinta métrica. 1.- Coloque al niño en posición firme con los talones, hombros y cabeza, pegados a la pared o superficie lisa sin doblar las rodillas.
2.- La cabeza debe estar levantada y la vista dirigida al frente. 3.- Mida la talla deslizando suavemente la escuadra o aditamento similar, hasta tocar la cabeza y haga una marca. 4.- Sitúese al frente de la cinta para evitar errores de la visión al dar lectura de la misma. 5.- Retire al niño sin mover la escuadra, observe la cifra en la cinta métrica y anote los resultados en la Historia Clínica.
En adultos. 1.- Ayude al paciente a ponerse cómodo y a quitarse el calzado. 2.- Coloque un paño, servilleta o papel, sobre la plataforma de la pesa o donde va a situar al paciente, para protegerlo de los agentes externos. 3.- Colóquelo de pie, con la cabeza, hombros y brazos extendidos a lo largo del cuerpo y talones pegados a la pared o superficie lisa, sin doblar las rodillas. 4.- La cabeza debe estar levantada y la vista dirigida al frente. 5.- Toque la cabeza del paciente con la escuadra o cartabón y forme un ángulo recto en relación con la cinta métrica y haga una marca. 6.- Observe la cifra y retire al paciente. 7.- Sitúese al frente de la cinta para evitar errores de la visión y anote la cifra que está por debajo de la marca.
- Perímetro. Es el contorno de una figura geométrica, de un espacio cualquiera (sinónimo de vuelta). Los perímetros que se miden en el cuerpo humano tienen como característica común ser medidos con cinta métrica. Los perímetros que se evalúan son:
- Nunca debe administrar un medicamento preparado por otra persona.
- No se administren medicamentos contenidos en recipientes mal rotulados o sin etiquetas.
- No regrese al frasco el medicamento vertido en exceso.
- Al retirar la tapa del frasco colóquela sobre la bandeja de modo que sólo se apoye la parte superior para evitar la contaminación (la tapa invertida con los bordes hacia arriba). Evite tocar la boca del frasco.
- Nunca destape más de un frasco a la vez, tápelo a medida que se vaya usando previa limpieza del mismo para evitar acumuló de medicamentos en la superficie externa del frasco.
- Administre los fármacos sólidos con abundante líquido para facilitar la dilución y absorción si se desean efectos generales; si se desean efectos locales, no administre líquidos.
- Cuando se administre medicamentos por gotas, cerciórese de que la punta del gotero no esté rota, y sitúe el vaso al nivel de los ojos en el momento de verterlo para que resulte más preciso el conteo de las gotas. Administre con un absorbente los medicamentos que manchan o corroen la dentadura (ácidos diluidos y/o preparados de hierro).
- Las suspensiones tienen la propiedad de que el soluto tiende a precipitarse, por lo que debe agitarse a la hora de administrarse para que el paciente reciba la dosis indicada.
- Vierta los medicamentos líquidos por el lado opuesto a la etiqueta para evitar que ésta se manche.
- Si la presentación del medicamento es en tableta y el paciente no se encuentra en condiciones de deglutirla, se triturará la tableta en el mortero.
- Los medicamentos no deben tocarse con los dedos, se considera una práctica más limpia dejar caer la tableta con la tapa del envase o en un vasito antes de pasarlo al que usa el paciente.
- Tampoco debe de perder de vista el carro o bandeja de medicamento, ello impide que alguien altere el orden de los fármacos o sustraiga alguno sin que la persona responsable lo advierta.
- Debe leer el rotulo del frasco de medicamentos que va a administrar al menos tres veces para cerciorarse de que es el indicado.
- Debe abstenerse de rotular o remarcar lo escrito en las etiquetas ya que ésa es función del farmacéutico.
- Los medicamentos no usados no deben nunca regresarse a los recipientes en existencia; en vez de ello se descartan y se envían a la farmacia.
- Si el paciente tiene dudas respecto a los medicamentos o la dosis que se le administra, verifíquese de nuevo en la Historia Clínica la indicación médica.
Si todo está correcto, hay que tranquilizarlo. Se le debe mantener informado de todo cambio de medicamento o dosificación. Debe informársele acerca de posibles efectos colaterales (cualquier efecto del fármaco que no es buscado, ciertos tipos de efectos que son pasajeros y desaparecen a medida que el paciente desarrolla tolerancia al fármaco).
- Así mismo hay que pedirle al paciente que avise ante cualquier alteración que presente después de la administración del medicamento.
- Cuando la administración es por la región sublingual explíquele al paciente que mantenga el medicamento debajo de la lengua hasta que se disuelva, para que se absorba con mayor rapidez y eficacia. No debe masticarse la tableta ni tocarla con la lengua para no tragársela accidentalmente.
- En la utilización de la región sublingual se administra el fármaco sin dar líquido.
- Cuando se utiliza la región sublingual y el fármaco produce irritación, sensación de hormigueo y resulta molesto( reacciones adversas), se retira y se le comunica al médico
- Advertir que no debe fumar antes de que el medicamento se haya disuelto, pues el efecto vasoconstrictor de la nicotina hace lenta la absorción.
Recursos.
- Carro de medicamento, bandeja, riñonera o similar
- Medicamentos indicados
- Vasito para de medicamentos
- (^) Vaso (para el paciente)
- Gotero
- Torundas
- Tubos absorbentes
- Cucharillas de 5, 10, 15 ml
- Mortero
- Recipiente con tapa para líquidos (agua, jugos)
- Recipiente para desechos
- Toallas, servilletas o similar En dependencia de la indicación médica y el estado del paciente se utilizará el recurso necesario.
Procedimiento cuando el paciente no puede hacerlo por sí solo.
- Prepare el equipo.
- Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,
4. Coloque al paciente sentado o semisentado.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL:
INYECCIONES
La inyección es un proceder terapéutico que se hace con frecuencia en el consultorio e incluso en el hogar, por lo que los estudiantes tendrán oportunidades para ejercitarse. En este módulo se aprenden cuatro vías de administración de inyecciones: intradérmica, subcutánea, intramuscular y endovenosa, en otros años de la carrera se aprenderán otras vías existentes.
En este proceder que consiste en la introducción de medicamentos o sueros, mediante una aguja hueca en la piel, músculos o venas, es muy importante que tenga en cuenta que siempre que se puncione o incinda la piel, existe el riesgo de infección, pero este riesgo se reduce al mínimo cuando la persona que realiza el proceder, realiza con cuidado el lavado de manos higiénico o médico y se respetan las reglas de asepsia y antisepsia en la manipulación del equipo para administrar la inyección como se muestra en el video. A la hora de preparar el medicamento a inyectar, se debe de tener en cuenta que se precisa de dos agujas: una para cargar el medicamento en la jeringuilla y otra para administrarlo. No se aconseja administrar el fármaco con la misma aguja con la que se carga la medicación ya que, al haber más manipulación es más probable que se pierda la esterilidad y al realizar el procedimiento de carga la aguja se puede despuntar con lo que, si empleamos esa misma aguja para administrar el medicamento, la técnica va a ser más dolorosa. Si por alguna razón no disponemos de agujas de carga, usaremos para ello la de mayor calibre de las existentes. Algo a tener siempre en cuenta es que todas las inyecciones producen temor en las personas no acostumbradas a ellas, por lo que el apoyo emocional a las personas que tienen necesidad de este tipo de proceder es fundamental para disminuir el temor y brindar confianza y seguridad.
Objetivo:
- Administrar medicamentos con fines diagnósticos o de tratamiento. Clasificación: Las formas más comunes de este tratamiento son las inyecciones intradérmicas, subcutáneas, intramusculares e intravenosas. Otros métodos menos comunes son la inyección intracardíaca, intratecal (intraespinal), intraarticular, intraósea, intraperitoneal y otras, se estudiarán en años superiores de la carrera.
Inyección intradérmica:
Consiste en la introducción de pequeñas cantidades de soluciones medicamentosas en la capa dérmica de la piel.
Consideraciones generales:
La inyección intradérmica permite la absorción lenta de las soluciones a través de los vasos capilares, debido a que la dermis está menos vascularizada que el tejido celular subcutáneo y el tejido muscular.
Objetivos:
- Permitir la absorción lenta de soluciones a través de los vasos capilares.
- Administrar vacunas y pruebas cutáneas de sensibilidad con fines preventivos y diagnósticos.
Precauciones:
- Lavado médico o higiénico de las manos previamente.
- No inyecte en zonas con exceso de pelo, acné, dermatitis o tejido subcutáneo insuficiente.
- (^) No utilizar antisépticos colorantes pues enmascaran posibles reacciones cutáneas.
- En la prueba de Mantoux ó tuberculina, realizar solamente desinfección mecánica.
- (^) No dar masajes pues aceleran la absorción.
- Cuide de que el bisel de la aguja quede hacia arriba, haciendo una pápula en la piel, cuya presencia indica que se administró correctamente.
- No aspirar por existir poca vascularización.
Regiones:
- Cara anterior del antebrazo.
- Cara superior externa del brazo izquierdo.
- Región sub-escapular.
Recursos:
- Carro de medicamento, bandeja u otro similar, limpio y desinfectado.
- Medicamento indicado.
- Jeringuilla de 1 ml. (insulina, tuberculina)
- Aguja Nº 25, 26 y 27 de 1cm. de largo y estéril
- Aguja Nº 20 ó 21 para extraer el medicamento ( en caso de bulbo)
- (^) Torundas estériles
14. Aísle y seleccione el sitio de inyección, acomode el miembro superior en un
plano resistente en el caso que sea seleccionado el antebrazo.
15. Humedezca la torunda con alcohol y desinfecte la región con movimientos
circulares desde el centro hacia la periferia y séquela.
16. Estire la piel hacia abajo con el dedo pulgar de la mano no dominante y tome
la jeringuilla con la mano dominante e introduzca la aguja con el bisel hacia arriba en un ángulo de 15 a 30 grados. Una vez introducida la aguja, se coloca la jeringuilla a ras de la piel e inyecte el medicamento formando una pápula.
17. Retire la aguja, seque gentilmente el exceso de líquido, evitando hacer
presión sobre la pápula, colocando una torunda sobre el sitio de inyección.
18. Acomode el paciente y observe la reacción cutánea y oriente la educación
sanitaria específica.
Inyección subcutánea o hipodérmica.
Es la forma de introducir pequeñas cantidades de medicamentos en el tejido celular subcutáneo mediante una jeringuilla y una aguja.
Consideraciones generales:
La inyección de un medicamento en el tejido adiposo (capa de grasa) que hay debajo de la piel lo hace llegar al torrente sanguíneo más rápidamente que por vía bucal. También permite una administración más lenta y sostenida que la inyección intramuscular, y causa traumatismo tisular mínimo con poco riesgo de dañar grandes vasos sanguíneos y nervios.
Objetivos:
- Obtener una absorción lenta de ciertos medicamentos mediante el tejido celular subcutáneo.
- Administrar medicamentos que requieran esta vía. Precauciones:
- Lavado médico o higiénico de las manos previamente.
- Realizar el pliegue cutáneo de la piel (2,5cm.) tomando firmemente una porción que rodea el sitio seleccionado.
- Introducir la aguja en un ángulo de 45 a 60 grados.
- Aspirar antes de inyectar, pues el tejido subcutáneo está vascularizado.
- Cuando este tipo de inyección se administra regularmente, es conveniente ir alternando la zona.
Regiones:
- Cara exterior de los brazos
- Subescapular
- Glúteos
- Flancos
- Zona periumbilical
- Cara anterior y lateral del muslo.
Recursos:
- Carro de medicamentos, bandeja o similar, limpio y desinfectado.
- Medicamento indicado.
- Jeringuillas de 1 ml de tuberculina, de insulina o de 2 ml.
- Aguja estéril Nº 26 y Nº 27.
- Aguja estéril Nº 20 y Nº 21 para extraer el medicamento en caso de bulbo.
- Torundas estériles
- Sierra metálica, segueta o aditamento debidamente aseptizado.
- Frasco con alcohol o alguna solución antiséptica.
- Cubierta con tapa (ambas estériles) o desinfectada con protección estéril la jeringuilla.
- Recipiente para desechos.
Procedimiento.
- Prepare el equipo.
- Lavado de manos antes y después del proceder.
- Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,
4. Prepare la jeringuilla y adapte la aguja con su envoltura y colóquela en la
cubeta con tapa (ambas estériles). Si se encuentran desinfectadas solamente, utilice la cubierta interna de la jeringuilla (protección estéril)
5. Coloque la jeringuilla en la cubeta estéril con tapa y manténgala cerrada
herméticamente.
