PROTOCOLO
PARA
RESTAURACIONES
DIRECTAS
CON
RESINAS
COMPUESTAS
PARA
CAVIDADES
DE
PRIMERA CLASE
1. Limpieza profiláctica: con piedra pómez y agua.
2. Control de mordida: Con papel de articular y pinza de Miller.
3. Selección de color de la resina.
4. Apertura y Eliminación de tejido cariado: Con pieza de alta velocidad (turbina), fresas
redonda de diamante de diámetro pequeña o mediana o carburo y la utilización de detector de
caries y cucharilla.
5. Diseño y preparación cavitaria: utilizando fresa cilíndrica punta redondeada, según el caso
que puede ser con esmalte cariado o presencia de una brecha y en la dentina de acuerdo a la
profundidad de la lesión.
6. Aislamiento Absoluto.
7. Limpieza y desinfección: con piedra pómez, agua destilada, clorhexidina.
8. Secado: con torundas de gasa recortadas en pequeñas porciones.
9. Protección del complejo dentino - pulpar: ionómero de vidrio tipo base en cavidades
profundas y liner en cavidades medianamente profunda; (fotocuramos 20 segundos el ionómero
de vidrio)
10. Técnica de grabado acido total: aplicar el ácido fosfórico al 37% en gel por 15 segundos (5 en
esmalte, 10 en dentina).
11. Lavado del ácido grabador: lavar con abundante agua el doble de tiempo (30 segundos). Para
eliminar los precipitados de sales de calcio.
12. Aplicación de una gotita de clorhexidina: (dejamos actuar por 1 minuto, luego se lava y se
seca)
13. Secado 3-5 segundos (secado con torundas de gasa), secando respetando la humedad relativa
del diente, se debe secar la superficie suavemente con torundas de gasa y no airear dentina y
dejar seco esmalte.
14. Aplicación del sistema
adhesivo: Primera capa
Agitar el adhesivo y aplicar una gotita de adhesivo en el aplicador de adhesivo; duro
en dentina, suave en esmalte; y aplicando la técnica de difusión y tiempo dwell (20
segundos)
reducir la primera capa del adhesivo con un poco de aire de 3 a 5 segundos
Segunda capa
Colocamos la segunda gota de adhesivo dejamos actuar de 3 a 5 segundos y también
reducimos la segunda capa del adhesivo con un poco de aire de 3 – 5 segundos y después
procedemos a fotocurar el adhesivo por 20 segundos, Y utilizando el efecto rampa que se
encuentra en la lámpara de fotocurado.
15. Colocación resina:
• Tener listo una gaza con alcohol antiséptico para que no se pegue la resina en la espátula de
resina, luego dividimos a la en 4 partes iguales y ponemos una porción por cada capa (pared-piso) no
mayores de 2mm y después texturizamos la resina con el pincel de Marta, fotocuramos por 10
segundos por cada capa para reducir el stress de contracción por polimerizacion y no unir paredes
opuestas. Y utilizando el efecto rampa que se encuentra en la lámpara de fotocurado.
Tener listo una gaza con alcohol antiséptico para que no se pegue la resina en la espátula de resina.
16. Terminada todas las capas: fotocurar 20 segundos
17. Aplicación de glicerina: se deja actuar de 1 minuto, y fotocura por 20 segundos y luego se lava.
18. Verificación de la oclusión y eliminación de los excesos: Con papel de articular – pinza de
Miller.
19. Pulido y abrillantado: fresa multi hojas (eliminación de excesos), Puntas de caucho grano
grueso, puntas de caucho grano fino; mojadas con agua para que no se manche la resina,
abrillantar la resina con la pasta abrillantadora y el cepillo profiláctico.
20. Colocación de sellantes de resina
Primero grabar en la interface restauración- diente por 30 segundos, lavar doble de tiempo (60
segundos), secar 3-5 segundos, Aplicar el sellante frotando durante 10 segundos y polimerizar 20
segundos.
