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PROTOCOLO DE PROSTATA, Apuntes de Resonancia Magnética (IRM)

SECUENCIAS RM DE PROTOCOLO DE PROSTATA

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 23/02/2021

damadian_purcell_bloch
damadian_purcell_bloch 🇪🇸

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“PROTOCOLO DE SIMULACIÓN DE PRÓSTATA”.
(UT 4)
1.OBJETIVO
ESTAS INSTRUCCIONES DE TRABAJO DESCRIBEN LOS PASOS A SEGUIR PARA
REALIZAR EL TAC DE SIMULACIÓN DE PRÓSTATA.
EL TRATAMIENTO DE PRÓSTATA PUEDE REALIZARSE COMO TRATAMIENTO
DE TELETERAPIA O EN ALGUNOS CASOS DE BRAQUITERAPIA.ESTAS
TÉCNICAS PUEDEN UTILIZARSE DE MANERA COMPLEMENTARIA.
2.ÁMBITO
TODOS LOS TAC DE SIMULACIÓN DE PACIENTES QUE VAYAN A RECIBIR
TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA EXTERNA EN LA LOCALIZACIÓN DE
PRÓSTATA.
3.RESPONSABILIDADES.
LA REALIZACIÓN DE ESTE PROCEDIMEINTO ES REPONSABILIDAD EXCLUSIVA
DEL TÉCNICO DE SIMULACIÓN.
4.DOCUMENTOS.
TAC-SIM PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN Y ESTUDIO.
5.PROCEDIMIENTO.
5.1 PREPARACIÓN DEL PACIENTE.
NO UTILIZAR CONTRASTE VESICAL.
CONFIRMAR LLENADO VESICAL. (EL PACIENTE HA INGRESADO 750 ML DE
AGUA UNA HORA ANTES DEL TAC)
CONFIRMAR VACIADO RECTAL (EL PACIENTE HA DEFECADO 1 ó 2 HORAS
ANTES DEL TAC Y HA APLICADO MICRALAX MICRO-ENEMA)
5.2 POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE.
COLOCAR AL PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO, CON BRAZOS SOBRE EL
PECHO, SOBRE PRO-STEP COMPLETO (BASE, TACO POPLÍTEO Y TACO PIES.
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¡Descarga PROTOCOLO DE PROSTATA y más Apuntes en PDF de Resonancia Magnética (IRM) solo en Docsity!

“PROTOCOLO DE SIMULACIÓN DE PRÓSTATA”.

(UT 4)

1.OBJETIVO

ESTAS INSTRUCCIONES DE TRABAJO DESCRIBEN LOS PASOS A SEGUIR PARA

REALIZAR EL TAC DE SIMULACIÓN DE PRÓSTATA.

EL TRATAMIENTO DE PRÓSTATA PUEDE REALIZARSE COMO TRATAMIENTO

DE TELETERAPIA O EN ALGUNOS CASOS DE BRAQUITERAPIA.ESTAS

TÉCNICAS PUEDEN UTILIZARSE DE MANERA COMPLEMENTARIA.

2.ÁMBITO

TODOS LOS TAC DE SIMULACIÓN DE PACIENTES QUE VAYAN A RECIBIR

TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA EXTERNA EN LA LOCALIZACIÓN DE

PRÓSTATA.

3.RESPONSABILIDADES.

LA REALIZACIÓN DE ESTE PROCEDIMEINTO ES REPONSABILIDAD EXCLUSIVA

DEL TÉCNICO DE SIMULACIÓN.

4.DOCUMENTOS.

TAC-SIM PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN Y ESTUDIO.

5.PROCEDIMIENTO.

5.1 PREPARACIÓN DEL PACIENTE.

NO UTILIZAR CONTRASTE VESICAL.

CONFIRMAR LLENADO VESICAL. (EL PACIENTE HA INGRESADO 750 ML DE

AGUA UNA HORA ANTES DEL TAC)

CONFIRMAR VACIADO RECTAL (EL PACIENTE HA DEFECADO 1 ó 2 HORAS ANTES DEL TAC Y HA APLICADO MICRALAX MICRO-ENEMA)

5.2 POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE.

COLOCAR AL PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO, CON BRAZOS SOBRE EL

PECHO, SOBRE PRO-STEP COMPLETO (BASE, TACO POPLÍTEO Y TACO PIES.

GENERALMENTE ESTA INDEXACIÓN SE REALIZA EN LA POSICIÓN 7 (F2 DE LA

MESA, AUNQUE VARIA DEPENDIENDO DE LA ALTURA DEL PACIENTE)

SE COLOCARÁ UNA ALMOHADA, EMPAPADOR Y UNA SÁBANA LIMPIA SOBRE

ESTOS.

POSICIONAREMOS AL PACIENTE SOBRE LA MESA, CON LA CABEZA SOBRE LA

ALMOHADA, LOS BRAZOS RELAJADOS SOBRE EL PECHO Y LAS PIERNAS EN

EL PRO-STEP.

SE AJUSTARÁ LA ALTURA (A-Q), INCLINACIÓN (0-10) Y POSICIÓN DEL TACO (A-

C) DEL PRO STEP PARA ADAPTARLA A LA ANATOMÍA DEL PACIENTE.

5.3 ALINEAMIENTO.

CON EL LÁSER SAGITAL ALINEAR AL PACIENTE PASANDO POR XIFOIDES Y

LINEA MEDIA PÉLVICA.

CON LÁSER AXIAL Y CORONAL ALINEAR AL PACIENTE PASANDO POR EL

TROCANTE MAYOR FÉMUR.

MARCADORES

5.5 EXAMEN DE ESTUDIO (FUERA DE LA SALA)

TÉCNICA RT PRÓSTATA.

GROSOR Y DISTANCIA DE LOS CORTES DE 0.2 CM.

SELECCIONAMOS EL PROTOCOLO ADECUADO RT PELVIS-CADERA.

5.6 TOPOGRAMA. (FUERA DE LA SALA)

LÍMITE SUPERIOR:2 CM SOBRE CRESTAS ILIACAS. (VERTEBRA L3)

LÍMITE INFERIOR: 2 CM BAJO ISQUIÓN. (CABEZAS FEMORALES)

ES IMPORTANTE QUE ENTREN LOS TESTÍCULOS.

PULSAMOS CARGAR PARA REALIZAR EL TAC DE ESTE CORTE.

AMPLIAMOS LA IMAGEN Y CON LA REGLA, MEDIMOS LA INCLINICACIÓN ENTRE

LOS DISTINTOS PLOMOS.ESTE DEBE SER ENTRE 0 Y 0,2 MM.

DE LO CONTRARIO ES POSIBLE QUE EL PACIENTE SE HAYA MOVIDO.

EMPIEZAN A REALIZARSE LOS CORTES, COMPROBAMOS LA COLOCACIÓN DE

LOS 3 PLOMITOS QUE COINCIDEN EN EL MISMO CORTE.

EN LAS IMÁGENES DEL TAC DEBEREMOS COMPROBAR QUE LA VEJIGA ESTÁ

LLENA (EN GENERAL, UNA VEJIGA LLENA SI OCUPA ENTRE 25 Y 30

CORTES).EL RECTO ESTA VACÍO Y NO HAY GASES.

UNA VEZ QUE TODO ES CORRECTO ENTRAMOS DE NUEVO EN LA SALA DE

SIMULACIÓN.

PODEMOS ELEGIR EL NIVEL POR EL QUE EMPEZAR: GROSOR DE PINTADO,

ZOOM, VARIEDAD DE COLORES PARA DELIMITAR LOS ÓRGANOS.

UNA VEZ TERMINADA LA DELIMITACIÓN DE LOS ÓRGANOS DE RIESGO POR

PARTE DE LOS TÉCNICOS SE SALVA EL PLAN DE TRATAMIENTO Y SE ENVÍA

AL MÉDICO ONCÓLOGO PARA SU CORRESPONDIENTE REVISIÓN.

ÓRGANOS DE RIESGO EN EL CÁNCER DE PRÓSTATA LOS PRINCIPALES ÓRGANOS DE RIESGO A DELIMITAR CON SUS RESPECTIVOS COLORES SERÁN: RECTO COLOR VERDE VEJIGA AZUL ASAS INTESTINALES BLANCO SIGMA EN BLANCO CABEZA FEMORAL DERECHA Y CABEZA FEMORAL IZQUIERDA POR SEPARADO EN AMARILLO BULBO PENEANO EN MORADO.