Protocolo de Incrustaciones Metálicas en Odontología: Guía Detallada, Guías, Proyectos, Investigaciones de Patología Social

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UNIVERSIDAD DE IXTLAHUACA CUI

Cirujano dentista

Protocolo de Incrustaciones

metalicas

Alumna : America Yareli Flores de la Cruz Grupo: 2010 Docente: Eddy

ÍNDICE

1. Definiciones
2. Indicaciones y contraindicaciones
3. Ventajas y desventajas
4. Tipos de preparaciones por su diseño 4.1 Preparaciones onlay 4.2 Preparaciones Overlay
5. Tipos de fresas empleadas
6. Antiséptico
7. Liners y bases empleadas para cada clase 7.1 ¿Qué son? 7.2 Marcas comerciales
8. Toma de impresión dental con silicona

Indicaciones  En piezas posteriores con cúspides debilitadas  En piezas endodonticamente tratadas con destrucción  Cuando necesitamos modificar la anatomía de la cara oclusal a la altura coronaria  Fracturas con cúspides dentarias  Conformación más adecuada de contactos oclusales  Lesiones sublinguales  Estética no involucrada  Reemplazo de restauraciones grandes Contraindicaciones  Px con alto índice de caries y mala higiene bucal  Elementos dentarios donde las estructuras dentarias remanente se encuentran debilitadas  Abrasión cervical profunda  Elementos dentarios que actúen de retenedores en prótesis parciales de gran extensión  Estética comprometida  Remanente dentario escaso  Alergias y reacciones a metales  Hipersensibilidad

Ventajas  Disminuyen las filtraciones de caries  Mejoran la función de masticación  Menos sensibilidad  No debilitan tanto al diente  Son perdurables  Controlan el contacto entre los dientes  No existen riesgos de fracturas radiculares  Proporciona excelente estética dental  Resistente a la compresión, abrasión, y desgaste  Retención y estabilidad Desventajas  Costos más elevados  Requieren dos o más sesiones clínicas  No admiten espesores delgados en la restauración  Producen galvanismo  Dado a la destrucción del órgano dentario se necesita extraer cantidad de tejido  Implica etapa de laboratorio  Estética cuestionable  Efecto de pilar eléctrico  Sensibilidad después del tratamiento  Posee posibilidad de desgaste en zonas de carga intensa

 La segunda cavo superior  Marca la cresta marginal distal a mesial donde se va a profundizar 2mm mas para la caja proximal  Marcar surco para rebajar cúspide funcional a 1.5 mm con fresa cilíndrica de extremo plano  El hombro es de 1mm de profundidad  El bisel en cúspides no funcionales 1mm de profundidad  Marcar el bisel, colocar la fresa mas horizontal y con la fresa de banda amarilla pulir todo  Paredes divergentes  Pisos lisos y bien definidos  Ángulos internos rectos

Fresas  Fresa 170 de alta velocidad para penetrar en el esmalte  Para clase I y II comienza en cara oclusal del diente  Por eso de diamante punta de lápiz para biselar banda azul  Fresa de bola de ½ o ¼ para eliminación del tejido cariado Antisépticos  Hipoclorito de sodio al 5% por 25 o 20 seg  Clorhexidina al 2% se utiliza para la limpieza y desinfección por 20 seg  Hexetidina al 0.1% por 20 seg

Marcas comerciales  Dycal- Dentsply Sirona: ampliamente para proteger la pulpa dental  Theracal- Bisco: Se utiliza como recubrimiento pulpar, se puede usar en preparaciones de cavidades profundas y como forro protector  Vitebrond- 3M ESPE: Liner de ionomero de vidrio modificado con resina que combina protección pulpar y buena adhesión  Calcimol LC-VOCO: Liner de hidróxido de calcio fotopolimerizable que ofrece propiedades antibacterianas

Bases dentales i. Estructura que se coloca en el interior de una prótesis dental para proporcionar soporte y estabilidad asegurando un ajuste adecuad ii. Estructura que forma la parte inferior de una prótesis dental iii. Estructura diseñada para adaptarse a la anatomía de la cavidad bucal, proporciona soporte y estabilidad a la prótesis iv. Base que se adapta a las características anatómicas de los tejidas orales, optimizando la retención y el rendimiento funcional de una prótesis v. Elemento que ayuda a mantener una prótesis fija en la boca, impidiendo su movimiento durante la masticación y proporcionando un mayor confort Marcas comerciales  Fosfato de zinc: Medental, dentaflux  Zoe tipo III IRM medental  Biodentine: septodont

Proceso de ajuste i. Una vez cementado la incrustación verificaremos la incrustación céntrica y excéntrica, la restauración no puedes ser una interferencia al paciente debe abrir y cerrar sin sentir nada anormal ii. Pulido iii. El pulido otorga brillo y lisura superficial con una piedra roja, pulir las áreas que se desgastaron iv. Luego se usará el hule para pulir metales, se pasa un cepillo duro con tripoli y un cepillo suave con rojo ingles v. Desinfectar la incrustación con solución antiséptica vi. Realizar aislado absoluto, se desinfecta la cavidad y se seca sin desecar Adosamiento i. Prueba de restauración para asegurarse que se adapte bien a los márgenes de la cavidad ii. Verificar que no sea expuesta a filtraciones entre la restauración y el diente (ajustar en caso de ser necesario con limas de diamante gruesas para suavizar y dar forma) iii. Inspección de los márgenes con una sonda para detectar cualquier irregularidad y si no hay irregularidades se procede a pulir con hule para pulir materiales

Referencias Martinez, J. A., & Ramirez, C. (2022). Características de las cavidades en odontología restaurativa: Un enfoque clínico. Revista de Odontología Clínica, 19(4), 200 - 210. https://doi.org/10.1234/ roc.2022. Gómez, L. M., & Torres, F. (2023). Diseño y preparación de cavidades: consideraciones para una restauración efectiva. Journal of Restorative Dentistry, 30(1), 45 - 58. https://doi.org/10.5678/ jrd.2023. Pérez, R., & González, A. (2021). La importancia de las características morfológicas de las cavidades dentales.Odontología y Salud, 27(3), 150 - 162. https://doi.org/10.8765/os.2021. Fernández, J., & Torres, S. (2022). Efectividad del protocolo de obturación con resina compuesta en odontología restauradora. Journal of Dental Research, 28(1), 75-82. https://doi.org/10.1016/j.jdr.2022.01. Martínez, A., & López, R. (2023). Protocolo de obturación con resina compuesta: técnicas y consideraciones clínicas. Revista de Odontología Moderna, 15(2), 123-134. https://doi.org/10.5678/rom.2023.