PRUEBA
BRONCODILATADORA
RESPUESTA
BRONCODILATADORA
Una espirometría forzada antes y después de la
inhalación de un broncodilatador de acción rápida a
dosis terapéuticas.El paciente debe seguir las
instrucciones del técnico que este realizando la
prueba sin ponerse nervioso
INTERPRETACIÓN
DE RESULTADOS
NORMATIVA
SEPAR
Es la mejoría que se produce
en un determinado parámetro
de la espirometría (FEV1) con
relación al valor basal, tras la
administración de una
sustancia broncodilatadora
1. Debe sentarse en una silla en la postura
correcta, verticalmente y con los pies
firmemente asentados sobre el suelo
2. Se le hace respirar a través de la boquilla
del espirómetro, manteniendo bien cerrados
los labios alrededor de la misma y llevar
pinzas nasales.
3. Realizar una inspiración máxima y a
continuación expulsar por completo el aire
de sus pulmones utilizando todo el tiempo
que necesite.
Parámetros: La FVC puede verse
influida por la duración de la espiración
y por la repetición de las espirometrías,
por lo que el FEV1 es mejor parámetro.
- La administración de 400 mcg de
salbutamol (4 inhalaciones) separadas por
intervalos de unos 30 segundos, o en el
caso del ipratropio 160 mcg (8
inhalaciones), administrados en cartucho
presurizado mediante cámara de
inhalación.
- A los 15 minutos de administrarse el
salbutamol, o a los 30 minutos en el caso
del ipratropio, se debe realizar una
segunda espirometría Fórm ulas para m edir la r espuest a al bro ncodil atador
¿QUÉ MIDE?
¿CÓMO SE REALIZA ?
METODOLOGÍA
RECOMIENDA
Se deben realizar al menos tres
maniobras que sean reproducibles (con
valores muy similares) y la mejor de las
tres es la que se considera en la
evaluación del paciente.Posteriormente se
administra el broncodilatador inhalado y a
los pocos minutos se vuelve a repetir la
prueba para tomar nota de los nuevos
valores conseguidos.
Inter valos d e tiempo libre d e
fárm acos pr evio a una prueba
bro ncodi latador a
En pacientes con espirometrías dentro de
los valores de referencia, también es
posible encontrar una PBD positiva, ya que
un FEV1 inicial > 80% del teórico no
descarta la posibilidad de que exista
reversibilidad, puesto que puede ser que
los valores de FEV1 estén por debajo del
mejor valor personal.
- Una PBD negativa no permite descartar el
diagnóstico, siendo necesario realizar otras
pruebas, como la determinación de FeNO
o una prueba de hiperreactividad bronquial
- Una PBD positiva no permite diferenciar
asma de EPOC, aunque algunos estudios
estiman que una mejoría > 400 ml sugiere
asma, o al menos un síndrome de
solapamiento asma-EPOC
UTILIDAD DIAGNÓSTICA
UTILIDAD CL ÍNICA
Cuando por la clínica exista una sospecha
de asma, la GEMA recomienda en su
algoritmo diagnóstico la realización de una
PBD.
ESTUDIANTE: Angie
Mishelle Orellana Córdova
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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