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Asignatura: Fisiopatología, Profesor: esther nose, Carrera: Farmacia, Universidad: UCM
Tipo: Apuntes
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Alteraciones cuantitativas
. POLIURIA . OLIGURIA . ANURIA . POLAQUIURIA
Alteraciones cualitativas
. CAMBIOS DE COLOR . PROTEINURIA . HEMATURIA . LEUCOCITURIA . CILINDRURIA . BACTERIURIA
Por alteraciones de la FG
. AZOEMIA . HIPERTENSIÓN . EDEMA
Por alteraciones de la unidad túbulo-intersticial
. Alteraciones de la FUNCIÓN ESTENÚRICA
Por alteraciones de la función endocrina
. HIPERTENSIÓN . ANEMIA . OSTEODISTROFIA
. Proteinuria PRERRENAL o por sobrecarga Plasmocitomas (Proteinuria de Vence-Jones fi › cadenas ligeras kappa o lambda de las Igs) . Proteinuria GLOMERULAR Síndromes glomerulonefrítico y nefrótico Funcional (fiebre, esfuerzos, insuficiencia cardiaca) . Proteinuria TUBULAR Lesiones en el túbulo proximal . Proteinuria POSTRENAL Inflamaciones, tumores y ulceraciones de las vías urinarias
. Síndrome nefrótico: Proteinuria intensa (> 3.5 g/día y selectiva, albuminuria) . Síndrome glomerulonefrítico: Proteinuria moderada (500 mg/día, no selectiva)
fl filtrado glomerular (prerrenal, renal, posrenal) fi › [urea, creatinina, ácido úrico, aminas aromáticas, Ác. orgánicos, fenoles] fi letargo, anorexia, náuseas y vómitos, prurito, deterioro mental y confusión, contracturas musculares, convulsiones y coma (Determinación cociente urea/creatinina)
. Por aumento de la volemia (nefropatías, IRA, IRC)fi fi fl TFG fi Retención de Na +^ y H 2 Ofi Hipertensión de Volumen
. Por secreción de sustancias presoras produciendo estenosis de arterias renales. › secreción de renina fi › renina-ANG-aldosterona fi Hipertensión de resistencia vásculo-renal por AII (aterosclerosis, trombosis y embolias arterias grandes)
. Nefropatías con proteinuria intensa e hipoproteinemia (Síndrome Nefrótico) . Nefropatías con hipervolemia por reducción drástica filtrado glomerular (glomerulopatías, IRA, IRC)
. fl producción tubular de NH 4 (Enfermedad renal crónica) . fl producción tubular de H+^ (“Acidosis tubular renal”)
(sobrecarga acuosa y deprivación de agua)
. fl Filtrado que llega al segmento diluyente de la nefrona . Exceso de ADH (cirrosis e insuficiencia cardiaca)
(Lupus eritematoso diseminado, artritis reumatoide)
(Ags endógenos y exógenos)
(Reacción autoinmune).
(Rechazo a injertos y nefritis inmunoalérgicas)
PROTEINURIA (>3.5 g/día)
fl filtrado glomerular (prerrenal, renal, posrenal) fi › [urea, creatinina, ácido úrico, aminas aromáticas, Ác. orgánicos, fenoles] fi letargo, anorexia, náuseas y vómitos, prurito, deterioro mental y confusión, contracturas musculares, convulsiones y coma (Determinación cociente urea/creatinina)
. Por aumento de la volemia (nefropatías, IRA, IRC)fi fi fl TFG fi Retención de Na +^ y H 2 Ofi Hipertensión de Volumen
. Por secreción de sustancias presoras produciendo estenosis de arterias renales. › secreción de renina fi › renina-ANG-aldosterona fi Hipertensión de resistencia vásculo-renal por AII (aterosclerosis, trombosis y embolias arterias grandes)
. Depresión de la eritropoyesis . Exacerbación de la eritrocateresis (Anemia normocítica y normocrómica)
. Déficit de 1-25-(OH) 2 VitD fi Osteomalacia
(Lupus eritematoso diseminado, artritis reumatoide)
(Ags endógenos y exógenos)
(Reacción autoinmune).
(Rechazo a injertos y nefritis inmunoalérgicas)
(500 mg/día)
(hialinos, eritrocitarios, leucocitarios y granulosos)
PROTEINURIA (>3.5 g/día)
