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Tipo: Resúmenes
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lOMoARcPSD| Nombre: Mecanismo de acción Espectro antimicrobiano. Clasificación. Beta-Lactamicos. Inhiben enzimas de clase bacteriana o las penicillinbindings proteins, estas son importantes para la síntesis del peptidoglicano y actúan activando varias enzimas líticas, las cuales van a actuar sobre la pared celular Son grampositivas y gramnegativas, al igual no son activos frente a micoplasmas ya que no tienen pared celular, ni tampoco son activos frente a bacterias intracelulares Penicilinas, penicilinas combinadas con inhibidores de las betalactamasas, cefalosporinas, carbapenémicos y monobactamicos. Penicilinas de primera generación. Vida media muy corta y la dosificación de estas es muy frecuente Grampositivas, frente a Streptococcus pyogenes y treponema pallidum Penicilinas V y penicilinas G benzatínica Penicilinas de segunda generación. Presentan resistencia a la actividad de la penicilinasa beta-lactamasa de staphylococcus aureus. Y hay resistencia cruzada entre todas, esta también resistencia a todos los betalactámicos. Espectro reducido. Meticilina, Oxacilina y Cloxacilina. Penicilinas de tercera generación. Grampositivas y gramnegativas sobre las que no producen beta- lactamasa Ampicilina y amoxicilina. Penicilinas de cuarta generación. Este se da por la combinación con inhibidores de betalactamasa Gramnegativos, ejem: pseudomonas aeruginosas. Carbenicilina, ticarcilina, Piperacilina. Cefalosporinas de primera generación. Tienen un efecto antimicrobiano principalmente bactericida, e interfieren con la síntesis del peptidoglicano y activan enzimas autolíticas de la pared bacteriana Staphylococcus aureus, Cefalotina, Cefazolina Y Cefalexina Cefalosporinas de segunda generación. Actúan en la porción externa de la membrana citoplásmica bacteriana, luego con las proteínas receptoras se une al antibiótico y esto bloquea la tercera fase de la síntesis de la pared bacteriana Gramnegativos resistentes a la beta-lactamasa Cefuroxima Y Cefoxitina.
Cefalosporinas de tercera generación. Interfiere con el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana Gramnegativos y la ceftazidima es activa frente a pseudomonas aeruginosas. cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima. Cefalosporinas de cuarta generación. Manejo de gran variedad de infecciones intrahospitalarias, mecanismo de acción similar a las de tercera generación Mayor actividad frente a grampositivos y gramnegativos Cefepima y cefpiroma. Monobactamicos. Inhiben la síntesis de la pared celular, por la alta afinidad a la pb-3 de las bacterias gramnegativas, sensibles a aztreonam. Espectro frente a enterobacterias y pseudomonas, no actúa frente a bacterias gramnegativas y anaerobias. Aztreonam. Carbapenems. Considerado como el más parecido a un antibiótico universal, aunque estas facilitan las superinfecciones oportunistas por hongos. Espectro frente a todos los grampositivos, menos los SARM, y todos los gramnegativos y bacterias anaerobias. Imipenem, meropenem y ertapenem. Glicopeptidos. Actúan en la pared celular inhibiendo la síntesis del peptidoglucano. Tiene espectro frente a grampositivos y es muy útil contra Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina. Vancomicina y teicoplanina Lincosamidas. Alternativa para pacientes alérgicos a penicilina. Presentan espectro contra cocos grampositivos, menos contra la excepción del enterococo, contra antibacterias anaerobias. Clindamicina. Quinolonas. Inhiben enzimas de tipo topoisomerasas que son importantes en la síntesis de DNA, al igual tienen actividad bactericida dependiente de la concentración, así mismo en infecciones ya sea de tipo intrahospitalarias y extrahospitalarias y ETS Presentan amplio espectro. Ácido nalidixico, ácido pipemidico, norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino, gatifloxacino y moxifloxacino