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Resumen del Capítulo XII: Bacilos Grampositivos Aerobios No Esporulantes, Resúmenes de Microbiología

las flechitas pueden significar: origina, es parte de, secuencia; depende del contexto. puede q tenga o no imagenes

Tipo: Resúmenes

2020/2021

Subido el 12/01/2021

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Universidad La Salle Victoria
Resumen del capítulo XII
Bacilos grampositivos aerobios no esporulantes: Corynebacterium, Listeria, Erysipelothrix,
Nocardia y patógenos relacionados
Microbiología
Licenciatura en Médico Cirujano
Docente: Dr. Hugo Juárez
Alumna: Anna Lauren González
Grupo. 303 Ciudad Victoria, Tamaulipas. 23/Agosto/2020
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¡Descarga Resumen del Capítulo XII: Bacilos Grampositivos Aerobios No Esporulantes y más Resúmenes en PDF de Microbiología solo en Docsity!

Universidad La Salle Victoria Resumen del capítulo XII Bacilos grampositivos aerobios no esporulantes: Corynebacterium, Listeria, Erysipelothrix, Nocardia y patógenos relacionados Microbiología Licenciatura en Médico Cirujano Docente: Dr. Hugo Juárez Alumna: Anna Lauren González Grupo. 303 Ciudad Victoria, Tamaulipas. 23 /Agosto/

CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE

Bacilos grampositivos aerobios no esporulantes

  • Corynabacterium
    • Listeria
  • Erysipelothrix
  • Nocardia Los bacilos grampositivos anaerobios que no forman esporas→Propionibacteriu m y de Actinomyces CARACTERISTICAS
  • Corynebacterium y especies del género Propionibacterium, son miembros de la microbiota normal de la piel y las mucosas del ser humano.
  • los bacilos grampositivos aerobios patógenos→ Corynebacterium diphtheriae → difteria
  • monocytogenes y Erysipelothrix rhusiopathiae se localizan principalmente en animales
  • Nocardia y Rhodococcus se localizan en el suelo y son patógenos en pacientes inmunodeprimidos.
  • Los géneros Actinomyces y Propionibacterium  anaerobios
  • Actinomyces y Propionibacterium  aerotolerantes
  • Mycobacterium, Nocardia y Rhodococcus acidorresistentes MORFOLOGIA En agar sangre, las colonias de C. diphtheriae son pequeñas, granulosas y grises, con bordes irregulares y pueden tener pequeñas zonas de hemólisis. Se han reconocido ampliamente cuatro biotipos de C. diphtheriae ; cada uno produce una exotoxina potente: gravis, mitis, intermedius y belfanti. Cuando algunos microorganismos de la difteria no toxígenos→ infectados con bacteriófago de determinados bacilos de la difteria coccígenos→ hereda. Cuando los bacilos de difteria toxígenos→subcultivados en serie en antisuero específico contra el bacteriófago moderado que portan→no toxígenos. La adquisición del bacteriófago conduce a la toxigenicidad (conversión lisógena). La producción eficaz de la toxina es cuando el probacteriófago de C. diphtheriae lisógeno se activa y produce lisis. Toxigenicidad  controlada por el gen del bacteriófago Invasividad  control de genes bacterianos.

RESISTENCIA E INMUNIDAD

Acción de la toxina formada por el microorganismo más que de la invasión por el mismo, la resistencia a la enfermedad depende en gran parte de la disponibilidad de la antitoxina neutralizante específica en el torrente sanguíneo y en los tejidos. Difteria ocurre sólo en las personas que no poseen anticuerpos de antitoxina (IgG)

TRATAMIENTO

  • Supresión rápida de las bacterias productoras de toxina por los fármacos antimicrobianos y la administración inicial de la antitoxina específica contra la toxina.
  • El tratamiento con antitoxina se inyecta entre 20 000 y 120 000 unidades por vía intramuscular o intravenosa,
  • Los antimicrobianos (penicilina, macrólidos) → inhiben el crecimiento de bacilos de difteria, también ayudan a eliminar estreptococos coexistentes y C. diphtheriae de las vías respiratorias de pacientes o portadores

EPIDEMIOLOGIA, PREVENCION Y CRONTROL

Casi 75% de los niños entre seis y ocho años que viven en países en vías de desarrollo donde las infecciones cutáneas por C. diphtheriae son frecuentes → tienen concentraciones séricas de antitoxina protectoras. La absorción de pequeñas cantidades de toxina de la difteria de la infección en la piel→ estímulo antigénico → respuesta inmunitaria (la cantidad de toxina que se absorbe no produce enfermedad). Inmunización activa es adecuada hasta la edad adulta, Las concentraciones de antitoxina disminuyen con el tiempo, y muchas personas de edad avanzada tienen cantidades insuficientes de antitoxina circulante para la protección. Control: Aislamiento Los toxoides diftéricos se combinan por lo general con toxoide tetánico y con vacuna de tosferina acelular → inyección de inmunización de niños (tres dosis: la primera antes de los 12 meses, la segunda entre los 15 a 18 meses y la tercera entre los cuatro y seis años de edad). Para la inyección de refuerzo en los adultos, sólo se utilizan toxoides Td o toxoides Td combinados con vacuna contra la tos ferina acelular.

OTROS CORINEFORMES

Arcanobacterium haemolyticum produce hemólisis β en el agar con sangre. Produce faringitis en adolescentes y adultos Puede cultivarse en medios selectivos para estreptococos_. A. haemolyticum_ no produce catalasa, al igual que los estreptococos del grupo A A haemolyticum también se relaciona con infecciones de heridas y septicemia, no se identifican en laboratorio clínico Rothia dentocariosa es un bacilo grampositivo que forma filamentos ramificantes→ abscesos y endocarditis  entrar en la sangre desde la boca

BACTERIAS CORINEFORMES

88 especies del género Corynebacterium, 53 de ellas se han obtenido de infecciones en seres humanos. Las bacterias corineformes se clasifican en no lipófilas o lipófilas según su crecimiento al agregar lípidos al medio de cultivo. Las corinebacterias lipófilas crecen lentamente en agar con sangre Las especies del género Corynebacterium suelen ser inmóviles y productoras de catalasa. Las bacterias corineformes son residentes normales de las mucosas de la piel, las vías respiratorias, el sistema urinario y las conjuntivas. NO LIPOFILAS Corynebacterium ulcerans y Corynebacterium pseudotuberculosis están relacionados con C. diphtheriae y pueden portar el gen tox de la difteria Corynebacterium xerosis, Corynebacterium striatum, Corynebacterium minutissimum y Corynebacterium amycolatum (bacterias corineformes aisladas con más frecuencia de material hospitalario). Las corinebacterias no fermentativas, Corynebacterium pseudodiphthericum y Corynebacterium glucuronolyticum → infecciones del aparato respiratorio y urinario

LIPOFILAS

Corynebacterium jeikeium es una de las bacterias corineformes que más suelen aislarse en pacientes graves. Puede causar enfermedad en personas inmunodeprimidas →infecciones, bacteriemia→ alta tasa de mortalidad resistente a muchos antimicrobianos de uso común. Corynebacterium urealyticum → desarrollo lento que es multirresistente a antibióticos → es ureasa positiva → infecciones de vías urinarias agudas o crónicas

CLASIFICACION ANTIGENICA

  • La listeriosis es una de las causas más comunes de meningitis en este grupo de pacientes
  • La presentación clínica de la meningitis por Listeria varía de gradual a fulminante y es no específica
  • El serotipo 4b produce la mayor parte de los brotes epidémicos transmitidos en los alimentos MANIFESTACIONES CLINICAS Existen dos formas de listeriosis humana perinatal. El síndrome de instauración inicial (granulomatosis infantiséptica) es el resultado de la infección in útero y es una forma diseminada de la enfermedad que se caracteriza por:
  • Septicemia neonatal
  • Lesiones pustulosas y granulomas que contienen L. monocytogenes en múltiples órganos.
  • Muerte puede ocurrir antes o después del parto En alimentos pueden no enfermar o desarrollar una gastroenteritis febril leve que se autolimita en uno a tres días. Ésta se desarrolla después de un periodo de incubación de 6 a 48 h→ incluyen Fiebre
  • Escalofrío
  • Cefalea
  • Mialgias
  • Dolor abdominal
  • Diarrea. Los individuos inmunodeprimidos pueden desarrollar meningoencefalitis por Listeria, bacteriemia y (raras veces) infecciones focales. La ampicilina más la gentamicina suele recomendarse para el tratamiento, pero la gentamicina no entra en las células hospedadoras y puede no ser útil para tratar la infección por Listeria. Para pacientes con infecciones del SNC que son alérgicos a la penicilina es el trimetoprim-sulfametoxazol. Bacilo grampositivo que produce pequeñas colonias transparentes de aspecto brillante. Puede ser hemolítico α en agar con sangre. En las tinciones de Gram, a veces muestran aspecto gramnegativo decolora con facilidad. Las bacterias individuales o en cadenas cortas, distribuidas al azar o en fi lamentos largos no ramificantes. Es causa de enfermedad en cerdos domésticos, pavos, patos y ovejas, pero no en peces; mayormente en cerdos→ erisipela. En humano, la erisipela se origina por estreptococos hemolíticos β del grupo A y es muy diferente de la erisipela porcina Las personas adquieren la infección por E. rhusiopathiae por la inoculación directa de animales o productos animales. Las personas que manipulan pescado, rastros, carnes y que tienen contacto con productos animales. La infección por E. rhusiopathiae más frecuente en el ser humano se denomina erisipeloide. Ocurre por heridas= dedo de foca o de ballena Después de la incubación de dos a siete días→ dolor (que llega a ser intenso) y edema. La lesión está elevada con color violáceo. La erisipeloide puede resolverse después de tres a cuatro semanas o con más rapidez mediante antibioticoterapia. Es susceptible a la penicilina G y es resistente a la vancomicina

ERYSIPELOTHRIX

RHUSIOPATHIAE

ACTINOMYCETES AEROBIOS COMPLEJOS

NOCARDOSIS

Se han implicado por lo menos 30 especies como causas de infecciones humanas. Las micobacterias son microorganismos acidorresistentes verdaderamente positivos Los géneros débilmente positivos comprenden Nocardia, Rhodococcus y algunos otros de importancia clínica. Streptomyces y Actinomadura , dos compuestos que producen micetomas actinomicóticos, son negativos para la tinción acidorresistente R. equi → infecciones (neumonía necrosante en pacientes inmunodeprimidos) presente en la tierra y en excremento de herbívoros Es la causa esporádica de enfermedad en ganado vacuno, corderos y cerdos, y puede ser causa de infecciones pulmonares graves en potros. Otras especies del género diverso Rhodococcus están presentes en el medio ambiente pero raras veces producen enfermedad en el ser humano. MORFOLOGIA Las especies del género Nocardia son aerobias La pigmentación de las cepas varía de blanco a naranja y rojo→ grampositivas y catalasa positivas→ producen ureasa. Las nocardias forman sustratos ramificantes extensos y filamentos aeriales que se fragmentan → cel. cocobacilares. Las paredes celulares contienen ácidos micólicos que son de cadena más corta que las de las micobacterias. Se les considera débilmente acidorresistentes. Se identifican con secuencias de genes rRNA 16S y el análisis de polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción (RFLP) y fragmentos de genes amplificados como hsp o secA.

PATOGENIA

Infección oportunista relacionada con varios factores de riesgo→ alteran las respuestas inmunitarias mediadas por células (incluyendo el tratamiento con corticosteroides, inmunodepresión, el trasplante de órganos, el sida y el alcoholismo). La nocardosis pulmonar es la presentación clínica principal inhalación es la vía primaria de exposición a la bacteria. SINTOMAS

  • Fiebre
  • Sudor nocturno
  • Pérdida de peso
  • Dolor torácico
  • Tos con o sin producción de esputo
  • Disnea. Asimismo, las radiografías torácicas pueden mostrar infiltrados focales, nódulos multifocales incluso formación de cavidad. El proceso patológico usual es la formación de absceso (inflamación por neutrófilos). La diseminación hematógena desde el pulmón a menudo involucra al sistema nervioso central, donde los abscesos se desarrollan en el cerebro→ afectación pulmonar subclínica y se presentan con lesiones cerebrales. También puede ocurrir diseminación a piel, riñones, ojos u otros sitios. Nocardia brasiliensis se relaciona con la mayor parte de infecciones cutáneas primarias que por lo general resultan de traumatismo. Tales infecciones raramente se diseminan.

REFERENCIA

Jawetz,E;Stefan,R;Timothy,M;Adelberg,E;Melnick,J; y Steve,M.Jawetz,Melnick,Adelberg´s Microbiología médica.28va ed.Mexico:McGraw-Hill;2019.